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Au dix-huitième siècle, l'anatomie s'éclaire des travaux de Morgagni, le rénovateur de l'anatomie pathologique ; de Mascagni, qui suit les vaisseaux lymphatiques dans leurs ramifications les plus délicates; de Meckel; deScarpa, qui étudie les organes des sens, les ganglions, les nerfs, les os. En France, nous avons Pourfour du Petit, Daubenton, Vicq d'Azyr, à qui l'on doit la renaissance de l'anatomie comparée et de belles recherches sur la structure du cerveau; Demours et ses études sur l'anatomie et la physiologie de l'œil ; Bertin et ses travaux sur l'organe de la voix ; Bichat, le créateur de l'anatomie générale; Sabatier; Chaussier, le réformateur de la nomenclature anatomique.

La physiologie marche plus lentement ; cependant elle étudie avec fruit la mécanique animale, la théorie des organes des sens, l'action dynamique du système nerveux. Trois hommes s'élèvent, dans ce siècle, au-dessus de tant d'autres noms illustres en anatomie et en physiologie, ce sont Morgagni, Haller et Bichat.

Morgagni, le plus grand des anatomo-pathologistes, reprend l'œuvre commencée par Galien dans le traité des lieux affectés, et ses lettres sur le siège et les causes des maladies (de se-

dibus et causis morhorum) viennent montrer quels enseignements pour l'avenir nous fournissent les lésions reconnues après la mort par le médecin qui a bien observé la maladie.

Haller, le rénovateur et l'historien de la physiologie, lui donne une impulsion qui ne s'arrêtera plus. Ses Elementa physiologie^ corpovis humam sont un des monuments les plus admirables de la science. Au dix-septième siècle, Glisson avait reconnu dans l'organisme, et notamment dans les muscles, une propriété fonctionnelle inhérente à l'état de vie: l'irritabilité, en vertu de laquelle il se produit dans certaines parties un mouvement sous l'influence d'une cause interne ou externe d'excitation. Haller, en rendant justice à Glisson, adopte sa théorie et la développe ainsi: J'appelle^ partie irritable du corps humain celle qui devient plus courte quand quelque corps étranger la touche un peu fortement ; en supposant le tact externe égal, l'irritabilité de la fibre est d'autant plus grande qu'elle se raccourcit davantage... J'appelle fibre sensible, dans l'homme, celle qui, étant touchée, transmet à l'âme l'impression de ce contact; dans les animaux, sur l'âme desquels nous n'avons pas de certitude, on appellera fibre sensible celle dont l'irritation occasionne chez eux des signes évidents de douleur et d'incommodité... Il reconnaît par l'expérience que les nerfs et les tendons n'ont aucune irritabilité (pour Haller, irritabilité et contractilité sont une même chose) et les tendons aucune sensibilité, les muscles sont sensibles par les nerfs qui s'y distribuent; l'enveloppe des nerfs, la dure-mère, les capsules articulaires , les ligaments, les aponévroses, le périoste sont insensibles.

Bichat, qui par ses ouvrages appartient plutôt au dix-neuvième siècle, établit la distinction anatomique et physiologique de la vie animale et de la vie organique; il distingue aussi les phénomènes développés dans les organes sous l'influence de la vie, ou, comme on dit aujourd'hui, les forces biologiques, de ceux qui résultent des propriétés physiques ou chimiques de leurs éléments.

Au point de vue de la médecine, le dix-huitième siècle, dans sa première moitié, diffère peu du dix-septième. L'iatromécanisme, sous la forme que lui a donnée Boerhaave, et l'animisme de Stahl dominent encore ; ces doctrines, attaquées par de nombreux adversaires, cèdent peu à peu la place, mais l'es-

prit de système règne toujours; aux anciennes théories on en substitue de nouvelles. Toutefois l'observation poursuit sa route, l'anatomie et la chirurgie ouvrent aux physiologistes des aperçus nouveaux, et le progrès, s'il n'est pas rapide, se fait néanmoins sous l'influence de la lutte des systèmes qui se disputent la prééminence. Van Swieten représente Boerhaave et l'école de Leyde; de Haen et Sloll, ses disciples, rivalisent comme praticiens habiles et tous deux laissent dans la science de beaux souvenirs le dernier surtout par son observation profonde et ses remarquables aphorismes. Cullen abandonne Boerhaave pour Hoffmann; il transforme l'iatromécanisme en solidisme. Brown, le disciple de Cullen, révolutionne la médecine et, peu goûté dans son pays, voit sa doctrine se répandre en Europe et passer l'Atlantique. Rasori, le plus grand de ses champions, la modifie bientôt profondément et, sous le nom de contro-slimulisme, fait connaître une théorie féconde en beaux résultats pratiques. A ces noms s'ajoute, en Italie, celui de Torti, qui, le premier, pose les principes rationnels du traitement des fièvres intermittentes et de l'emploi du quinquina. En Angleterre Huxham, Pringle, Lind et beaucoup d'autres éclairent des questions importantes ou s'efforcent de fixer la nosologie, la classification des maladies, but vers lequel tendent les esprits même les plus aventureux du siècle. Au milieu du conflit des systèmes, un praticien modeste s'immortalise par une admirable découverte, et le nom de Jenner reste à jamais béni de l'humanité.

