‹ La lithotritie et la taille; guide pratique pour le traitement de la pierreChapitre 33 sur 97 · TUMEURS DU COL · texte numérisé non relu

TUMEURS DU COL

Même alors il y a encore des mouTements difficiles, ce qui prouve que la lésion organique s'étend aussi en arrière.

Ce qu'il faut particulièrement noter dans les pièces réprésentées, c'est la dilatation <ïu col, l'atropMe de la prostate, la faible épaisseur des pams de la Tessie, la grande capacité de cet organe et les di^sitiona de sa face interne.

Ces cas contrastent notablement avec ceux que je viens li'exposer, tant par leurs dispositions que par les difficultés qu'elles apportent à l'opération.

L'atrophie de la prostate mérite considération, au point de vue des applications de la lithotritie.

Dans les cas que nous venons d'examiner, la vessie est spar (âeuse, à parois minces, molles, relâchées, avec ou sans productions morbides.

Dana d'autres cas, la capacité de la vessie est réduite, et l'on sent la jàerre presque aussitôt que le bec de la sonde touché la portion prostatique de l'urèthre, moins longue dans ce cas qu'à l'état normal.

LITHOTRITIE

Comme le col de la vessie est dilaté, la pierre s'y trouve :

on la croirait dans le canal,

On assure que des chirurgiens peu expérimentés, ayant introduit le forceps dans la vessie et ne sentant pas le calcul, ont poussé l'instrument avec tant de force, que Torgane ayant été perforé, les manœuvres de la lithotritie ont été exécutées dans la cavité abdominale (1).

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