HÉMORROÏDES

L’hémorroïde est une varicé semblable à celle qu'on

remarque aux jambes de quelques personnes. Elle est

Causée par une partie d’eau qui , après avoir fait un

gonflement , ou un engorgement , produit ensuite la

aVoisinent Panus ont été nommés Rémorroïdaux ; C'est à cause de cela que la varice a été appelée hémorroïde , Soit quelle soit interne » OU qu’elle soit externe ;

qu’elle flue, ou qu’elle ne flue pas. La sérosite qui a pris siége pour faire éprouver Pengorgement hémor-

roïdal, est souvent exlrêmement acrin

Soit

onieuse ; Cest

lorsqu'elle lest assez pour percer les vaisseaux, qu’il

s’écoule un Sang qui n’est rien moins qu'un sang pur,

Tl'est imprégné de cette même fluxior > CL quelque.

fois de matières purulentes,

On n’oppose ordinairement que quelques topiques

adoucissans et insuffisans. C’est Pourtant une ma

ladie curable comme beaucoup d’autres. Y] nimporte

pas moins de détruire les hémorroïdes que les autres affections ; puisqu'elles ont la même cause ; puisque le transport de la sérosité , qui abandonne le siége des hémorroïdes , peut se faire sur toute autre partie du corps , et causer une nouvelle maladie , ou un grave accident. On a presque osé assurer que pour se bien porter , il faut avoir des hémorroïdes. Quelle étrange manière, de raisonner sur Ja cause des maladies ! Fh quoi ! parce qu’il y aura une espèce d’exsutoire établi à Panus, par lequel s’écoulera une portion de sérosité, onse croirait en sécurité quand,on a jout à craindre de la source de cette fluxion ; lorsque tout-h-coup quitant son siége , elle peut se porter sur quelque valvule des vaisseaux ct arrêter subitement la creulation !.…. Mais réfléchissons donc. Cessons de sacrifier à l'erreur , en reconnaissant les faits avoués par observation. |

Contre l'hémorroïde récente, la purgation doit être pratiquée d’après l'article deux ; et si cette affection

est chronique , d’après le quatrième.

NÉPHPRÉSIE VRAIE.

La douleur néphrétique , ou linflammation des reins, mérite une grande attention. Celui qui en reconnaît bien la cause, ainsi que les moyens de la détruire , évitera sûrement les funestes effets de cette maladie. C’est par suite de sa durée qu’elle peut conduire à ce qu'on appelle calcul, ou la formation de la pierre. En tr availlant d’après les principes qui seront développés plus loin , à prévenir ce genre d'in-

firmité , ne pourrait-on pas espérer d'obtenir quelques

(273) droits à la reconaissance de tant d'êtres qui en pourront être préservés ?

La douleur néphrétique est causée ,comme les autres douleurs , par la sérosilé que le sang a déposée sur les mémbranes nerveuses qui tapissent intérieurement cette partie du Corps appelée bassin ; on la nomme quelquefois aussi colique néphrétique. Cette douleur a pu être périodique avant que la sérosité qui en est la cause efficiente | ne sait fixée définitivement sur cette partie ; et elle est vive ou aiguë comme le sont toutes les souffrarces ; toutes les fois que cette fluxion est revêtue d’une grande malignité , ou qw’elle est plus ou moins corrosive.

Si, au lieu de saigner ou sangsuer les malades et de les rafraîchir ; si en place de tous ces topiques insuffisans , dont on use ordinairement, on pratiquait la purgation d’après l’article deux de lordre de traitement , et au besom d'après le troisième, on détruirait cette maladie comme on détruit toutes celles dont la cause est également interne ; quand on Pattaque en temps utile. Le vomi - purgatif n’est nécessaire que contre la plénitude de Pestomac. C’est Le purgatif qui estréclamé jusquà guérison, et d’après Particle quatre, si affection est ancienne ou invétérée.

FAUSSE NÉPHRÉSIE.