En France, la polémique et les querelles de facultés ou de corporations tiennent toujours beaucoup de place. Quelques hommes pourtant secouent la routine et osent se déclarer partisans de l'inoculation variolique ; Astruc laisse un ouvrage sur la syphilis qu'on lit encore de nos jours, Lieutaud traite avec clarté de la pratique médicale, Sauvages publie sa nosologie méthodique et précède Pinel ; Bordeu et Barthez cherchant, en dehors de la méthode expérimentale, l'explication des fonctions organiques, ne parviennent qu'à faire revivre le souvenir de "Van Helmont et de Stahl. Pinel vient imposer silence aux rêveurs et donner l'exemple de l'observation sans parti pris, sans idée préconçue ; il ramène l'école aux traditions antiques et, comme Sydenham, laissant de côté les systèmes, il s'occupe avant tout de bien connaître le mal dont il

doit chercher le remède. Enfin, Corvisart unit à la science d'observation le génie pratique ; il applique à l'étude du mal et du traitement l'observation la plus sagace et les données positives de la science ; il tire de l'oubli où elle était tombée, même en Allemagne, la découverte d'Auenbrugger , et le premier, en Europe, il personnifie la médecine moderne.

Si la médecine française reste si longtemps, au dix-huitième siècle, dans l'état d'abaissement où le dix-septième l'avait déjà montrée, la chirurgie, au contraire, n'a jamais brillé d'un plus vif éclat depuis qu'Ambroise Paré l'a placée en Europe au premier rang. L'Angleterre a Cheselden, Munro, John Hunter, Benjamin Bell et Percival Pott; en Italie Scarpa, que le dixneuvième siècle peut revendiquer, domine un groupe d'hommes remarquables, élèves de Paris pour la plupart. En France, Mareschal et La Peyronie fondent l'Académie de chirurgie dont les membres et les travaux illustrent leur siècle. Anel forme la transition du dix-septième au dix-huitième siècle , puis viennent Jean-Louis Petit, Ledran, Lafaye, Garengeot, Quesnay, La Martinière, Louis, Morand, Pouteau, Le Cat, Marc- Antoine Petit; Laumonier de Rouen qui, le premier, en 1781 pratique l'ovariotomie ; Baudelocque et madame Lachapelle pour l'obstétrique; Ravaton, Lombard de Strasbourg, Percy, Sabatier, Larrey, pour la chirurgie militaire ; enfin Desault, le plus illustre de tous. Boyer unit le dix-huitième siècle au dixneuvième, qu'inaugure le grand nom de Dupuytren.

La pharmacie compte parmi ses représentants des chimistes du premier ordre; jamais elle ne fut plus habile dans les préparations officinales; mais -soumise, de par la Faculté, au joug de la routine, elle admet encore en 1750, dans ses pharmacopées, de stupides formules que les siècles précédents lui ont transmises, les pierres précieuses, le sang de bouc, la momie, le crâne humain sont donnés comme ayant des vertus merveilleuses. La chimie vient éclairer la physiologie; Lavoisier découvre la source de la chaleur animale dans la combinaison de l'oxygène atmosphérique et du sang, Fourcr-oy jette les fondements de la chimie organique. Enfin les découvertes immortelles de Galvani et de Volta fournissent à l'art de guérir des moyens d'analyse et de traitement dont un jour il reconnaîtra la puissance.

— Nous avons conservé le texte de Monteil, même lorsqu'il

lui échappe quelques erreurs sur des questions techniques, et nous nous sommes bornés à rectifier en note les passages de ce genre les plus importants.

Monteil n'a pas ajouté de notes à son texte du dix-huitième siècle. Cette période de l'histoire comprenait les trente premières années de sa vie, et, comme tous les vieillards, il rapprochait du temps de la jeunesse les années si vite écoulées qui la suivent. Il ne lui semblait pas nécessaire d'appuyer sur des documents, des faits pour lui contemporains. Sans prétendre suppléer par nos annotations à celles que sa vaste érudition lui aurait fournies, nous avons cru devoir leur donner quelque développement, et nous tenons surtout à n'être pas soupçonné d'avoir substitué ces notes au travail que Monteil aurait accompli mieux que nous. A. L.

