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( $0g ) À perides sugsestions. S'ils prenaient conseil de Pex… périence , et des succès qui ont si souvent couronné. cette méthode , l'erreur déposerait son bandeau , et la jalousie briserait elle-même les traits acérés qu'elle. ne se lasse pas de décocher contre la médecine curalive , fruit de l’expérience acquise , défendue par la progression de ses succès.

Combien d'autres, après avoir entrepris le traitement de cette méthode se dédiront tout-à-coup, sans avoir égard à l’inconséquence qu'ils commettront.Peutêtre même, par l’effet d’une pernicieuse influence , ou dune pusillanimité également préjudiciable , plusieurs Se compromettront-ils au point de discontinuer le traitement , venant à éprouver une soif ardente une chaleur brûlante par- tout le corps , fièvre violente , souffrances aiguës ; lorsqu'ils rendront une urine excessivement rouge, chaleureuse, enflammée , d’une consistance trouble, chargée des humeurs qu’elle peut enirainer avec elle ; ils nieront la cause, quoique la nèture nuisible de ces matières , soit encore démontrée par de fortes cuissons qu’elles font ressentir à lPanus en sortant du corps, et qui, en prouvent l’acton mordicante dans les entrailles et partoute l’économie animale, ainsi quelles menacent des plus grands dangers si onfne les expulse "pas... Eh bien, il y aura, dis-je , des êtres qui oublieront le principe fondamental de notre méthode, qui le méconnaîtront , qui périront..…. Nous avons appris à nous défier de la faiblesse humaine , et de quelque chose de plus. Combien d'hommes, au moins inconsidérés > N’AVOns-

AOUS pas rencontré dans l'exercice de notre pratique,

Ilen est, qui d'après de notables soulagemens, d’a-

SP + © À A 3 É ré sara) Ft près leur guérison, même inespérée , se seraient per-

cé la veine et auraient signé de leur propre sang, tout titre authentique que nous aurions pu leur demander , tant ils étaient émerveillés ou grandement satisfaits d’un changement qu’ils étaient si loin d’attendre... Eh bien , ils ont prouvé dans la suite que linconstance et Pingratitude sont le partage d’une grande portion de l'espèce humaine ! Ils pourront se mettre au-dessus de nos reproches , mais 1l w’en sera pas de même , lorsque , atteints de nouveau par une maladie dont le germe n’a pas été totalement détruit, als en ressentiront de nouvelles atteintes. + Fortément altachés aux vrais principes , les malades préviendraient par des moyens reconnus et avérés , les longues souffrances dont ils sont menacés , et la mort prématurée qui en est la suite iné-

vitable.

PRISE DES DOSFS ÉVACUANTES,

Le matin est en général le moment le plus com-

mode, et le plus avantageux sous tous les rapports, pour prendre les doses évacuantes. Mais il y a nombre de malades ou infirmes qui ne peuvent , par plusieurs considérations, s’y assujettir. Souvent cet état de gène les empêche de prévenir de graves maladies dont plus tard ils seront les victimes. Cette mé: thode leur offre encore des ressources et des avantages bien importansetjournellement appréciés. Nous

allons développer quelques raisons pour démontrer

É Sr)

que les facilités qw’elle donne sont dans la natu re même: des choses, et que cette sorte de condescendance n'est pas le fruit d’une imagination systématique.

C’est un principe fondamental à Pégard de la digestion et de la prise des doses évacuantes , qu'après que lune est faite, les autres peuvent être administrées , parce que l’on est ce que P . Eu égard à lhe peut être à ]

on appelle à jeün.

ure où à été pris le dernier repas , l’on eün à tout instant du jour et de la nuit :

ce Serait donc une erreur de se cr Veil ou au lever du matin. Il est constant que , pour …« prendre une dose du purgatif, l’espace de six heures depuis le dernier repas , modé

pris, est suflisant. Si, à Pégar

oire assujéti au ré-

rément ou sobrement* d de quelques personnes , il en était autrement qu'il vient d’être dit, serait parce que le

ce repas n'aurait point été en rapport avec les facultés digestives actuelles de leur estomac. Le vomi- purgatif exige au moins deux heures de plus que le purgatif. La différence repose sur cette considération que cet évacuant, qui doit produire le vomissement en moins de deux heures , Mattend pas que la digestion soit absolument achevée ; au lieu qu’elle peut au besoin se terminer pendant quelques heures que le purgatif emploie pour couler vers les voies basses.