Cette affection est une douleur souvent rhumatismale , qui est causée par la fuxion rassemblée dans les muscles des lombes , ou quelquefois aussi dans le bassin ; mais cette sérosité n’a pas la malignité qu'on

remarque dans la vraie néphrésie. On désigne sou

| par le simple nom.de mal de reins.

ÂAtiaquée dans le commencement , elle peut céder à lapplication de Particle premier de l’ordre du traitepi > Sauf à pratiquer d'après le second. Si elle est chro

vent cette douleur

“que, on se conduira d’après le quatrième. Le VOMi-purgatif na ici d'objet que dans le cas de plémtude d'estomac : et généralement parlant , le pur-

gat:f est suffisant contre ce genre de maladie. GRAVIERS , PIERRE.

Faute d'évacuer la cause de la fausse néphrésie , celle-ci Peut acquérir le caractère dela vraie :demême qu'en n’évacuant pas la cause decette dernière ,ilen résultera ainsi que nous yemons de le dife , les consé-

uences funestes dont nous allons tracer Paffigeant tableau. En principe général, ainsi qu’on l’a nombre de fois répété, quand la sérosité est le produit de matières corrompues à l’exces , elle est toujours brû-

lante , ou au moins excessivement chaleureuse. C’est

avec ce caractère qu’elle agit dans la formation

7 L 0 L üe la pierre ou des gravters , et C’est aussi parce

que ces malières se composent, dans certains individus , de parties passibles de concrétions pierreuses ou graveleuses , que rassemblée dans la substance des reins, la sérosite opère la cuisson d’une portion saline du phlègme qui s’y trouve, et la convertit d'abord en une substance semi-purulente. Ensuile , par une action semblable à celle du soleil sûr les eaux de la mer, pour la formation du sel, la chaleur de la sérosité recuit la même:matière jusqu’à la

consistance du tartre , et progressivement jusqu'à celle

de graviers ou grains de sable. Une partie de cés graviers reste quelquefois dans les reins ; mais il est plus ordinaire qu'ils descendent par les uretères dans la vessie. La ils se réunissent et forment la pierre proprement dite , qui est susceptible de prendre avec le temps , un volume plus ou moins considérable. Quelquefois il se forme plusiears pierres de grosseurs différentes , ou s'iln'y en a qu'une, elle peut être accompagnée de grains cle sable, ressemblant a1:e2 à des morceaux de sel, ou de sucre candi. La pierre rage sur l'urine, et se présente au co! de la vessie. Ce viscère entre en action pour expulser le fluide excrémentiel , toutes les fois qu'il en est rempli. Le cours en est arrêté par la présence de ce corps étranger. sur le col de la vessie ; de là les souffrances que le malade endure. Ces souffrances sont beaucoup augmentées , tant par les coups redoublés que la pierre frappe , ou doit frapper contre la membrane nerveuse , que par l'acrimonie ou la chaleur excessive de ce fluide, et par la plénitude résultante de la suppressien partielle on totale du cours de Purine.

L'opération de la lithotomie réussit assez pour retirer la pierre de la vessie ; mais trop souvent il arrive que dans l’espace Gun an ou deux , une autre pierre se forme , etalors une seconde opération devient encore nécessaire. On en a fait successivement jusqu’à trois , et l'on devait naturellement s’y attendre , puisqu'on n'avait point empioyé les moyens propres à détruire les causes formatrices de ce corps étranger. Tant qu'on n'usera pointde cette mesure, les mêmes accidens pourront se répéter ; de nrème aussi , il y

Le k

aura du danger pour ceux ui subiront cette opération,

soit pour l'avenir , soit pour le moment où elle se prahque 1

Nous pensons done qu'il Ééreil avant d'opérer l'extraction de la pierre , avoir purgé le malade d’après l’article 4 de l’ordre du traitement, jusqu’à ce que sa santé fût tellement améliorée , qu’il pût dire qu’il se porterait parfaitement bien s’il n’avait pe cette incommodité ( 1 ).