LA

Toutes les fois qu'Armand revient de Rodez il en rapporte une charge d'histoires. Je vais ici écrire une des vingt, et peut-être, si je comptais bien, des trente qu'il nous a faites aujourd'hui.

Nous avons, a-t-il dit, à quelque distance de la ville, un monsieur Rudel, qu'on appelle monsieur Rudel de Serres, parce qu'il est né et qu'il demeure au village de Serres. Dès que monsieur Rudel de Serres se crut vieux, il se crut malade ; il se renferma dans sa maison et bientôt dans sa chambre. Ses infirmités augmentèrent, sa peur redoubla. Alors a commencé l'empire et la forlune de sa gouvernante, qui s'appelle Catherine.

Monsieur Rudel de Serres lui dit un matin d'aller chercher le notaire, qu'il voulait faire son testament. Monsieur, lui répondit-elle, vous n'en êtes pas, Dieu merci, encore là, il s'en faut de beaucoup. Donnezmoi seulement deux jours, et je me charge de vous guérir. M. Rudel de Serres les lui donna. Catherine partit.

Le village de Serres est à une égale distance de Rodez, où est l'habile docteur Tissandié, dont les douces paroles, la douce éloquence, aident si puissamment aux effets de ses merveilleux remèdes, et d'Aubin, où est un autre excellent médecin, le docteur Murât, dont la renommée, répandue dans toutes les provinces voisines, attire un si grand nombre de malades que sa petite ville en est remplie, enrichie et même agrandie. Elle alla les consulter tous les deux : elle écouta bien, elle retint de même.

Monsieur, dit-elle à monsieur Rudel de Serres, l'avis des médecins est que vous n'êtes pas vieux, qu'il ne tient qu'à vous de vivre encore tout autant ; mais qu'il faut faire le contraire de ce que vous avez fait.

Allons, Monsieur, ouvrez vos grandes croisées! de l'air, de l'air ! la nature n'a pas fait nos poumons pour respirer dans des appartements fermés, dans de grandes cages vitrées. Tirez votre lit de cette belle alcôve : les médecins disent que ces belles alcôves sont des étangs, des marais d'air. — Allons, Monsieur, faites reporter au garde-meuble votre poêle : les médecins disent qu'il vous dévore la crème de l'air. Ils veulent que vous épargniez la moitié de votre bois : cette grande cheminée vous dévore le meilleur de votre sang. Réchauffez-vous par de plus forts vêtements, ou plutôt par le travail. — Allons, Monsieur, renoncez à vos fantaisies; l'eau de votre puits neuf est trop crue, votre vin est trop vieux. — Allons, Monsieur, vous faites trop pétrir, trop cuire votre pain ; autrefois vous ne le faisiez pas assez pétrir, assez cuire. — Allons, Monsieur, ne faites pas comme un Parisien que j'ai servi, qui de tout le jour ne fai-

sait qu'un repas, qui le faisait au moins de cinq ou six plats. Allons, Monsieur, à dîner vous aurez la poule bouillie ; à souper, le poulet à la broche, et pas davantage. — Allons, Monsieur, il faut vous coucher. Ne faites pas comme mon ancien maître le Parisien ; faites comme le veulent la nature et les médecins : veillez le jour, dormez la nuit. — Allons, Monsieur, la nature n'a pas voulu des messieurs qui s'asseyent dans leurs fauteuils d'un bout de l'année à l'autre. Allons, Monsieur, levez-vous, sortez, marchez. — Allons, Monsieur, la nature n'a pas voulu des messieurs qui se reposent d'un bout de l'année à l'autre. Allons, Monsieur, de l'exercice ; prenez une houe ; aux champs ! aux vignes ! Digérez vos humeurs, vos rhumatismes par la peine, par la sueur, vous mangerez, vous dormirez, vous vivrez.

Monsieur Rudel de Serres obéit. Sa santé, ses forces, ses couleurs lui revinrent; l'autorité de Catherine s'accrut tous les jours tant et tant qu'elle ne put plus s'accroître.

Mais il arriva une chose assez singulière, ou plutôt assez naturelle. Tandis que monsieur Rudel de Serres recouvrait la santé à obéir, à travailler, Catherine perdait la sienne à commander et à ne rien faire. Elle prit trop d'embonpoint ; sa taille fine épaissit, ses traits délicats grossirent. Les amants disparurent. Elle en fut bien aise, ou du moins elle s'en consola aisément. Elle fit remarquer à M. Rudel de Serres qu'elle se dévouait entièrement à lui. Monsieur Rudel de Serres l'entendit ; il lui demanda si à son âge le mariage n'était pas dangereux. Catherine alla consulter ; les médecins répondirent qu'avec de la prudence le mariage était bon à tous les âges. La semaine suivante,

Catherine fut madame Rudel de Serres. Ce mariage surprit la ville et encore plus le village ; mais madame Rudel de Serres, par ses beaux habits, par son port noble, son air distingué, en imposa partout, et au bout de quelques jours on oublia Catherine.

