OBSERVATION XXXV

Luxation congénitale double

Marguerite Sp... d' Epinal, Fillette de 2 ans, marche depuis six mois, mais en balançant très fortement. Enfant unique, d'aspect frêle et malingre. Les deux trochanters semblent re montés d'une quantité égale.

Radiographie, 4 novembre 1904 : luxation double, les toits des cavités sont obliques, se continuent sans angle net avec les ailes iliaques. Les fémurs sont très faibles, les noyaux osseux de ia tête fémorale sont à peine marqués. A droite, la tête fémorale est à 2 centimètres & au-dessus du cartilage en Y ; à gauche, à 1 centimètre &.

Opération, 6 novembre 1904 : réduction des deux côtés à la fois ; jambes ten croix, réaction assez intense, fièvre et rétention d'urine pendant deux jours.

6 janvier 1905. — Changement d'appareil, qui est remis dans la même position,

2 février 1905, — Ablation du plâtre, radiographie : montre une réduction vraie.

10 avril 1905. — L'enfant reste à Nancy pendant 15 jours pour le massage et la mobilisation, on ne l'avait pas encore laissée marcher jusque-là.

14 octobre 1905, — L'enfant marche déjà d’une façon très satisfaisante, elle fléchit encore un peu à gauche.

Le massage et la mobilisation sont continués à Epinal, par un masseur de profession,

Mai 1905.— La marche est tout à fait bonne, tous les mouvements faciles, l'abduction à droite est un peu moindre qu'à gauche ; la radiographie montre les têtes fémorales bien emboîtées dans les cavités cotyloïdes. A gauche, juste au niveau du cartilage en Y et à droite, un peu au-dessous,

15 septembre 1906. — L'enfant a 4 ans, elle marche sans rien d’'anormal, ne se fatigue jamais, les fesses sont fermes des deux côtés, un peu moins à gauche. Pendant la marche, le pied gauche se tient en légère rotation externe,

Dit

OBSERVATION XXXVI Luzxation congénitale double

Marie Or..., 17 mois, nous est adressée par le Dr Cornevin, de Breuvannes (Haute-Marne), l'enfant marche depuis quatre mois avec un balancement qui s'accentue tous les jours, rien à noter dans ies antécédents, sauf que l'enfant serait née un mois avant terine, frère plus âgé bien portant, la boîterie est plus accentuée à droite, différence de longueur, un centimètre,

Radiographie : indique une subluxation à gauche ; a aroite, une luxation en arrière et en haut, La tête fémorale à 1 centimètre 1/2 du cartilage en Y, les cavités sont bien marquées, ie toit presque horizontal.

Opération, 7 juillet 1505 : réduction des deux côtés, abduction en croix,

7 novembre 1905. — Ablation du plâtre, radiographie, reduction complète. Massage, mobilisation et électrisation, surtout de ;a fesse droï.e, ès maigre et très atrophiée,

En janvier 1906, l'enfant fiéchirait encore un petit peu à droite.

8 novembre 1206, — Ncus revoyons l'enfant, la marche est absolument normale, les deux jambes ont la même longueur, l'atrophie de la fesse droite a disparu.