Altération du saog par l'éliose (1) ou miasme des manii
(éliosémie).
Il est un agents un miasme qui, tout méconnu quH est dans son essence, semble au premier coup d'œi devoir êlre combattu avec avantage par un médica-
1) È'koç marais; et de ioç miasme.
TOXéMiE Paludéenne; éliosémie 179
ment spécial ; c'est le miasme des marais , ou éliosc, dont je veux parler, et contre lequel on possède, dit-on, des médicaments spécifiques qui font au moins cesser la fièvre et les névropathies intermittentes auxquelles il donne naissance.
Ces médicaments sont le quinquina et ses principes Traiment actifs (1).
Or, évidemment le miasme des marais agit tout d'a^dord sur le sang et Ton prétend qu'un état morbide général et spécial, dit cachexie paludéenne^ est le résultat de Taclion de cette toxémie éliosique.
On posséderait donc ainsi un spécifique^ un neutralisant direct, contre les miasmes marécageux et leur action.
(l) Cest de. la quinine et la cinchonine que jo veux ici parier. II £u]t désormais ajouter à ces substances le sel marin à hautes doses, proposé par M. Scelle Montdézert, mais qui a l'énorme inconvénient de produire des vomissements ou d'autres accidents gastriques. 11 con Tient surtout de mentionner ici l'extrait d'une plante qui a été soumise à l'Acaiémie impériale de médecine par M. Armand, extrait dont j'étudie avec le plus grand soin depuis sept ans les très-remarquables effets. Ce médicament, au&si bien que la quinine à hautes doses et solubilisée par l'acide sulfurique ou l'alcool, fait presque instantanément (en 30 secondes), après son ingestion dans V estomac, diminuer de quelques centimètres la rate et prévient le retour de la fièvre produite par Véliose ou miasme des marais. C'est sur plusieurs centaines d'observations recueillies à l'hôpital de la Charité, à l'Hôtel- Dieu ou dans ma pratique particulière, et sur moi-même, que je me suis assuré du fait. L'extrait quinoide a été analysé par l'honorahlo membre de l'Académie M. Boudet : son avantage extrême est de ne pas donner lieu aux accidents cérébraux, aux étourdissemenls, aux oscillations nerveuses^névropallies), que causent les préparations de quinine. De plus, il est un peu moins désagréable à prendre que ne l'est la quinine, et il coûte moins cher.
i80 TOXÂMIE PALUDÂENNS; ÉUOSÂMIS
116, Idée de la pathogënie des fièrreB intennittentes.
Les faits détruisent complètement cette manière dfi voir. J'ai surabondamment prouvé, par des millien d'observations de toutes sortes, que c'est la rate makdfi qui provoque les accidents fébriles; que le sang, altéfé d'abord par le miasme des marais (éliosémie), exene une action sur cet organe, qui devient malade et le plus souvent se tuméfie; qu'alors ce dernier donne lieu à une névropathie ou névropallie (oscillation nerveuse) dite accès fébrile, laquelle se renouvelle d'une manière périodique. J'ai démontré par le plessimétrisme et par tous les moyens possibles d'exploratioi et d'observation :
i^ Que la rate saine diminue par l'emploi de la quinine et de l'extrait alcoolique de berbéris; 2® que cet organe malade est dans le même cas; 3* qu'il est modifié et augmenté de volume avant les accès fébriles et pendant leur durée ; 4» que la fièvre persiste tant que la rate est malade; 5<* que cette fièvre ne reparait pini dès que l'organe splénique est réduit aux quatre c^ timètres de l'état normal (1).
D'un autre côté, M. le docteur Fleury a démenrément prouvé que la rate et la fièvre se guérisseol par les douches froides dirigées sur le côté gaucb^ douches qui, certes, ne remédient pas aux miasmes dei marais, mais à l'affection splénique.
(I) Foyez le traité de plessimétrisme (n- 1007, lOM et suifinU')
CACHEXIE PALUDÉENNE, ÉLtOSéHIE 181
La prétendue cachexie paludéenne (altération du sang par le miasme paludéen) tient si bien à la maladie de la rate, et si peu à Téliose, qu'elle se déclare à la suite des splenopathies produites par des causes organiques, telles que les tubercules et les abcès ; qu'elle consiste dans la décoloration des globules du sang (hémosplénémie; leucocythémie de M. Bennett) et qu'elle cesse d'avoir lieu lorsque Ton a guéri la lésion de la rate.