Madame Rudel de Serres avait à Rodez une sœur aînée établie dans notre rue Neuve, qui, malgré son nom, n'en figure pas moins un S gothique. Dans notre rue Neuve les filles sont fort jolies. La sœur de madame Rudel de Serres en avait trois qui étaient charmantes. Voilà qu'un beau jour madame Rudel de Serres arrive ; elle descend de cheval, monte chez ses nièces, et, devant leur père et leur mère, leur dit : Mesdemoiselles, vous avez fait dans cette rue la conquête de trois amants. On est venu me parler de mariage ; mais les uns et les autres vous êtes encore trop jeunes. Que vos amants aillent, suivant leurs divers talents, se faire l'un médecin, l'autre chirurgien, l'autre apothicaire ; qu'ils reviennent avec leurs lettres, et je consentirai alors à vous unir. Cela dit, elle remonte à cheval et repart.

La sœur de madame Rudel de Serres n'était pas non plus une sotte. Elle vit aussitôt une riche succession prête à entrer dans sa maison par trois diverses portes. Elle parla en conséquence à ses trois filles, ei ses trois filles parlèrent en conséquence à leurs trois amants.

Dans notre rue Neuve, nous sommes amoureux, tendres, soumis. Quelle que fût l'aversion des trois jeunes gens pour des états opposés à leurs goûts, ils obéirent. Ils partirent ; ils sont presque en même temps revenus.

Les trois mariages se sont faits, et madame Rudel

de Serres, toujours de plus en plus économe, a voulu que pour les trois il n'y eût qu'un seul contrat, une seule messe, un seul banquet, un seul bal, où monsieur Rudel de Serres a daosé par l'ordonnance de ses trois gendres.

Avant mon départ, a continué Armand, les trois jeunes gens sont tous venus me faire successivement leur visite, moins parce que je suis un peu parent de monsieur Rudel de Serres, que parce que j'ai demeuré quelques années à Paris, ce qui est, comme vous le savez, une espèce d'illustration. A qui ai-je l'honneur de parler! dis-je au premier qui se présenta en qualité de nouveau gendre de monsieur Rudel de Serres ; est-ce au médecin, au chirurgien ou à l'apothicaire ? Le jeune homme me répondit qu'il était médecin. Êtes-vous médecin de Paris ou de Montpellier? lui demandai-je. Le jeune homme me répondit qu'il était médecin de Toulouse. Les avocats de Toulouse sont fort connus, lui dis-je, mais il me semble que les médecins le sont moins. Mademoiselle Rose, me répondit le jeune homme, avait désiré que j'allasse dans cette ville, où les mœurs sont moins exposées. Monsieur, lui dis-je, en tous lieux on se conduit bien, on se conduit mal ; ah ! que je suis fâché que vous n'ayez pas été à Paris, où tous les médecins, coiffés de jolies petites perruques à la Titus, sont tous jeunes ou tous rajeunis, tous de votre âge ! et certes je les aime mieux avec leur lorgnette, leur badine, leurs habits neufs, que s'ils revenaient m'effrayer, comme autrefois, avec leur voiture noire, leur livrée noire, leurs habits noirs, avec leurs mots savants et lugubres. Monsieur, me répondit le jeune homme, à Toulouse, à Bordeaux, à Lyon, dans toutes les grandes

villes, il n'y a plus aujourd'hui que des médecins de Paris. Mon professeur de médecine nous disait que maintenant les modes et les nouveaux usages nous en viennent dans le mois, quelquefois dans la semaine.

Mon professeur de médecine, ajouta le jeune homme d'un ton plus élevé, comme pour attirer davantage mon attention, nous disait aussi que c'était un préjugé des provinces méridionales de croire qu'on ne pouvait pas bien apprendre le droit à Montpellier et la médecine à Toulouse. Il soutenait, avec raison, que les principes étaient partout les mêmes, que partout il y avait des hommes plus ou moins propres à enseigner, des hommes plus ou moins propres à apprendre. J'élevais ses enfants, je demeurais chez lui, je suivais ses cours publics, qu'il finissait toujours, comme les professeurs de Paris, avant le terme, faute d'écoliers, et lorsqu'il avait fait comme eux constater authentiquement cette désertion, il commençait des cours particuliers, auxquels il m'invitait avec amitié ; il avait pour moi les bontés d'un père.

Voulez-vous, me dit-il dès le premier jour, faire la grande ou la petite médecine ? être docteur, être médecin du beau monde, ou simplement officier de santé, médecin de village? Ma réponse fut qu'il n'y avait dans la médecine rien de trop élevé pour le neveu de madame Rudel de Serres , et je lui fis part en riant de mes projets de mariage. En ce cas, me dit-il, vos cours seront de trois ans.

