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avons développé les conséquences en parlant de Îa constipation. Il Faut donc qne ces personnes aprennent que ce n’est que quand il my a plus de cause de maladie , que la Nature fait toutes ses fonctions ; elles doivent savoir aussi que la constipation seule est un motif pour quelles répetent a purgation apres avoir suivi un traitement d’une durée quelconque, quand même à tous autres égards. elles paraîtraient À ù ? , Û :

être en bonne santé, parce que la constipat on subsistante deviendrait bientôt la cause de leur rechute, et leur ferait perdre le fruit de leur tratement primitif. :

Le lavement est souvent utile le jour même d’une Hs) r \ fan: € > 13? li s6hové de P . purgation, notamment après qu’elle a acnevé ses ei fits, en vue d’humecter et adoueir la matière brû- Jante où acrimonieuse qui resle encore à évacuer , et pour rafraichir les entrailles. Un favement émollient convient aussi dans le cas où une dose ,-s0it VOmi-purgative , Soit purgative , seraient en retard de produire leurs effets par les voies basses, tel que cinq ou six heures après les avoir prises, pour leur aider. Cecas peut réclamer quelquefois un lavement purgatif (1). ‘ APPLICATION DES MOYENS CURATIFS D'APRÈS LES DEUX DIVISIONS.

En conséquence de la division tant du corps hu- — —————————— (1) On en compose de bien des sortes. Par exemple ; dansle volume d’eau nécessaire pour remplir une se— ringue , on peut mettre quelques cuillerées de vomipurgatif, ou une demi-once de sené infusé , ou une

ence de casse , etc., etc.

( 284 ) main que des évacuans, on doit se conduire de la manière suivante à l'égard des deux siéges généraux de [a maladie.

Si elle a son siége , c’est-à-dire, si la douleur est ressentie à l’intérieur de quelqu’une des parties dépendantes de la circonscription des premières voies, ou s’il y a plénitude d’estomac bien manifestée , il faut commencer le traitement par une dose de. vomi-purgatif ; et en se conformant à celui des quatre articles de Pordre ci-après , qu’on a reconnu applicable au malade, administrer dans la suite le purgatif. L'un et l’autre de ces évacuans sont nécessaires alternativement (1), tant que les premières voies sont affectées , au moins durant les premiers jours du traitement.

S1 la maladie ou les douleurs des premières voies, traitées d’après l’article 3 parce qu’elles donnent des signes de violence ou de danger , n’ont point cédé à la première dose de vomi-purgatüf , il faut, quand même le vomi-purgalif n’aurait point produit d’évacuation par les voies basses , user de deux doses de cet évacuant contre une de purgatif.

Si l'affection des premières voies , moins dangereuse où moins violente que dans le cas précédent, wexige le traitement que d’après Particle 2, les premiëres voies n'étant point dégagées par une seule dose de vomi-purgatif, deux doses de cet évacuant,

(x) Un jour l’un et un jour Pautre, d’après les arcles 1°r, 2 et 4; et selon Particle 3, l’un après l’autre , d’après les distances qui y sont observées.

es MERE

( 285 ) Si la premiére a bien opéré par les voies basses, deviennent nécessaires contre une de purgatif, pour délivrer les parties hautes. Cependant s’il était pressant d'opérer un grand vide par les voies basses, comme dans les cas d’inflammation , de forte fièvre ou de douleurs violentes aux extrémités, ou autres parties du corps , Pusage du purgatif , après une seule dose du premier évacuant , serait préférable. (1)

Si au contraire le malade n’est nullement affecté des premières voies , et si l'estomac n’annonce pas de plénitude capable de repousser la dose purgative, le traitement doit être commencé et suivi avec le purgatif seul , jusqu’à guérison.

