consultations à des mères nourrices

HN nv a pas eu, dans le service, un seul décès de Mère,

Sur les 330 enfants qui sont nés dans le service, 305 sont sortis vivants :

KQ hien portants, 16 débiles, dont 4 ont été gardés avec leur mère à la Maison Maternelle et un a été envoyé a l’Infirmerie des débiles de ta Maternité de Paris.

Let. 1/4 4 A or

Era

- Sur les 25 enfants morts :

10 étaient morts pendant la gestation.

2 sont morts pendant l’accouchement.

135 sont morts après laccouchement et parmi ces derniers : | 11 étaient prématurés.

1 est mort des suites du traumatisme obstétrical (forceps).

1 est mort de cyanose.

Il a été attaché une très grande importance au dépistage et au traitement prophylactique pour l’enfant de la syphilis et de la tuberculose.

Les femmes présentant des signes certains ou suspects de syphilis héréditaire ou acquise, ont été envoyées, autant que possible avec leur mari, au dispensaire antisyphilitique de la Clinique Baudelocque. Le contrôle du diagnostic et l’application justifiée du traitement y ont été réalisés.

Parmi les 50 femmes envoyées dans ces conditions, nous comptons :

30 femmes en état de gestation; pour 10 d'entre elles la réaction de Hecht était positive.

17 femmes accouchées dans le service et ayant présenté des signes suspects, reconnus seulement au moment de l’accouchement; elles ont été envoyées au dispensaire à leur sortie du service. Pour 3 d’entre elles, à notre connaissance, la réaction de Hecht était

positive, Mais 8 autres peuvent être considérées comme atteintes de syphilis à peu près certaine.

2 femmes suivies à la consultation des mères nourrices ont é6lé envoyées au dispensaire parce que les enfants présentaient des signes suspects. Pour J’une d'elles, la réaction de Hecht fut positive.

En résumé, 14 cas de syphilis certaine et 8 cas de syphilis très probable ont été dépistés.

Parmi les femmes envoyées au dispensaire et traiiées pendant le cours de la gestation, 5 sont accouchées à la Maternité Cantonale :

3 sont accouchées à terme d’un enfant normal. 1 est accouchée avant terme d’un enfant vivant. 1 est accouchée d’un enfant mort et macéré.

Les 4 enfants vivants ont été traités dans ie service, par le sulfarsénol, suivant la méthode adoptée au dispensaire de Baudelocque. Ils sont sortis vivants bien portanis,

De plus, 3 femmes atteintes de syphilis sure (Hecht ou Wassermann positif), mais pratiquement non traitée, sont aecouchées dans le service d'enfants vivants.

2 ont fait un accouchement prématuré.

1 un accouchement à terme.

Les enfants ont été traités.

Au total 7 enfants nés vivants, de mères atteintes de syphilis eertaine, ont été traitées dans le service. 5 sont

M, fo

sortis très bien portants. 2 sont sortis débiles. À la sortie, 11 a été remis aux mères une fiche sur laquelle était portée l'indication des doses reçues; il a été recommandée instamment à ces mères de faire continuer le traitement des enfants au dispensaire, et de se faire traiter elles-mêmes. |

Les femmes présentant, au cours de la z2estation, des signes certains ou suspects de tuberculose pulmonaire ont été, autant que possible, envoyées au dispensaire antituberculeux de la circonscription (dispensaire du 12° arrondissement à Paris). Le dispensaire, de son côté, a signalé les femmes en traitement susceptibles de venir accoucher à la Maternité et les femmes dont le mari était en traitement.

Sur 23 femmes qui ont ainsi retenu l’attention :

8 ont été reconnues contagieuses; 2 d’entre elles sont accouchées dans le service, les enfants ont été séparés de leur mère et envoyés par la suite à la crèche de l’hôpital Laënnec.

6 avaient un mari contagieux; 4 d’entre elles sont accouchées dans le service. Pour un seul de ces enfants, l'isolement du père a pu être convenablement réalisé à la sortie de la Maternité. L'enfant a été envoyé en nourrice. Mais deux autres des mères ayant été signalées à l’Office d'Hygiène, l’une a accepté par la suite de laisser placer son enfant dans un centre

surveillé.