Mes cours finis, je revins, et m'empressai d'aller présenter à madame Rudel de Serres mes lettres de médecin. Elle les donna à lire à son mari, et, m'interrogeant ensuite devant lui, elle me demanda : Qu'avez-vous appris? A quoi je répondis que c'était

d'abord l'hygiène, partie toute nouvelle (1) de l'enseignement de la médecine. Eh ! à quoi servira à M. Rudel de Serres, me demanda-t-elle, cette nouvelle partie de l'enseignement de la médecine ? A rien, lui répondis-je, parce que dans l'art de conserver la santé vous donneriez des leçons aux médecins les plus habiles ; mais, pour le reste du genre humain, elle est indispensable : c'est à elle à régler notre architecture, notre habillement, notre régime alimentaire, nos habitudes de vivre ; il y a plus, c'est à elle à régler notre âme aussi bien que notre corps, à nous apprendre que nous mourons des affections violentes, que nous vivons des affections douces, et que, si les apothicaires vendaient la sérénité de l'âme, à quelque prix qu'ils la vendissent, ils ne la vendraient jamais ce qu'elle vaut. Ici, à Serres, l'hygiène a opéré des miracles qui ont étonné la ville et la campagne ; elle est destinée, dans les siècles futurs, à doubler la longévité, à améliorer, à renouveler l'espèce humaine.

Qu'avez-vous encore appris ? me demanda madame Ruclel de Serres, souvent impatiente de parler et parfois même d'écouter. Je parcourus les autres parties

(1) L'étude de l'hygiène a toujours fait partie de l'enseignement médical, il n'en pouvait être autrement. Les préceptes de l'hygiène se trouvent dans les écoles de la Grèce, et Celse les a développés avec l'autorité savante d'un grand maître. Cette branche importante de la médecine était enseignée dans la Faculté de Paris au quinzième siècle, puisque le cardinal d'Estouteville, quand il réforma l'Université, institua pour les bacheliers en médecine la soutenance d'une thèse sur une question d'hygiène, thesis cardinalitia. Des traités d'hygiène ont de plus été publiés, à diverses époques, par des membres de la Faculté. A. L.

de la médecine, la physiologie, l'anatomie ; quand j'en fus à l'anatomie pathologique, elle me demanda encore : Eh ! à quoi servira l'anatomie pathologique à M. Rudel de Serres? A savoir, quand il se plaindra, s'il a du mal, et, s'il a du mal, à savoir où il l'a ; et en voici la preuve. Me servant alors de la méthode de percussion d'Auenbrugger, je frappai successivement sur divers points de la poitrine de M. Rudel de Serres, et, approchant l'oreille et écoutant attentivement (1), je m'écriai : Saine, bonne, excellente poitrine ! tous les viscères en sont sains, bons, excellents. Usant ensuite de la méthode de Gall (2), je portai la pointe de mes doigts sur plus de cinquante nerfs ou muscles de la personne de M. Rudel de Serres, et en nommant chaque nerf ou

(1) On pourrait croire que le jeune médecin fait usage ici de l'auscultation en même temps que de la percussion ; ce serait un gros anachronisme, toutefois, Monteil ne dit pas en appliquant mais en approchant l'oreille. Auenbrugger, le premier, percuta la poitrine pour reconnaître les affections dont elle était le siège, par la nature du son de ses différentes parties. Corvisart appliqua ce moyen d'exploration aux maladies du cœur et même, dans certains cas, il mettait l'oreille sur la région du cœur pour en examiner le rhythme et les bruits ; mais il ne parut pas attacher beaucoup d importance à ce dernier moyen de diagnostic ; il n'y donna pas suite et ce fut son élève, Laennec, qui découvrit l'auscultation en 1816. La méthode d'Auenbrugger a été singulièrement perfectionnée par M. Piorry, qui a poussé plus loin qu'aucun autre, dans notre siècle, l'art de percuter. Nous reviendrons sur ce sujet au dix-neuvième siècle. A. L.

(2) Ce mode d'exploration, aussi ancien que la médecine, n'appartient pas à Gall et ce n'est pas là ce qui rendit son nom célèbre au commencement du dix-neuvième siècle. Nous aurons occasion, plus loin, de parler du système phrénologique auquel il dut sa célébrité. A. L.

chaque muscle, je demandais à chaque fois, sentezvous de la douleur? Non, non, aucune, aucune. Toutes les parties de voire corps, lui dis-je, sont donc dans un état parfaitement normal. Il fallait voir la joie, entendre les remerciements de M. et de madame Rudel de Serres.

