Newsholme, loc cit., p

d’entre elles soumettent bien leurs membres à un examen médical avant leur entrée dans l'association, mais leurs exigences sont moindres que celles des sociétés d'assurances ; aussi la tuberculose y faitelle d'importants ravages.

Il semble bien démontré que les mutualités ont un intérêt financier à « dépister » et à traiter la tuberculose au début, parmi leurs sociétaires.

Il résulte tout d’abord des recherches faites d’après les statistiques,que le tuberculeux coûte aux sociétés trois fois plus que tout autre malade.

M. Chapman, le président de l'Association for the Prevention of Tuberculosis, a examiné les statistiques d’une socicté de secours mutuels considérable The ancient order of Foresters (1); ces statistiques furent établies sur vingt-quatre années, de 1880 à 1604.

Nous ne nous étendrons pas sur les calculs compliqués auxquels s’est livré M. Chapman. Cet auteur démontre que les malades atteints de tuberculose pulmonaire,meurent en moyenne quinze ans plus tôt que les autres et que chaque tuberculeux entraine la société dans des dépenses, supérieures de 650 francs, à celles que cause tout autre malade.

M. Chapman en induit que, si un traitement au sanatorium était appliqué dès le début de la maladie, chaque tuberculeux pourrait gagner quinze ans de survie; ce traitement ne coûtant que 400 francs par

. 1. Report of the Local Government Board, 1905-1907. — Supplement in continuation ofthe Report of medical Officer, p. 400.

malade environ, la société aurait un bénéfice de 250 frs.

M. Burns, Secrétaire de la The Hearts of Oaks Benefit Society, fit des calculs du même ordre. que ceux de M. Chapman, en se basant sur les statistiques de dix années : étant donné que cette société paie une certaine somme par semaine à ses malades, il recherche combien de semaines de maladie peuvent être attribuées aux malades en général et combien, aux tuberculeux en particulier.

I arrive ainsi à démontrer qu’au bout de dix ans, chaque tuberculeux acoûté à la société 430 francs de plus que tout autre malade. M. Burns pense que cette somme eût été suffisante pour payer un séjour au sanatorium, qui dans beaucoup de cas aurait permis au malade amélioré de reprendre sa vie normale.

Le raisonnement de MM. Chapman et Burns est un peu spécieux ; il contient une hypothèse : le traitement au sanatorium est-il susceptible de prolonger, autant que l’estiment ces auteurs, la vie des tuberculeux ? |

Cela n’est pas démontré ; néanmoins,leurs conclusions doivent être prises en considération par les mutualités; quand même celles-ci n’obtiendraient aucun bénéfice financier immédiat, en traitant leurs tuberculeux au sanatorium dès le début de la maladie,elles seraient en droit de prévoir pour l’avenir une diminution dans la morbidité tuberculeuse de leurs membres. Elles s’habitueraient à dépister les tuber-

culeux, dès l'apparition des premiers symptômes, et obtiendraient ainsi des guérisons définitives, plus fréquentes qu’elles ne le sont actuellement.