LA MÉDECINE DU THALMUD. XXXIX
pas un cas mortel, quand même elle s^étendrait sur toute la longueur, pourvu qu'il en reste une partie intacte en haut et une partie en bas (p. ii). Les docteurs ne sont pas d*accord entre eux dans le cas où la trachée présente une perte de substance de certaines dimensions (p. 42).
La perforation ou la perte de substance du poumon (et des plèvres, v. p. 19, note et p. 25) est un cas mortel (p. 5). Si la plèvre costale est perforée tandis que la plèvre pulmonaire est intacte, l'animal n'est pas terephah. Il en est de même, si celle-ci est perforée, tandis que la plèvre costale reste intacte (p. 1 8 et 19, note).
Rabba pensait, que la congestion générale du poumon, manifestée par la rougeur, devrait être mortelle et rendre Fanimal terephah, mais la ghemara rejette cette idée (p. 19).
Si le poumon est en partie desséché, l'animal est terephah (ibidem).
Si la plèvre présente de fausses membranes ayant l'aspect de croûtes ou de taches noires, ou d'autres colorations, Tanimal n'est pas terephah (p. 20).
Certaines colorations du poumon rendent l'anima! terephah, de même que certains aspects (p. 24).
L'abcès du'poumon n'est pas nécessairement mortel et ne rend pas l'animal terephah ; mais l'obstruction d'une (grande) partie du poumon par suit* d'une autre maladie rend l'animal terephah (p. 24 et 25).
Si la perforation pulmonaire se trouve bouchée
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par des adhérences qui attachent le poumon à la paroi costale, Tanimal n'est pas terephah (p. 29). La sclérose du poumon est un cas mortel (p. 48).
L'œsophage et le tube digestif.
La perforation de l'œsophage est un cas mortel (p. 5), mais il faut que la membrane musculeuse et la muqueuse soientperforées toutes les deux; si Tune d'elles est perforée et que Tautre soit intacte, l'animal n'est pas terephah. 11 en est de même du gésier d'un oiseau, qui est terephah, si les deux membranes (la musculeuse et la muqueuse) sont perforées; mais il n'est pas terephah, si l'une d'elles reste intacte (p. 10).
Cependant il y a une différence entre l'œsophage et le gésier dans le cas où les 2 membranes sont perforées, mais où la perforation de la muqueuse ne correspond pas à celle de la membrane externe. Un docteur dit que, si "ces lésions se présentent dans Tœsophage, le cas n'est pas mortel, car les matières alimentaires ne peuvent pas sortir de l'organe à travers les perforations qui ne se correspondent pas ; il n'en est pas ainsi dans l'estomac des oiseaux, où les mouvements péristaltiques peuvent amener la perforation à se correspondre. Un autre docteur dit, au contraire, que c'est dans l'œsophage que les perforations peuvent être amenées à se correspondre par suite des mouvements de la trachée qu'elle exécute pendant les cris de l'animal, mouvements qui se communiquent à l'œsophage (p. 10 et H).
La perforation de l'estomac ou de l'intestin est un cas mortel (p. 5 et 6). Cependant si une anse
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intestinale s'ouvre dans une autre anse, l'animal n'est pasterephah (p. 31). Si la perforation d'une anse intestinale se trouve bouchée par la couche graisseuse qui la couvre, le cas n'est pas mortel^ car il n'y aura pas d'épanchement (p. 32).
Si le rectum est perforé dans l'endroit où il adhère aux parties ambiantes, le cas n'est pas mortel, car, dit Raschi, les matières qui sortiraient dans cet endroit par la perforation ne pourraient pas tomber dans la cavité péritonéale (p. 33).
Si les anses intestinales sont sorties à travers une plaie du ventre, on peut les faire rentrer et faire la suture de la plaie ; mais il faut faire attention à ce que les diverses anses ne changent pas de position, car ce changement est dangereux (p. 54).
Une beraïtha dit, à propos d'une plaie de l'estomac qui se couvre d'une croûte, que cette croûte ne pouvait se former que le quatrième jour après la production de la plaie (p. 5).
Les autres viscères.
L'extirpation du foie ou son atrophie est un cas mortel, à moins qu'il n'en reste une partie notable au niveau du hile et au niveau de la vésicule biliaire (p. 5, 17 etl8).
Les hydatides du foie ne rendent pas l'animal terephah, car il peut vivre plus d'une année (p. 26).
La perforation de la vésicule biliaire est un cas mortel, car il y a épanchement; mais si cette perforation se trouve bouchée par le foie, Tanimal n'est pas terephah (p. 9).
L'extirpation de la rate n'est pas mortelle (p. 43);
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cependant une perforation au niveau de l'attache de cet organe (où les vaisseaux spléniques sont lésés) est un cas mortel (p. 44).