A la nosologie, madame Rudel de Serres, à laquelle je dis que cette nouvelle science avait pour objet la classification des maladies par genres, espèces et familles, comme les végétaux de i'a botanique, m'objecta que les maladies se compliquent souvent les unes avec les autres, et de plus, que les caractères en étaient divers dans les divers individus, et dans le même individu dans les divers âges; au lieu que les herbes, les légumes, ne se compliquaient jamais d'autres herbes, d'autres légumes ; et que d'ailleurs le persil, l'oseille, le chou, la carotte, ont toujours les mêmes caractères. Je ne répliquai pas : il ne faut jamais avoir raison avec madame Rudel de Serres (1) ;

(1) Il eût été facile, en effet, au jeune médecin de répondre à son examinateur féminin : Madame, si les maladies se compliquent souvent, la description exacte de leurs caractères, base de leur classification comme de celle des végétaux, permet de reconnaître leur coexistence, de démêler dans les symptômes la part de chacune d'elles et de reconnaître si les différents signes qu'on observe appartiennent à une seule et même affection ou prouvent la coexistence d'affections distinctes. Si l'âge et d'autres conditions peuvent influer sur la forme et ce qu'on peut appeler la physionomie des maladies, ces modifications n'ont rien à faire avec la classification, la pneumonie des vieillards et celle des enfants étant toujours une pneumonie dont les caractères, suivant l'âge, etc., sont connus du médecin. Remarquez, d'ailleurs, que les végétaux se compliquent, à certains égards, soit de plantes parasites comme, le gui, soit par le pollen que les vents transportent et qui modifie

aussi lui parlai-je fort sommairement d'une nosograplhe, ou système de maladies causées par les dérèglements du corps et de l'âme dans notre vie sociale actuelle, en un si grand nombre de points opposée à la nature et à la morale.

Lorsque j'en fus à la matière médicale, elle me demanda quels nouveaux remèdes j'apportais à M. Rudel de Serres. La médecine , répondis-je , tantôt suivant, tantôt précédant les sciences physiques, a découvert le spécifique de la gélatine pour les fièvres intermittentes, celui des frictions et de la poudre d'opium pour la faiblesse d'estomac, celui du

la fructification dans certaines plantes de nos jardins, le melon, par exemple. Si les plantes ont toujours les mêmes caractères, ce n'est que dans certaines limites, puisque leurs dimensions, leur port et d'autres caractères encore changent suivant l'altitude ou le climat. Enfin les végétaux, de même que les maladies, ont entre eux des ressemblances lâcheuses, comme celle du persil, dont vous parlez, avec la ciguë, à laquelle vous ne songez pas, de sorte que, pour bien des gens, il est au moins aussi facile et aussi regrettable de cueillir indifféremment, à deux touffes d'herbes voisines, du persil et de la ciguë, que pour le médecin et son malade de prendre une syphilide pour une affection scrofuleuse ou arthritique. Le persil est une ombellifere de même que la ciguë, mais l'un est un assaisonnement, l'autre un poison ; le lichen simple, l'angine ulcéreuse lymphatique ont leur siège à la peau et dans la gorge , de même que le lichen syphilitique et la cause de cet enrouement dont parle Rabelais, mais le traitement diffère singulièrement dans l'un ou l'autre cas ; l'irilis , quelle que soit sa nature, est une maladie de l'œil, mais si le médecin se trompe dans son diagnostic, il peut en coûter un œil au malade. C'est donc une idée juste que celle d'appliquer la méthode naturelle à la classification des maladies comme à celle des végétaux. Tout cela aurait fort ennuyé madame Rudel de Serres, et notre jeune homme a bien fait de la laisser dire. A. L.

charbon pour les ulcères, celui du tabac, du camphre, de la pommade oxygénée, pour les maladies psoriques, autrement la gale (1).

Elle a découvert l'électricité, le galvanisme, pour les maladies nerveuses.

Elle a pris des Circassiens, malgré les arrêts du Parlement et les cris de toutes nos têtes à perruque de la Faculté, l'inoculation, qu'elle vient subitement d'abandonner pour la vaccine (2). — En donnant à

(1) Monteil ne se fait pas garant, bien entendu, des opinions de son jeune médecin, qui semble avoir beaucoup trop de confiance dans des remèdes inactifs, insuffisants ou mal appropriés. A. L.

