ROYAL VICTORIA DISPENSARY FOR CONSUMPTION
(Édimbourg. Fondé en 1887)
Le fonctionnement de ce dispensaire comprend :
1° L'examen du malade qui vient à la consultation ;
20 La prescription d’un traitement conforme à l’état du malade ou son envoi à l'hôpital ou au sanatorium ;
3° Les visites au domicile du malade et la surveillance de son entourage. ;
4° La coopération avec des institutions officielles ou privées. É
Examen des malades. —. Les malades qui viennent au dispensaire y sont envoyés par les médecins privés, les médecins des hôpitaux, les inspecteurs sanitaires.
Ils sont examinés par un des médecins attachés à l'établissement : s’ils ne sont pas tuberculeux ou suspects de tuberculose, ils sont dirigés sur les hôpitaux auxquels ressortissent leurs affections ; si le cas est douteux et que le malade expectore, l'examen bactériologique des crachats est fait immédiatemeni. S'ils sont tuberculeux, on prend l’histoire
de leur maladie, on s’enquiert de leurs antécédents familiaux, de la santé de leur entourage, etc.
On constitue alors une fiche, qui reste au dispensaire. |
La déclaration du cas est faite au Medical Oficer of Health du district auquel le malade appartient.
Si le tuberculeux a été antérieurement soigné par un médecin particulier, on avise celui-ci du passage: de son malade au dispensaire.
Traitement des tuberculeux. — Plusieurs cas peuventse présenier :
1° Le malade peut être soigné à son demicile :
Dans ce cas on lui donne, ainsi qu’à son entourage, toutes les indications nécessaires à son traitement, on lui distribue des médicaments, des antiseptiques, des crachoirs de poche et des mouchoirs de papier.
2° Le malade accepte d’être hospitalisé :
a) 1l présente des lésions peu avancées, auquel cas ilest envoyé au sanatorium ;
b) Ses lésions ne sont plus curables, et alors il est envoyé dans les hôpitaux pour cas avancés.
3° Le cas est celui d’un enfant délicat, prédisposé à la tuberculose : il est envoyé dans un « home » de convalescence ou dans une école en plein air.
Visite au domicile du malade et surveillance de l'entourage. — Quand le malade est soigné à domicile, il reçoit les visites fréquentes d’un des médecins du dispensaire et celles d’une nurse ; le premier exa-
mine le malade,ordonne le traitement et s'enquiert, avec soin, de l’état de santé des membres de la famille du malade ; si l’un d’eux lui sembie suspect, il l'envoie à la consultation du dispensaire.
La nurse surveille les conditions sanitaires du logement, arrange la ehambre du malade, s'assure que les recommandations qui ont été données sont bien exécutées ; elle cherche à connaître la situation pécuniaire du malade, afin de mettre celui-ci, en cas de besoin, en relation avec des institutions de charitables. Enfin, elle fait un rapport dont le modèle est ci-joint et qui est conservé au dispensaire pour l’établissement des statistiques.
