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« \ Re: ° $ culaires que présentent si souvent les malades. Il a également attiré notre attention sur les localisations unilatérales des altérations osseuses. Enfin, il nous

- a montré l'intérêt que présente l'étude de la nature

de la maladie de Paget. Ce sont ces divers points

que nous avons cherché à exposer en nous aidant

aussi des observations antérieures. En Juillet 1922, nous avons vu en ville un troisième cas d’ostéite déformante de Paget. La fréquence des lésions mitrales chez les pagétiques a retenu notre attention. La constatation de ces lésions mitrales s’accordait-elle avec l’origine syphilitique de la maladie de Paget soutenue par de nombreux auteurs ? Des observations très probantes recueillies dans le service de M. le Professeur agrégé SAVY nous permettaient d'affirmer l’étiologie syphilitique de certaines lésions mitrales. La localisation mitrale de certaines lésions cardiaques des pagétiques peut donc s'expliquer dans l’hypothèse de l’origine syphilitique de la maladie de Paget.

Après l'introduction, nous rappelons brièvement les dates principales de l’histoire de la maladie de Paget et les traits saillants du pagétique. — Puis nous pré sentons les trois malades observés. — Cet examen, joint à l'étude de 51 autres observations, nous &a permis de préciser certains faits cliniques que nous expo- . sons en notre chapitre II — À deux données plus importantes : l’unilatéralité des altérations, la constance des lésions cardio-vasculaires, nous consacrons les chapitres IV et V. — Enfin, pour expliquer la

MMA. SAR

maladie de Paget et ses lésions cardio-vasculaires, nous envisageons la syphilis qui frappe si souvent cœur et artères. La prédominance des affections mitrales chez les pagétiques n'est pas incompatible avec la thèse de l’origine syphilitique de la maladie que nous étudions.