(2) L'inoculation de la variole, en usage de temps immémorial dans l'Orient, avait été importée en Angleterre, par lady Montague, au commencement du dix-huitième siècle (1717). Elle y devint bientôt populaire, et Voltaire s'efforça de la faire connaître en France. Des savants, comme La Condamine, des médecins comme Chirac, Dodart, Helvetius, Falconnet se réunirent pour répandre dans toutes les classes ce moyen précieux de combattre la variole par elle-même. Cependant l'esprit de routine, l'ignorance, la haine de toute nouveauté, la superstition même firent longtemps repousser l'inoculation dans notre pays, dont certaines contrées se refusent encore à la vaccine, comme de récents désastres l'ont fait voir. En 1764, le parlement de Paris ordonna à la Faculté de cette ville de prononcer sur l'utilité de l'inoculation. Douze de ses membres, réunis en commission, furent chargés de faire des recherches et de rassembler les faits propres à éclairer la question. Six d'entre eux, parmi lesquels Astruc et Bouvart, so déclarèrent contre l'inoculation et conclurent qu'elle devait être rejetée comme nuisible et dangereuse au genre humain ! Antoine Petit, l'un des six qui avaient soutenu l'opinion contraire, réfuta dans une suite de mémoires les assertions de ses adversaires, et la Faculté, à la majorité de cinquante-deux voix contre vingt-six, décida que l'inoculation pouvait être pratiquée en France. Louis XVI, ses frères et la femme de l'un

l'univers la vaccine, ou, quand la langue médicale sera plus juste, plus reconnaissante, la jennérine, le docteur Jenner a donné à la France seule, par siècle, douze millions d'hommes que lui enlevait la petite vérole. En conservant la vie, la vaccine conserve aussi la beauté ; et voilà certes, je crois, pour le siècle futur, de quoi faire plus à son aise la guerre et l'amour.

Enfin, je terminai par la clinique ; je faisais un magnifique éloge des docteurs Dubois et Corvisart, qui l'avaient introduite dans l'enseignement de la médecine, lorsque madame Rudel de Serres m'interrompit pour revenir à sa question ordinaire : Eh ! à quoi servira la clinique à M. Rudel de Serres ? me demanda-t-elle. A avoir un jeune médecin qui sera vieux par l'expérience, lui répondis-je. Autrefois, dans le commencement de l'exercice de notre art, nous étions exposés à prendre le chaud-mal pour la fièvre, et la fièvre pour le chaud-mal, à porter longtemps dans notre cœur et dans notre mémoire le deuil des premiers malades, que nous craignions d'avoir, par notre inexpérience, traités mal, ou, comme dit grossièrement le peuple, tués. Aujourd'hui nous ne pouvons plus avoir les mêmes craintes,

d'eux se firent inoculer. La mort de Louis XV, emporté par la variole, contribua beaucoup à faire adopter l'inoculation.

Quant à la vaccine, on sait que la découverte en est due à Edouard Jenner, né à Berkeley, comté de Glowcester, en 1749, mort en 1823. Il expérimenta sur lui-même, sur sa famille et sur de nombreux clients, pendant vingt ans, avant de publier les résultats qu'il obtenait. Bientôt la vaccine remplaça partout l'inoculation ; elle est maintenant d'un usage universel et Jenner est, de tous les hommes peut-être, celui de qui l'espèce humaine a reçu le plus grand bienfait. A. L.

lorsque, pendant plusieurs années, nous avons dans un vaste hospice suivi notre professeur de salle en salle, de lit en lit, observant les traits physionomiques de chaque maladie, ou, ce qui revient au même, la variété de ses phases caractéristiques (1).

(I) Bien que la clinique, c'est-à-dire l'étude de la médecine au lit du malade, ait fait partie de l'enseignement dès le temps d'Hippocrate, c'est surtout au dix-septième siècle qu'elle a pris un certain développement, et Sylvius (De le Boë) est un des premiers qui se soit fait suivre par ses élèves dans sa pratique hospitalière. Les chaires de clinique médicale et chirurgicale furent instituées en France par la Convention (4 déc. 1794), lorsque cette assemblée décréta l'établissement de trois écoles de santé à Paris, à Montpellier et à Strasbourg. Desault fut nommé à la chaire de clinique chirurgicale, Corvisart à celle de clinique médicale et Pelletan à celle de perfectionnement.

Pierre-Joseph Desault, né au Magny-Vernais (Franche- Comté), en 1744, mort à Paris en 1795, est le plus grand chirurgien du dix-huitième siècle. Après de courtes éludes classiques au collège de Lure, où il s'appliqua surtout aux mathématiques, il commença dans son village celles de chirurgien, se rendit bientôt à l'hôpital militaire de Belfort, puis vint à Paris en 1764. Ses progrès furent rapides, il devina, pour ainsi dire, plutôt qu'il n'apprit la chirurgie, et deux ans après, en 1766, il ouvrit un cours public d'anatomie. Son succès fut tel que les élèves désertèrent bientôt les cours des autres professeurs pour l'amphithéâtre de Desault, à qui les chirurgiens de Saint-Côme firent intimer la défense de continuer son cours. Mais les deux hommes les plus éminents du collège de chirurgie, Louis et La Martinière, protestèrent en venant se placer parmi ses auditeurs. Il fut nommé chirurgien à La Charité, en 1782, puis, en 1788, à l'Hôtel-Dieu. Sa pratique hospitalière et ses leçons cliniques prenaient presque tout son temps; il couchait même à l'Hôtel-Dieu pour être plus à portée de ses malades, et chaque jour, pour ainsi dire, la chirurgie lui devait une réforme importante ou une découverte. Louis avait protégé Desault à ses débuts et lui avait généreusement ouvert sa bourse; Desault fit de même pour Bichat