Aux conditions requises pour la digestion , les éva-

Cuans peuvent donc être pris à toute heure , soit du jour , soit de la nuit. Un malade que son incommodité’ne retient même pas à la chambre , et qui a des

devoirs à remplir à des heures fixes > peut en conci-

nié mr endtens Ma t , ns EN card i-ai à Ve s >

lier Pexercice avec son traitement, en prenant les

doses à l'heure convenable, pour que les effets en soient terminés au moment où ses occupations l’'appellent. Ces doses peuvent être prises également le soir ; alors on se couche un instant après les avoir bues , observant que la tête et la poitrme doivent être plus élevées que de coutume (1). À Pégard du vomipurgatif , on se tient éveillé jusqu’à ce qu’il n’opère plus par le haut; et comme il est susceptible de procurer des évacuations par le bas , on peut dormir, comme après avoir pris le purgatif , sans .inquiétude. Ces évacuans réveillent pour produire leurs effets. Dans ce cas les évacuations peuvent être moins nombreuses que si l’on était éveillé ; mais elles sont ordinairement plus abondantes. Cela provient de ce que les premiers besoins d’évacuer , n'étant pas assez forts pour éveiller, en éprouvent un retard ; mais en s’accumulant , les évacuations en deviennent plus yolumineuses.

Si, en se traitant pendant la nuit , le sommeil ou le repos s’en trouvent par trop interrompus , le malade , pour avoir une bonne nuit sur deux , ne doit prendreles doses que toutes les quarante-huitheures. Mais 1l y a peu de maladies qui permettent cette marche lente de traitement. En conséquence , si les souffrances exigent de plus promptes évacuations pour que le malade soit plutôt soulagé , il ne peut laisser entre chaque dose que l'intervalle de trentesix heures, et même moins, jusqu’à ce que sa situa-

ion soit avantageusement changée.

(x) Cette position est celle que doivent tenir les personnes réduites à rester au lit, crainte de vomir la dose.

D’après ce qui vient d’être dit, telle personne qui aurait des occupations , par exemple depuis Le matin jusqu'a midi, doit avoir pris son repas à l'heure convenable pour que la digestion soit faite à midi, heure à laquelle elle doit prendre la dose , et ainsi des autres heures qui auront pu être adoptées pour la prise des doses, d’après la digestion terminée.

Si un individu tombe subitement malade, on peut et même Pon doit pratiquer aussitôt l'évacuation , d'après Pobservationrelative à la digestion, autant que possible ; maïs si immédiatement après le repas il arrive à la personne quelqu'accident qui fasse craindre à l'instant pour sa vie, il n’y a point de digestion à attendre ; il faut évacuer avec le vomi - purgatif , seul compétent pour délivrer lPestomac de laliment devenu corps étranger et nuisible ; et pour ouvrir la voie à la purgation , à l'effet d'agir de suite pour détruire l'accident survenu , et rétablir la santé du malade , d’après l’ordre du traitement , ainsi qu'il est

dit aux quatre articles qui le composent.

EMARQUES SUR LES ÉVACUANS.

Les évacuans , en général , tant les émétiques que les purgatifs, quelle que soit laclasse dont ils soient trés et quoique participans de la même nalure,ne peuvent avoir intrinsèquement le même dégré d'activité, par rapportà la diversité d'âge etdesensibilité interne des malades ; la variété ou la différence dans les doses ne pourrait donc suflire ; en Conséquence , nous éta-

blissons , pour les purgauls , plusieurs dégrés d'ac

(514) uvité , et pour les reconaître , nous faisons placer sur les étiquettes les traits ci-après figurés.

À légard du vomi-purgatif, il peut être établi sous un seul et unique dégré d'action , parce qu’en mêlant la dose de cet évacuant avec le thé dont il est parlé, page 320, on le rend aussi faible qu'on le juge à propos (1).

tm Le premier dégré (2) des purgatifs étant le plus doux , convient aux enfans de six à sept ans

QG) Æécip, Vin blanc de bonne qualité, gzatre livres.

Séné de la palthe , gzatre onces.

