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PLAN D'UN POSTE DE SECOURS (in Raynaud-Soulié-Picard)

Les européens peuvent à la rigueur être hospitalisés dans les salles d'isolement. Le logement de l’infirmière-visiteuse n’est pas prévu. Quelques modi-

ficauions simples permettent à cet établissement de s'adapter aux besoins de chaque localité.

Les indigènes viennent nombreux aux consultations, mais en général ils ne recherchent pas leur admission à l’hôpital. Le poste de secours beaucoup moins coûteux que l’hôpital auxiliaire, beaucoup mieux aménagé que l’infirmerie indigène, remplit parfaitement son but d’assistance.

Les formations sanitaires des circonscriptions médicales comprennent :

76 hôpitaux auxiliaires, soit :

— 23 dans le département d’Alger ; — 20 dans le département d'Oran ; — 33 dans le département de Constantine :

et 9 postes de secours, soit :

— 1 dans le département d’Alger — 1 dans le département d'Oran ; À — 7 dans le département de Constantine.

Il y a donc un total de 85 établissements pour 112 circonscriptions médicales. Plusieurs d’entre elles ne possèdent pas de formation hospitalière prepre, la population peut recevoir les soins nécessaires dans un hôpital auxiliaire voisin ou dans un h6pital indigène, un hôpital communal ou un hôpitai militaire situés dans la circonscription.

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Au cours des tournées, le médecin effectue des consultations gratuites qui ont lieu de préférence dans les salles de consultations rurales : ce sont de petites constructivns élevées auprès des marchés et aux nœuds de communication. Le nombre de ces bâtiments est actuellement d’une centaine. Chacun d’eux comprend en général deux pièces :

Une salle d’attente et Une salle de consuliations.

Certains projets prévoient l’aménagement de salles d’attente doubles, pour hommes et pour femmes, d’une petite chambre de dépôt de médicaments et de cabinets d’aisance.

D'autre part, des abris destinés à recevoir les mères et les nourrissons, lors des tournées d’assistance maternelle et infantile, peuvent servir aussi de salles de consultations pour le médecin. La construction d’un de ces abris a été prévue dans chaque douar, sur un emplacement voisin des centres indigènes déterminé après avis des djemâas. Le prix de revient du bâtiment ne devait pas dépasser 15.000 francs (Instruction du Gouverneur Général du 18 Janvier 1934). Les abris sont composés de deux pièces, comme les salles de consultations rurales : ils ont été multipliés depuis 1929, mais ils n’atteignent encore que le nombre de 120 dont les deux tiers environ sont répartis dans le département de Constantine.

La plupart du temps, les salles de consultations rurales, les abris de mères et nourrissons ne possèdent ni matériel médical, ni médicaments, ni eau. et ils sont fermés en dehors des tournées du méde. cin. Dans ces conditions, les consultations rurales ne connaissent pas l’affluence des consultations hospi: talières, sauf dans les tournées d’assistance mater. nelle et infantile où la distribution de secours attire une grande partie de la population des douars.

Enfin, des dispensaires indigènes privés sont répartis dans certaines régions. Ils sont organisés pa différentes œuvres, en particulier par les Pères Blancs, par les Sœurs Missionnaires de N.-D. d’Afri. que et par les Méthodistes anglicans. Ces établissements reçoivent chaque anné: une subvention de l'Etat, Le médecin les visite régulièrement et en as-

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sume la direction technique ; il perçoit une indemnité de déplacement prélevée sur la subvention annuelle.

Les dispensaires fonctionnent comme le service de consultations gratuites et comme le service de dispensaire de l'hôpital auxiliaire, Le médecin est assisté par un personnel religieux qui peut effectuer des traitements journaliers très simples et qui peut assurer des gardes à domicile. Un dépôt de médicaments courants permet la distribution gratuite de remèdes aux indigents et le traitement des maladies sociales.

Le Service d’assistance médicale dans les circonscriptions médicales de colonisation est un organisme fixe de lutte contre les maladies contagieuses : le médecin isole et traite les malades contagieux, il vaccine leur entourage lorsque cela est possible, il prescrit les épouillages ou les désinfections nécessaires. [Il déclenche les mesures de protection sanitaire par la déclaration des maladies contagieuses, conformément à la loi, au moyen du carnet à souche mis à sa disposition par le Service départemental d'Hygiène. Pour chacune des maladies figurant sur la nomenclature, le médecin adresse un bulletin au Maire ou à l’Administrateur et un bulletin au Sous- Préfet qui le transmet au Préfet et à l’Inspecteur départemental d'Hygiène. Le Maire ou l’Administrateur font parvenir la déclaration au chef de poste de désinfection et avisent le Préfet et l’Inspecteur départemental d'Hygiène de l’exécution des mesures de protection. L’Inspection départementale d’'Hygiène dresse le casier sanitaire des communes avec les déclarations des médecins et transmet un état journalier et un état décadaire de ces déclarations à la Direction de l'Administration Générale, Sous-

LENQIRE

Direction de la Santé Publique, au Gouvernement Général. Le Service de la Santé Publique publie les états décadaires des Territoires du Nord et des Territoires du Sud de l’Algérie, du Maroc et de la Tunisie dans le Bulletin Décadaire du Gouvernement Général, adressé à tous les médecins de colonisation.

Le Service de désinfection placé sous l’autorité et le contrôle de l’Inspecteur départemental d'Hygiène ne possède que des postes secondaires ou des dépôts de désinfectants et des postes d’épouillage dans les circonscriptions médicales de colonisation. Ils sont organisés dans les hôpitaux auxiliaires. Les chefs de postes ou de dépôts sont choisis sur place parmi les fonctionnaires qui sont au courant des opérations de désinfection. Ce sont généralement les adjoints techniques ou des infirmiers, des douaniers, des gardes-champèêtres ou des militaires retraités. Ils reçoivent une petite indemnité annuelle ainsi que des frais de déplacement et des vacations pour chaque désinfection. Ces dépenses sont inscrites au budget de l’Inspection départementale d'Hygiène.

Si les maladies contagieuses dépassent les moyens de défense locale, l’équipe sanitaire mobile est alertée. Cette équipe est un organe départemental dépendant administrativement de la Division préfectorale chargée de la Santé Publique et placé sous la direction technique de l’Inspecteur départemental d'Hygiène. Une équipe de réserve placée sous les ordres immédiats du Sous-Directeur de la Santé Publique est utilisée en renfort sur tout le territoire de l'Algérie.

Les équipes sanitaires mobiles sont spécialement organisées pour le dépistage et les examens rapides des malades suspects, pour le douchage et l’épouil-