SOINS A DONNER A LA FEMME ENCEINTE

ques OU iliaques, et sur les plexus nerveux dits sacrés. Une position de corps, telle que cette compression s(Mt momentanément évitée, est le principal moyen de remédier à de tels symptômes. Dans un cas où une femme enceinte était atteinte d'une infiltration considérable des membres inférieurs, j'eus le bonheur de voir en vingt^quatre heures, cette hydropisie se dissiper, alors que je venais de faire coucher cette femme alte^ nativement sur les côtés et sur le ventre. Dans quelques autres cas analogues, si je n'ai pas complètement réussi, au moins ai-je arrêté les progrès du mal. Chez d'autres femmes enceintes, se plaignant de vives douleurs et de divers accidents névriques dans les mem))res inférieurs et dans le bassin, il est arrivé que les positions du corps dont il vient d'être parlé ont soulagé les souffrances de ces malades.

Quel praticien pourrait ignorer que les bains soulagent la femme enceinte; qu'une nourriture renfermant, sous un petit volume, beaucoup de principes réparateurs, puisse compenser les pertes journalières qui ont eu lieu dans la grossesse; qu'un exercice modéré est alors utile, et que ce sont là les principaux moyens de calmer la plupart des indispositions qui surviennent si fréquemment pendant la gestation ?

Mais ce que beaucoup de médecins savent infiniment moins, c'est que du quatrième au neuvième mois, alors que les os de l'enfant s'emparent d'une grande partie du phosphate de chaux faisant partie de l'organisme de la mère, il est très-utile d'en administrer chaque

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our quelques grammes à celle-ci, à TelTet qu'elle ne loit pas privée d'un sel calcaire si utile à la nutritioti les parties solides de son corps.

M. GfiisBe demi-solide enduisant le col utérin et le vagin, fkYorisant • le passage de la tète de l'enfant. Instrument proposé par M. le docteur E. H. Yemhes.

Qu'il me soit permis de faire ici une remarque relative à un procédé très-simple propre à faciliter le passage de la tête à travers le canal où elle est engagée. Ctst l'introduction en couche très-épaisse et en pro- [N)rtion considérable de la mixtui^e graisseuse dont j'ai iléjà plusieurs fois parlé, et qui, favorisant beaucoup Dieux que le mucilage ou l'huile le glissement du fœtus, 1 fimmense avantage de prévenir les déchirures du ïérinée. — J'ajouterai même que celles-ci ont rarement ieu alors que l'on ne se borne pas à soutenir cette )artie, et que l'on a le soin, au moment de la sortie de ^ lête, de ramener ou de faire ramener, par une douce Pression vers l'ouverture vulvaire, la peau des cuisses, le l'aine et même du siège.

M. le docteur Vernhes, un de mes meilleurs élèves, ' proposé un spéculum perforé d'un grand nombre de ^us destinés à laisser passer la graisse dont il est ^mpli. Il suffit d'introduire dans la cavité de cet insbinent un corps solide pour que le mélange adipeux échappe par les ouvertures dont il s'agit, et enduise ^ parties dans tous les points de leur étendue.

S5I. Fièvres puerpérales.

Sous le nom bizarre de fièvre puerpérale, les méde-

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cins ont réuni plusieurs affections qui, telles que des inflammations soit de l'utérus, soit des veines qui naissent de cet organe ou du péritoine, etc., se manifestnt ohez la femme qui vient d'accoucher. Quelle que sot la théorie que l'on se fasse de l'ensemble de ces états pathologiques, il est incontestable que la plupart d'entre eux ont pour causes principales :

i^ La respiration d'un air altéré par les miasmes putrides formes lors de la réunion du nombre plusoo moins considérable d'accouchées dans un lieu trop étroit, ou lorsqu'une seule femme en couches habite dans un espace peu étendu et où l'aération ne se fait pas;

2<» La présence et le séjour dans la cavité utérine de sang, de caillots qui s'y pourrissent et qui donnent liea à une matière infecte qui empoisonne la surface qu'elle touche, pénètre dans des veines béantes et devient la source d'une septicémie trop souvent mortelle.