Faites infuser à froid, pendant trois jours, ayant soin d'agiter le mélange de temps à autre; passez et expri— mez pour obtenir, autant que possible, la quantité de vin employée.

Sur chaque livre de vin ainsi préparée, ajoutez :

Fartrite antimonié de potase, v7 gros.

Filirez la liqueur.

(2) Æécip. Scamonnée d'Alep, zre once et demie. Racine de turbith, six gros.

Jalap, s/x onces.

Le tout en poudre.

Hau-de-vie à vingt dégrès, douze livres.

Mettez le tout dans un bain-marie, et faites infuser pendant douze heures, à une température de vingt dégrés. Passez à travers une étamine, et ajoutez le sirop préparé ainsi qu'il suit :

Séné de la palthe, s/x onces

{au bouillante, douze onces.

Faites infuser pendant cinq heures: passez avec ex pression; ajoutez ensuite :

Cassonnade, rois livres.

Faites selon l'art un sirop que vous ferez bien cuire, afin qu'en, Pajoutant à la teinture, il ne la trcuble point,

See: CNE A

CSS)

et au-dessous , jusquà l’âge d’un an (1). Il convient aussi aux personnes d’une sensibilité dite nerveuse , à celles qui sont agées ou affaiblies par la longue durée de leurs maladies , que lon doute pouvoir guérir où que lon veut essayer de soulager , et généralement 1l est applicable à toute personne reconnue ou que l’on soupconne être très-facile à émouvoir.

= æw Le deuxième dégré (2) étant plus actif que le premier , est propre à Îa presque totalité d:s malades de Pun et l'autre sexe , même aux enfans de sept ans. C’est par ce dégré que Pon doit commen- Cer le traitement de tous les adultes ou de toutes les grandes personnes , sauf à employer dans la suite le iroisième dégré ainsi qu'il va être dit. Le deuxième doit remplacer le premier dans tous les cas où celui-ci à la dose parvenue graduellement jusqu’à quatre cuil.

lcrées »n’opère plus le nombre d’évacuations qui sera

(1) Pour ce dernier âge ou plus jeune encore , on l’affaiblit avec le sirop de séné, ou de chicorée, ou celui : de fleur de pêcher, parties égales , où moins de sirop,

selon le peu d'effet » Pour borner la dose à une cuillerée s'il se peut.

(2) Récip. Scamonnée d'Alep, deux onces.

Racine de lurbith, 27e once.

Jalap, £urt onces.

Le tout en poudre.

Eau-de-vie à vingt degrés, douze livres.

Même procédé que pour Île premier dégré. On ajoute pareillement à cette teinture le sirop suivant :

Séné de la palthe » Aurf onces ;

Eau bouillante, douze onces.

Faites infuser comme il a été dit, et ajoutez:

Cassonnade, Zeux livres ot deriie.

Faites le sirop comme il à été dit,

déterminé plus loin , sans que rien empèche qu’elle soit portée au-delà, conformément au besoin.

eme mms Le troisième dégré (1) ne peut être prescrit qu'aux malades qui sont reconnus d fficiles à émouvoir,, ou à ceux qui n’éprouvent plus d'assez nombreuses évacuations par l’action du deuxième dégré , quoique sa dose ait été portée successivement jusqu'à quatre cuillerées ou plus ; sauf à leur prescrire ce troisième dégré au-delà de quatre cuillerées , si à cette dose il se trouve insuffisant pour

produire les évacuations exigées.

sw “uw emsmæ JJans le.cas où le troisième dégré est notoirement reconnu trop faible à la dose de quaire cuillerées, et après Pavoir vérifié plusieurs

fois , le quatrième dégré (2) devient nécessaire à la

(x) Zécip. Scamonnée d'Alep, rois onces.

Racine de turbith , ure once ef demie.

Jalap, douze ouces. ;

Le tout en poudre.

Kau-de-vie à vingt-un dégrés, douze fivres.

De même qu’il a été dit pour l’infusion ; ajoutez le si— rop suivant :

Séné de la Palthe, douze onces.

Eau bouillante, 7e livre et demie.

aites infuser comme il a été dit, et ajoutez: Cassonnade, deux livres.

Faites le srop comme les précédens.

(2) Tee Scamonnée d'Alep, quatre onces Racine de turbith, dezx onces.

Jalap , ve livre.

