APOPLEXIE

Le caractère de l’apoplexie est la privation des sens et des mouvemens volontaires. On est dans l’usage de la diviser en séreuse , et en sanguine où coup-de-sang. La première est déjà reconnue humorale ; la seconde est, dit-on , causée par le sang. Cest une erreur de croire que le sang entrave quelquefois luimême son mouvement. La loi de la circulation

n’est elle pas toujours fixe et invariable ? L’eau dans

Se TEE ne PINS RTE

( 189 ) Ja rivière gène-t-elle elle-même son cours naturel ? Ne voit-on pas distinciement la cause spéciale de cette gêne ? Ne sont-ce pas des corps étrangers , tels que des terres , des sables , des immodices quelconques, ou bien le travail des hommes qui ont détourné le cours de l’eau , quand il est troublé dans sa marche ? IH ne peut rester de doute , si l’on veut'réfléchir que c’est faute d’avoir reconnu la nature dé la sérosité humorale , et sa présence dans les vaisseaux ; qu'on à admis la possibilité que le sang pût se gêner lui-même , ainsi que la pléthore sanguine , qui ne peut pas exister. On ne peut persister dans cette erreur sans admetire , contre toute raison, des effets sans causes pour les produire.

Ces deux espèces de maladies peuvent être détruites par lPévacuation de leur cause ; évacuation pratiquée avec le vomi-purgatif et le purgatif alternativement , s’1 s’agit de la première, dite séreuse ; et avec le purgatif seul , dans l’apoplexie rouge, dite sanguine. Dans les deux maladies , c’est d'après lare ticle 3 de l'ordre du traitement qu’il fautse conduire , aù commencement du traitement ; et par la suite d’après le quatrième , par la raison que ces maladies Sont toujours Peffet d’une dépravation chronique des humeurs.

Dans lapoplexie rouge on doit préférer le purgatif seul ; parce que ordinairement , les sujets sont trèsreplets ; et pour ceux-là, ilest toujours utile de faire du vuide parles voies basses , auparavant de leur donner la commotion vomi-purgative , sauf cependant

à employer plus tard le vomi purgatif, quand le be-

(198) soin en sera indiqué. Pourtant il y a.dés cas où cet évacuant est tellement nécessaire , qu’onne peut faire autrement que de se conduire comme pour Papoplexie blanche , parce qu'il y a une telle plénitude d’estomae que si on ne la diminuait point par quelques vomissemens , le purgatif ne passerait pas dans es voies basses , et serait rejeté par les supérieures. Les emplâtres vésicatoires peuvent , dans ce cas , produire un bon effet ; mais si on les employe ; ce doit être

toujours sans négliger nisuspendre a purgation. LÉTARGIE.

Cette affection absorbe s1 fortement le malade , auw’on le croit privé de la vie. Cet état ne peut être attribué qu'à la masse des humeurs corrompues , et à leur sérosité qui comprime les vaisseaux. Si la Na ture a encore assez de force ; si le sang peut écarter la matière qui tend à arrêter son cours, le malade revient à la vie, même sans les secours de l’art. Mais si la Nature est utilement secondée par des évacuations propres à dégager la circulation , la vie du malade en sera éfficacement protégée.

Le vomi-purgatif et le purgatif , alternativément , sont nécessaires , d’après l’article 3 de l’ordre du traitement , sauf , après soulagement , à suivre Île quatrième. |

Les emplâtres vésicatoires ne doivent point être dédaignés ; on ne doit négliger aucun des moyens qui peuvent évacuer , nimporte par quelles voies , où qui au moins sont susceptibles de produire une utile diversion, G