DOSES DU VOMI-PURGATIF

À l'égard des grandes personnes de l’un et de Pau tre Sexe, passablement constituées » €t Sans vice de conformation , la dose Peut se composer d’une pleine cuillère.

Pour les personnes faibles » délicates , dites nereuses ; celles qui sont mal conformées ou malades depuis long-temps, ainsi que pour celles qu'on sait

être sensibles au Vomissement , ou qui le redoutent , on donne

la cuillerée comme aux adolescens , ou comme aux enfans.

(1) Préalablement, il faut décider si on le prendra

Pur ou si on le mélangera avec le thé, dont il à été parlé

Aux adolescens de l’un et de Pautre sexe, nonvalétudinaires ou débiles , une légère cuillerée : plus légère encore aux plus faibles.

Aux enfans de six ou sept ans, une demi-cuillerée ; légère pour ceux au-dessous de cette âge.

Aux enfans de deux à un an , un quart de cuillerée plus ou moins léger. ;

Aux enfans au-dessous d’un an, on diminue cette dernière dose , au point de la réduire graduellement à quelques gouttes ponr celui qui vient de naître.

On affaiblit l’action vomitive et on détermine plus sûrement la dose à opérer davaniage par les voies basses que par le vomissement, en ajoutant à cette dose du thé à l’eau , léger , chaud ou froid , sucré si Von veut, à la quantité de deux cuillerées pour les grandes personnes , et d’une seule cuillerée pour Îles enfans. Souvent il arrive qu’on reconnaît la nécessité d'employer le vomi-purgatif pur dans la suite, surtout aux grandes personnes et dans les affections où il est indispensable de donner une commoltion vomitive pour attaquer le siége de la douleur. Gette espèce d’amalgame , est souvent un surcroît de précaution, et quipeut devenir inutile ; mais la prudence la réclame pour les personnes faibles ou délicates , celles qui craignent de vomir, et pour les enfans. Pour ceux qui sont dans l’âge le plus tendre,une légère cuillerée de sirop de sucre, ou à défaut, une cuillerée de thé bien sucré , sont particulierement recommandées pour ce mélange.

Si dans l’espace de sept quarts d'heure la dose ci-

| devant déterminée pour chaque individu , m’opère

m par le haut ni par le bas . il est certain qu’elle est trop faible ; alors il faut que le malade en répète une seconde pareille à la première , et amaleanee de la même manière.

Il se trouve des individus beaucoup plus difficiles à émouvoir qu'on n’avait pu le présumer; on en voit souvent qui sont obligés, pour obtenir des effets de ect évacuant , de répéter jusqu'a quatre et même cinq fois une nouvelle portion , suivant la force ou. la faiblesse de celle par laqueile ils ont commencé, en observant la distance d’au moins une heure et demie entre chaque répétition. |

Cette observation trace la marche à tous ceux qui, dans la suite du traitement comme en son commencement, n’obtiennent point d'évacuation de la dose ou des doses qu’ils ont prises. Ils doivent donc Paugmonter. Tel qui la première fois qu’il a pris le vo- Mi-purgatif ,a été dans la nécessité de répéter une seconde portion au bout de sept quarts d'heure , devra à Pavenir prendre Péquivalent des deux en une seule fois ; tel autre qui a été obligé d’en répéter une troisième ou davantae ge , devra prendre en une senle fois , un peu moins que la quantité qu'il a précédemment prise à plusieurs distances. Tel autre qui aura pris plusieurs portions en une seule fois , n’en obtenant point d'évacuation , ne répéiera que par une seule cuillerée.

L'action d’une dose a pour règle le nombre d’ée vacuations qu’elle doit produire ; ce nombre doit être, à Pégard des grandes personnes , de sept à :

huit , tant par le vomissement que par les voies

inférieures : tout compte. Mais la dose qui porterait ce nombre jusqu’à douze par les voies basses , ne

doit point être diminuée , parce qu’il est avantageux

d’évacuer par le bas beaucoup plus qu’on ne vient de dire , ainsi qu’on le verra à l’article du purgatüf. Les plus favorisés sont ceux qui, par une même dose vomissent trois ou quatre fois bien marquées sans en ètre gênés, et qui évacuent six à huit fois par le bas. Il en doit être de même pour les adolescens et les enfants , en proportion de leur individu ou de leur âge ; les évacuations quoique moins nombreuses , doivent néanmoins marquer suffisamment pour faire un vide assez raisonnable.

Il ne faut pas que le même individu s’attende à voir opérer le vomi-purgatif de la même manière toutes les fois qu'il en fera usage ; il sera des jours où il évacuera par haut et par bas , un autre jour il évacuera par le haut seulement, une autre fois , uniquement par le bas. Ces cffets dépendent de la situation dés matières ou des dispositions du corps pour le choix de leur issue. Il n’agit pas non plus de même sur tous les individus. Il est des personnes qui vomissent très-facilement et en abondance ; il en est d'autres qui ne vomissent qu'avec beaucoup de difficulté et rendent très-peu; il en est que rien ne peut faire vomir.

C'est d’après cette considération forte en ellemême, que l’émétique proprement dit, doit être rejeté detonte pratique ; caril ne pourrait être que nuisible de provoquer le vomissement à un individu dont Pes-

tomac ne peut subir ce genre d'évacuation. C’est en-

(32%) -core d’après cette même considération que Îa partie vomitive doit être balancée et entraînée par la partie

purgative ainsi que nous l’avons déjà dit. Par l'effet

de cette composition, les personnes quine peuvent

vomir obtiendront de cette amalgame des évacuations par les voies basses, aussi abondantes ou aussi nom breuses qu’elles auront donné de volume à leurs doses; et cet évacuant prendra néanmoins sur les premières voies, quoique , peut-être, avec moins de

célérité que s’il produisait le vomissement.

Ceux qui ont remarqué, lors de la prise de la première dose, que leur estomac s’est contracté facilement , Ou si promptement que cette dose n’a pas eu le temps de pénétrer jusques dans les voies basses , ne doivent pas prendre la suivante aussi forte que le peuvent faire ceux qui évacuent seulement par le bas ; les premiers s’exposeraient vraisemblablement

à éprouver une trop grande fatigue résultante des. Yonussemens multipliés.