Si la plaie résultante de l'opération ne marche point vers la guérison, comme il en doit être d’une plaie simple et récente dans un sujet bien portant; s’il y vient de l’inflammation ; si elle suppure beaucoup et pendant long-temps ; si elle menace de dégénérer en ulcère ; si la santé du malade s’alière ; si

les fonctions naturelles se dérangent ; si, enfin, il

(1) Nous avons eu tout récemment une nouvelle ocsaston de vérifier Pexcellence de ce procédé. Le père de notre bien aimé gendre, M. Cottin , subit l'opération de fa taille après avoir suivi le traitement prescrit dans cette méthode, et selon la manière qu'il vient d’être expliqué. Le premier bienfait qu'il en éprouva , fut de ne point éprouver de fièvre, après lopération faite ; et en second lieu, la plaie qui ne suppura point, fwt rapidement cicatrisée. Cet homme , agé au moins de soixante ans, lors de cette opération , jouit aujourd'hui d’une santé telle que , d’après son témoignage, il n’en a jamais eu une meilleure. Il à recowvré des forces, et une vigueur telle qu’à cet âge , peu d'hommes pourraient se prévaloir d’une semblable, même parmi ceux qui m'ont point éprouvé de maladies graves. Or, on le demande aux hommes impartiaux : à ‘quoi ce malade doit-il ce précieux avantage, si ce n'est pas à la dépuration de ses fluides, par l'usage d'une purgation suffisamment répétée!

Cryz) west pas dans le raBLeau DE LA SANTÉ , il faut que fa purgation soit reprise suivant le même article 4. D’après la cicatrice de la plaie , le malade doit avoir soin de répéter , de distance en distance , quelques purgations , à l'effet d'empêcher toute espèce de reproduction. C’est en suivant de point en point les règles

que nous venons de prescrire ; que le malade sera à Pabri de nouvelles attaques (1).

ISCHURIE

La rétention ou suppression d'urine appelée ischurie , est causée par la fuxion rassembiée sur le col de la vessie , et sur son sphincter ; elle les crispe si fortement par son âcrete , que ces membranes ne peuvent plus se dilater pour livrer passage à l'urine.

Les procédes que Pon oppose à cette affection consistent dans l'introduction de différentes bougies , à

Peffet de dilater le canal de l’urètre , ainsi que l’en-

SEEN j trée de la vessie ; on y employe la sonde creuse dans

les mêmes vues , c’est-à-dire pour extraire l'urine amassée , qui devient alors une matière nuisihle dont

le séjour prolongé, peut traîner les plus grands dan-

(x) Nous disons à la page 98, que la purgation agit sur les voies urinaires; tout le monde peut vérifier ce fait ; mais elle y exerce une telle action, que nombre de fois elle a fait rendre de petites pierres ; notamment à Nevers , la Ferté-sous-Jouare, Etampes, Orléans, Verdun, à la Martinique et ailleurs. Nous pouvons assurer qu'il en serait de même de celles qui présentent un plus gros volume, sans léiroitesse du passage quà s'oppose à leur sortie,

(178 ) gers à sa suite. x quoi ! on n’a pas encore reconrw que ces procédés ne sont pas même des moyens pal-

+ Hhaüfs, puisque Fa sonde etles bougies sont des corps

étrangers qui agissent de vive force contre ue cause qui leur résiste. Ces moyens sont d'autant plas dangereux , que de la violence qu'ils font au sphincter’ et au col de la vessie pour les ouvrir , il en résulte une destruction tctale dé ressort dans ces parties ; de Ja l’incurabilité de Ia maladie , ou ka ponction au périné , dont Les suites sont presque toujours accompagnées des plus funestes aecidents.

Cette maladie , caractérisée par l’absolue SHPPFESsion de lPurire , demande que la purgation soit pratiquée d’après l’article 3 de l’ordre du traitement , à Veffet de déplacer la fluxion qui a pris siège sur les voies expulsives de cette parte excrémentielle des: fluides. Afin d'aider la purgation , les emplâtres vésicatoires peuvent quelquefois être utiles. Dans ee eas, on doit les appliquer aux jambes de préférence à toute autre partie du corps. Le ‘cours de l'urine étant rétabli , on suit le traitement d’après Paruele 4 jusqu'à guérison (1),