‹ La Lobite Supérieure Droite TuberculeuseChapitre 41 sur 63 · SEXE · texte numérisé non relu

SEXE

La lobite supérieure droite est beaucoup plus fréquente chez la femme que chez l’homme. Nous constatons ce fait sans pouvoir en trouver la raison. Si l’on admet avec GESTI que la tuberculose pulmonaire commence plus souvent par le sommet droit parce que c’est

le point de l'appareil pulmonaire qui, par sa situation anatomique est le plus mal aéré, on pourra ajouter que chez la femme, la jeune fille en particulier, le thorax grêle et « longiligne » (MaixGorT) abrite un sommet particulièrement éloigné du diaphragme, par suite aéré d’une façon très déficitaire, mais cette observation ne vaut que pour expliquer la localisation du sommet ; elle n’explique pas la forme lobitique.

Sur 124 cas de lobite supérieure droite que nous avons observés nous avons complé 56 hommes et 68 femmes ; mais si nous faisons abs{raction des 19 cas que nous avons rencontrés aux sanatoriums de Villierssur-Marne, où nous ne pouvions avoir que des hommes puisque cet établissement est réservé au sexe masculin, il nous reste 105 observations représentant 37 hommes (soit 35,2 %) et 68 femmes (64,7 %). Nos pourcentages sont très voisins de ceux de B£rTaoux qui trouvait 38 % d'hommes et 62 % de femmes. Avec Mile de Cursay la différence entre la proportion de chaque sexe est encore plus accentuée : 26 hommes et 54 femmes pour 80 observalions. Précisons toutefois que ces deux auteurs ont fait porter leurs chiffres sur les lobiles supérieures droites et gauches tandis que les nôtres n'intéressent que la lobite supérieure droite.

AGE. À L'âge semble avoir une importance considérable sur la fréquence de la lobite : elle a son maximum entre 20 et 25 ans ; encore fréquente entre 25 et 30 ans elle l’est beaucoup moins après 35 ans et avant 20 ans,

He

Les 124 cas de lobite supérieure droite que nous avons étudiés se trouvent, au point de vue de l’âge, répartis de la façon suivante :

Avant-20ans 22 cas, soit 17,7 % } Soit 53,1 % De20/à:25ans 28 20e 4h cas, soit 35,4 % | avant 25ans De 25 49 ans en 32 cas, soit 25,8 % Au-dessus de 35 ans.... 26 cas, soit 20,9 %

Comparant ces chiffres avec ceux publiés pour les lobites supérieures par les auteurs déjà cilés nous sommes d'accord, quant à la proportion des lobites avant 25 ans, avec Béraoux qui donne 53 % et avec Mlle pe Cursay qui donne 51 %. Au-dessus de 35 ans notre proportion est assez voisine de celle de Mile pe Cursay (17,5 9%) et est difficilement comparable à celle de Bé- THOUX qui n’établit qu'une seule catégorie pour les malades au dessus de 30 ans (48 %).

Nous pouvons résumer nos observations dans le tableau ci-dessous :

Avant De 20 De %5 Au-dessus

20 ans à 25 ans à 35 ans de 35 ans Totaux

HOMMES el 0 47 12 17 56 Femmes ...... 42 27 20 9 68

Ceci nous montre qu’il y a majorité de lobites supérieures droites de 20 à 35 ans et que jusqu’à 35 ans, il y a plus de femmes que d'hommes atteints, tandis qu’audessus de 35 ans il y a plus d'hommes que de femmes. Mais ces conclusions ne sont-elles pas valables pour toutes les localisations de tuberculose pulmonaire ?

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