PLAIES DÉGÉNÉRÉES EN ULCÈRES

Foute plaie faite par un corps tranchant, piquant , contondant ou déchirant , dont la guérison ne s’effecue point comme il en doit être d’une plaie simple, est dès-lors une affection compliquée avec une cause interne où humorale , et il faut reconnaître que les humeurs du blessé sont plus où moins corrompues. On wen peut douter si la supuration est abondante, si elle se prolonge , si la plaie présente de Pinflammation , si le blessé a la fièvre , où s’il ne remplit pas les conditions du TABLEAU DE LA $ANTÉ. Îl faut dans ce cas pratiquer la purgation selon celui des articles de Pordre du traitement qui est applicable à la situation du malade , d’après la violence de ses douleurs , Pancienneté de sa blessure , ou la maladie qui lu est intérieure. Par ce moyen on dépurera son corps des malières qui donnent lieu aux accidens que lon

vient de citer, et on détruira les obstacles qui en

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| ( 269 ) empêchant la cicatrice de la plaie , la font dégénérer enulcère , et peuvent même provoquer la gangrène. Il y a des ulcères chroniques , tant ceux qui sont venus à la suite des dépôts, que ceux qui ont succédé à des blessures , à des plaies dégénérées , dont la cause peut exiger un traitement de plusieurs années pour pouvoir en détruire entièrement fa source, lorsqu'elle est très-ancienne, ou que les humeurs sont atteintes d’une grande malignité. On doit avoir beaucoup égard à la constitution physique des malades qui en sont affigés , à leur tempéramment, à leur âge , à l’état de santé ou de maladie antérieure à cette affection, pour asseoir un pronostic quelconque. Les ulcères qui rendent de Peau sont plus dangereux et plus difliciles à cicatriser que ceux qui rendent dt pus ; 1l se peut que ce soit là un signe d’incurabilté. Ce serait un grand bonheur pour les blessés, que tous les chirurgiens se pénétrassent des principes de cette méthode ; ils suppléeraient très - certainement aux défauts de leur théorie. Îl est bien temps que l’on sache qu’il est impossible de cicatriser sans inconvémient, les ulcères et les plaies qui ont une cause interne , par des pansemens seuls. Il est également pressant de reconnaitre qu’il faut médicamenter utilement par dedans , pour détruire le principe des ulcères qui est le même que celui de toute maladie (1). hr it Li) à (1) Que d'hommes on conserverait, et qui périssent par suite de leurs blessures, tandis qu’ils ne succombent

que sous le poids de la corruption de leurs humeurs , qu'on n’a point évacuées |. ..