Le tout en poudre.

Eau-de-vie à vingt-deux dégrés, douze livres.

Faites infuser comme il est dit; passez; ajoutez le sirop suivant t

U317) nième dose de quatre cuillerées , sauf à la dépasser s’il en est besoin. j

On peut mêler ces quatre dégrés, de mamière à en établir d’'intermédiaires. Par exemple sans portcr la dose des premier, deuxième et troisième dégrés au-delà de quatre cuillerées, on augmente l’action et les effets de la dose de quatre cuillerées du premier dégré qui a été insuffisante , en la composant de moitié premier dégré et moitié second; moitié de celui ci etautant du troisième; autant de ce dernier que du premier pour établir le deuxième dégré, etc. On peut aussi dans l’amalgame mettre plus de lun que de Pautre, en raison de l'intention d'augmenter ou diminuer Pactivité; tellement que si l’on fait entrer dans la dose du premier dégré une cuillerée du deuxième , c’est le premier qui se trouve activé; si au contraire dans la dose du deuxième , on fait entrer une cuillerée du premier, cest le deuxième qui est affaibli ; et ainsi du troisième dégré, et du quatrième qui lui est supérieur en activité.

Mais il est de rigueur , et les organes passibles de la purgation exigent, que les doses ‘soient circonscrites autant que possible dans le volume de quatre cuillerées (1), tellement que le dégré supérieur, pris a D ee

Séné de la palthe, re ivre.

Eau bouillante, deux Livres.

Faites infuser , exprimez, et ajoutez:

Cassonnade, vne livre et demie.

Faites le sirop avec l'atiention qui est recommandée.

(1) Excepté les enfans, à l'égard desquels la dose devrait, être bornée autant que possible à deux cuillerées , pour qu'elle leur fût plus facile à prendre; mais souvent, cela ne se peut.

à cette dose , ne soit employé que dans le cas où le dégré inférieur devrait être porté à la dose de cinq cuillerées. Ces mêmes organes ne permettent pas qu’un dégré actif remplace un dégré inférieur sans le besoin qui vient d’être indiqué, quoique la dose du plus actif fût prise en moindre quantité que celle du moins fort, parce qu’il faut, notamment dans la suite ou vers la fin des traitemens , que les doses ayent, pour s'étendre dans habitude des corps, le

volume qui leur convient à cet effet.

DOSES DES EVACUANS (1),

Les évacuans en général, comme capables de produire un effet ostensible, réclament la circonspection qwexigent les organes sur lesquels ils agissent. Ceux qui provoquent le vomissement en demandent davantage que ceux qui n’opèrent que par les voies basses.

En commencant le traitement d’un malade, les doses doivent être déterminées d’après sa sensibilité présumée , et selon ce qui va être dit plus loin. On

tin +

(1) C’estavec la cuillère ordinaire à manger la soupe, que nous entendons déterminer ou mesurer les doses ; soit qu’elles se composent d’une seule cuillerée ou de plusieurs, elles doivent être mises ou réunies dans un verre où une tasse bien essuyés. On doit agiter la bouteille assez fortement , surtout celle renfermant le purgaüf, pour que tous les élémens qui le composent se trouvent réunis. Ces médicamens sont inaltérables , en. quelque région que ce soit; seulement le vomi-purgatif doit être soustrait à l’action de la gélée ; s’ilse trouble ou peut le filtrer, simplement, au moyen d’un linge quelconque.

peut dire ici qu'il n’est pas plus possible dé connat-

ire la sensibilité de qui que ce soit , relativement à Paction des cathartiques en général, sans lavoir. éprouvée, que de. deviner lequel entre plusieurs

hommes pourrait boire le plus de vin sans s’enivrer.

L'incertitude est égale dans l’un et l’autre point. Il faut done étudier la sensibilité des malades qui n’ont point encore usé de ces évacuans , en tâtonnant pour ainsi dire jusqu’à ce qu'on ait trouvé le volume des

doses qui leur est convenable, Celui qui est familia

risé avec les: procédés de cette méthode a un grand

aVantage sur celui qui ne les connaît point encore, Le premier craint peu les maladies aiguës , parce

que connaissant la dose qui lui convient, il ne court point les risques de Manquer son hut en évacuant moins que son état de souffrance ne l'exige.