OBSERVATION XIV

(1e de Zehnder, in Centralblatt für chirurgie 1897.)

Bauer, 42 ans, cultivateur, a marché normalement jusqu’à

16 ans.

À ce moment il a commencé à souffrir dans la hanche droite, surtout pendant l’hiver.

Un an après, il commença à boiter; mais, jusqu’à 20 ans, claudication légère.

A ce moment, brusquement le raccourcissement et la claudication s’exagèrent, en même temps que surviennent de violentes douleurs.

Le grand trochanter est remonté, à gauche de 9 centimètres, à droite de 6 centimètres.

Ep. il. ant.-sup. — Mall. ext, : à gauche = 91,5; à droite = 89,5. — Trochanter. Mall. ext. : 82 c" des deux côtés,

A droite — attitude en adduction; flexion possible jusqu’à 4300, combinée à la rotation en dehors; attitude en rotation externe (45°), celle-ci peut être poussée jusqu’à 55°; dans la rotation en dedans, le pied ne peut atteindre le plan sagittal; atrophie.

Le malade peut s’asseoir sur le bord d’une chaise, mais les deux membres se croisent au niveau des genoux, de même dans la marche, |

OBSERVATION XV (résumée.) (I: de Zehnder, loc. cit.)

Hubner, 11 ans, a commencé à marcher à l’âge d’un an, et dès le début, on a été frappé de sa démarche dandinante, qui s’est aggravée d'année en année. Depuis un an, on a remarqué que le membre inférieur droit se plaçait de plus en plus en rotation interne. Bon état général, pas -de traces de rachitisme.

Dans le décubitus dorsal, il peut placer ses deux membres parallèlement, de telle sorte que la pointe des pieds regarde directement en haut; mais cette position le fatigue, et bientôt les deux pointes de pied tombent et se croisent. -

Rotation en dehors presque totalement supprimée.

Raccourcissement relatif de 1; cependant, ascension du trochanter : à droite — 5em; à gauche — At"; saillie des trochanters ; lordose lombaire.

En mai 1895, intervention d’après le diagnostic de luxation congénitale, mais on trouve une tête normale dans une cavité cotyloïide normale, On se contente de faire la section des adducteurs.