11 peut arriver que la maladie que l’on aura cru pouvoir détruire sans vomi-purgatif, réclame quelquefois dans le cours du traitement , l’usage de cet évacuant. Voici les cas les plus ordinaires où cette observation est applicable : c’est lorsque les matières collées à la partie supérieure de l'estomac , se trouvent ébranlées par celles qui ont été évacucées et leur servaient de soutien ; alors en se détachant, elles s’opposent au passage du purgatif, et provoquent le vomisséement , au lieu de descendre avec

lu dans les intestins. Cette observation s’applique

(1) TH ne faut pas perdre de vue que c’est par les voies inférieures que se font les déjections les plus abondantes et les plus salutaires, et que les voies hautes ne sont que le réceptacle des matières qui viennent de [a hiasse entière renfermée dans tout le corps, et qui se déposent dans les premières voies.

( 2869 encore au cas où la Jlurion, changée de place due rant le traitement , vient acc deutellement se rassembler dans, lis premicres vo'es ou sur quelque

païtie qui en dépend, et y cause une douleur plus ou moins vive. Ces cas , où lun deux. exigent que Von se conduise comme :l est dit au sujet des affections des preméres vütes ; c’est à-dire quil faut recourir à une dose de. vemi-purgatif, et sure le traitement avec le purgatil , jusqu'a ce que le besoin du vomi-purgatif soit indique de nouveau.

Il est à observer que beaucoup d'individus peuvent être guéris de maladies ou douleurs dans les prennères voies , sans ustr du vonu-purgatif, Sous vent le purgatif est suffisant , particuliérement lorsque la maladie est combz:ttue dès son principe.

Il est aussi des circoustances où le besoin du vomi purgatif est indiqué, et où cependant 2l est prudent d'en différer lPemploi. Lorsqu'il s’agit de personnes faibles , délicates ou âgées , et de toutes celles en qui les humeurs sont dans un état de dépravation très-chronique , à lPégard desquelles l’on soupçonne que la commotion occasionnée par e vomi-purgati{ pourrait faire une impression trop forte , atiendu la maux aise nature etla grande quantiié des huiicurs , on préfère lPévacuation par les voies inférieures, à Peffet de diminuer la masse de ces matieres. Cette situation étant changée , On peut employer le vomi-purgatif quand il est indiqué.

Au surplus, et pour lever toute espèce de doute

à cet égard, comme il serait à désirer que on püt

détruire toutes les maladies sans provoquer le vo-

rte

( 287) imissement , et que d’ailleurs il y a des personnes qui Je er » Guoique souvent à tort, on peut tenter la guérison de tout malade sans employer le vomipurgatif, toutes les fois que Le besoin n’en est pas impérieusement commandé, vu .que l’on peut toujours en faire usage après qu'on a reconnu Pimpossibilité de S'en passer. Il y a impossibilité quand Pestomac , trop plein , rejette le purgatif, et qu’il ne produit aucun ou trop peu deffet par les voies basses; de même il est rarement possible de se dispenser employer le vomi-purgalif dans le cours du traitement des affections résuitantes de dépravation chronique, parce que. dans ce cas , il faut atlaquer sérieusement la source des humeurs ; et c’est dans l’estomac où elle repose paruiculièrement Mais il, y a des personnes que non seulemént les vomis- *scmens , mais les vomitifs mêmes incommodent , ou rendent par trop malades, Elles wont d’autre parti à prendre que d’y renoncer , en s’attachant uniquement aux purgatifs; car, au total , l'essentiel est d’évacuer la cause des maladies , et il importe peu comment Ou aVEC quoi, pourvu que l’on se guérisse.

On doit avoir compris que s’il y a des cas où Pon peut user du purgatif sans l’avoir {ait précéder par le vomi-purgaüf , il n’y en a point où l’on doive emploser celui-ci, sars le faire suivre par le pur-

gauf (1), puisqu'on en a usé pour faciliter le passage

(:) Voilà qui est bien contraire à la /ctigue de nos prébcicns du jour, qui, assez souvent, donnent à leurs malades une dose d'émétique , et puis Îés laissent avec la

et les effets du purgatif. Ce n’estnon plus qu'après

une dose de purgatif que la suspension detraitement, dontil est parlé aux quatre articles suivans , peut avoir Heu, a moins cependant que le vomi: purgatif n’eût produit beaucoup d’évacuations par les voies basses, et qu'il n’eût ainsi remplacé le purgatif. :