La plaie d'un rein est un cas mortel, si elle atteint le hile (p. 44). L'abcès du rein est également un cas mortel, il en est de même d'une tuméfaction qui renferme de la sérosité trouble ou fétide ; mais s'il n'y a que de la sérosité claire, le cas n'est pas mortel. Enfin l'atrophie notable du rein est aussi un cas mortel (p. 46).
La perforation de la vessie, disent les commentateurs des Thossephoth, rend l'animal terephah (p. 26).
L'amputation de la cuisse est un cas mortel (p. 61), et les docteurs considéraient la plaie du dos de la main et du pied (probablement la paume^ c'est par erreur que le copiste a écrit le dos) comme pouvant entraîner la mort, si elle n'est pas soignée à temps (v. traité abodah zorah^ fol. 28, recto).
Enfin on verra plus bas p. 147 - 155 (traité lebamoth), qu'on parle de certaines maladies des parties génitales de l'homme, des polypesMes fosses nasales (v. p. 161), etc.
11 me reste à parler de quelques maladies graves, dont la nature n'est pas certaine. Ce sont :
Askharah^ obstrution. maladie appelée esquinancie (v, traitéThaanith, fol. 27), c'était une maladie de l'enfance, elle n'était pas toujours mortelle. Dans un autre endroit on dit que cette maladie commence par l'intestin (Jbene mayim) et finit par attaquer la bouche (v. traité Schabath, fol. 33, verso), ce qui semble indiquer le muguet.
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Baalé rathan (écrit par les lettres resch. alefy thav^ noun) semble indiquer Tentozoaire du corps vitré de l'œil [rathan de raah^ vision) ; on place cependant IJentozoaire dans l'encéphale (v, traité Khethouboth, foU 77, verso, et traité Ghitin, fol. S6 où un copiste ignorant en a fait un insecte dont il fallait soulever 4 pattes), et on parle de l'écoulement des narines, de salivation, de l'épiphora, et des mouches qui viennent sucer ces liquides et porter la contagion de la maladie sur d'autres personnes, et on semble rapprocher la maladie de moukhé schehin (v, traité Khethouboth, fol. 77), ce qui semblerait indiquer la morve et moukhé schehin serait le farcin. On dit que le coït est nuisible à l'individu atteint de cette maladie (ibidem). Une légende sur Yiphlhah, le juge, parle de la perte des phalanges, comme cela arrive chez les lépreux à une époque avancée. On le dit aussi de moukhé schehin. (Khethouboth, foU 20, verso).
Opérations chirurgicales).
Les docteurs connaissaient l'emploi d'une sonde utérine, pour reconnaître si le sang vient de l'utérus ou du vagin (v. p, 98). Ils connaissaient la méthode de raviver les bords d'une plaie ancienne, pour les faire saigner et pour obtenir ainsi leur réunion (v. p. 66).
Ils connaissaient la suture des plaies, comme celle de la plaie de l'abdomen (v. p. 54), et la saignée pour le cas de congestion (v. p. 74).
Ils connaissaient des substances anesthésiques {sama deschintlia) qu'ils employaient pour diminuer la douleur d'une opération chirurgicale ou de l'exécution capitale (v. ma Législation criminelle p. 104).
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Ils connaissaient diverses prothèses, comme la prothèse pour combler la perte de substance de la trachée (v. p. 5b), la prothèse pour combler la perte de substance des os du crâne (v. p. 57). Ils connaissaient les dents artificielles (v. traité Schabath fol. 64, verso) et les jambes de bois, ainsi que divers appareils pour les malheureux privés de leurs membres inférieurs (ibidem, fol. 65-67).
Ils connaissaient les cas des enfants nouveaunés qui semblent privés de Tanus naturel, et la méthode d'inciser la peau qui le couvre (v. traité Schabath fol. 134, recto et plus bas, p. 134.).
Ils savaient aussi que les parties malades exposées à l'air guérissent plus difficilement que celles qui ne le sont pas (v. p. 20).
Enfin notons encore que les docteurs du Thalmud voulaient que la circoncision se fît par un médecin. S'il n'y a pas de médecin juif, les pieux docteurs du Thalmud voulaient que la circoncision fût faite par un médecin païen, et non pas par un juif qui n'est pas médecin (v. traité Menahoth, fol. 42).
Observations des faits rares ^ difformités.
On trouve dans, le traité Bekhoroth un grand nombre de difformités chez les hommes et chez les animaux. Ils ont observé chez les animaux, ce qu'on observe chez les hommes, que les testicules s'arrêtent parfois dans la cavité abdominale (v. p. 74). Ils parlent en divers endroits des hermaphrodites dans l'espèce humaine et chez les animaux, dont ils connaissaient deux classes, les andraginos^ ceux qui
