OBSERVATION VII

P... 36 ans. — Tuberculose fibro-caséeuse des deux sommets avec symphyse pleurale et atteinte grave de l'état général. — Déviation de la cloison du nez.— Entré le 3 février 1904.

1° Respiration et cage thoracique. — Le 10 février, avant tout

débat de traitement par la gymnastique respiratoire : Périmètre thoracique horizontal. 83 cm. VRAI ie ganvie } 40 cm. 5 à droite.

— oblique... 88 cm.

Expansion thoracique......... 2 cm. 1/2 Capacité respiratoire.......... à 1. 200

Ce malade respire d’une façon très défectueuse. La cage thoracique ne présente presque aucune expansion latérale, comme le prouve du reste le chiffre de 2 cm. 1/2 que nous avons trouvé à la mensuration de l’expansion thoracique.

La respiration costale supérieure est plus étendue, ainsi que la respiration diaphragmatique qui est normale.

IL est impossible de faire respirer le malade par le nez, car il présente une déviation de la cloison du nez qui empêche presque complètement l'accès de l'air.

Le 12 février, institution du traitement respiratoire.

Marche très prudente dans la progression des exercices, vu la gravité des lésions.

Pas d'incidents, ni d’arrêts dans le traitement.

Le 7 juin, le sujet fait 90 respirations avec mouvements passifs par séance.

Le 10 juin 1904, le malade, examiné de nouveau au point de vue de la respiration, fournit les chiffres suivants :

Périmètre thoracique horizontal... 87 cm. . SEL SOIT 43 cm. à droite.

— oblique. 93 cm.

Expansion thoracique........ T0 EE CM:

Capacité'respiratoire..:...,...... 3 1. 700

La respiration costale a augmenté d’ampleur, mais le malade donne encore l'impression de mal respirer. Les respirations costale supérieure et diaphragmatique sont toujours plus étendues que la respiration costale inférieure.