OBSERVATION VI

(Recueillie dans le service de M. le Professeur FRŒLICH)

Main bote radio-palmaire par absence du radius

H.. Georges, 10 mois, C... (Vosges).

On ne relève rien d eparticulier dans les antécédents héréditaires de l’enfant.

Il est amené au service le 4 septembre 1923 pour des malformations multiples: hypospadias balanique; cicatrices de brides amniotiques au niveau des péronés gauche et droit; fossette coccygienne; brides amniotiques au niveau du cubitus : subluxation du poignet de l’avant-bras; mains botes radio: palmaires ; luxation congénitale des deux hanches (plus élevée du côté droit); genu varum à droite; grosse hernie inguinoscrotale par glissement à gauche.

Au mois de novembre, on réduit la luxation des hanches; quatre mois plus tard, on enlève l’appareil plâtré qui maintenait la réduction; un mois plus tard la guérison était obtenue.

Les malformations des membres supérieurs sont identiques à droite et à gauche.

Les épaules et les bras sont normaux, les avant-bras sont en flexion sur le bord radial, le radius est absent des deux côtés, le cubitus est épaissi et son apophyse styloïde fait saillie sur le bord interne de la main; on remarque des traces de brides amniotiques à ce niveau. On remarque un gros pli cutané à la partie interne d el’avant-bras au niveau de son tiers moyen.

La main possède ses cinq doigts; elle est maintenue en flexion et en demi-pronation.

Le 9 mai 1924, M. le Professeur Frælich intervient à droite suivant sa méthode, décrite au chapitre du traitement.

Le 18 juin, il intervient de la même façon, à gauche.

Avant l'intervention

Onze mois après l'intervention

Le 14 mai 1925, la consolidation est obtenue des deux côtés, la palpation permet de se rendre compte que la fourche existe et qu’elle maintient bien la main dans la rectitude.

La radiographie montre que la branche interne de la fourche, formée par le périoste laissé en place, est en voie d’ossification.