Madame Rudel de Serres, continua le jeune médecin, bien qu'elle ait un esprit fin et juste, n'est cependant qu'une bonne femme, et j'étais honteux que toute cette belle montre de mon savoir allât se perdre dans ses oreilles ; mais le même jour, le même aprèsmidi, sans me lever de dessus ma chaise, je trouvai à qui parler de médecine, ou plutôt qui m'en parla.

Il entra un curé des environs, qui savait fort nettement les éléments de cette science, que tous les curés devraient de même savoir. Nous ne fûmes pas longtemps vis-à-vis l'un de l'autre sans vouloir respectivement nous montrer ce que nous avions appris.

Monsieur, me dit-il, je trouve la langue de votre art mal faite ; elle ne tardera pas à être refaite : car aujourd'hui l'on refait ou l'on est sur le point de refaire, et pour cause, la langue de toutes les sciences, de tous les arts (1).

dont il devina le génie. Il fonda cette grande école de l'Hôtel- Dieu où Dupuytren, son illustre successeur, prononça tant de fois le nom du maître qu'il pouvait mieux que personne comprendre el admirer.

Jean-Nicolas Corvisart-Desmarets, né à Dricourt (Ardennes), en 1755, mort en 1821, a laissé un grand nom comme professeur et comme praticien. Ses travaux sur les maladies du cœur ont servi de base à ceux des grands pathologistes qui lui ont succédé. Il fut le maîlre de Laennec, et M. Bouillaud le cite comme son modèle. Corvisart est avec Desault et Bichat le fondateur de l'école actuelle. Il appliqua le premier, en France, la percussion d'Auenbrugger à l'étude des maladies du cœur. Il dégagea la médecine de la routine et des hypothèses qui régnaient encore au milieu du dix-huitième siècle, et il a laissé dans la science une trace ineffaçable. A. L.

(1) Quand on s'entend dans le monde entier sur le sens d'un mot, il n'est pas bien nécessaire de le changer ; aussi n'a-t-on pas encore proposé de substituer un autre mot à celui d'hygiène. Il en est de même de la physiologie, que l'on commence

Hygiène veut dire santé saine, et non l'art de conserver la santé. — Physiologie veut dire science de la nature, et non description des diverses parties de l'homme considérées dans leur état de vie. — Anatomie veut dire dissection, sans dire de quoi. — Thérapeutique, auquel vous faites signifier matière médicale, remèdes, veut dire curation, guérison. — Et clinique, qui, dans votre langue, signifie observations faites auprès du lit des malades, veut dire de la nature du lit, qui appartient au lit.

En vérité, c'est se moquer de ceux qui savent le grec, et c'est encore plus, je crois, se moquer de ceux qui savent raisonner, que d'appeler la médecine

pourtant à nommer biologie, science de la vie ou des fonctions vitales. Anatomie veut dire dissection et s'applique à tous les corps dont on peut étudier ainsi la structure, qu'ils soient végétaux ou animaux et qu'on ait pour but l'étude des organes sains ou malades, et des régions au point de vue de la chirurgie ou de toute autre partie de la science. La thérapeutique est l'art d'employer les moyens de guérison; elle n'est pas synonyme de matière médicale, mais la connaissance de cette dernière fait partie intégrante de la thérapeutique. Clinique est un mot qui a l'avantage d'être court et de rappeler que c'est au lit du malade qu'il faut étudier les maladies. Pour ce qui est de la clinique et de la pathologie externe ou interne, M. le Curé a parfaitement raison, la médecine et la chirurgie ne sont ni plus ni moins l'une que l'autre externe ou interne, disons donc clinique ou pathologie médicale ou chirurgicale, c'est ainsi qu'on devrait toujours parler aujourd'hui. Quant à la nomenclature des maladies, sans nous refuser aux modifications que le progrès de la science nous impose, gardons-nous de substituer un galimatias inintelligible à des mots sur le sens desquels on est partout d'accord, qu'ils soient bien ou mal faits, et descriptifs ou non. Nous sommes à peu près sortis du pédantisme de M. Purgon, n'y retombons pas ; pour celui du docteur Pancrace, cela regarde les philosophes. A. L.

proprement dite la médecine interne, par opposition à la chirurgie, appelée médecine externe; d'appeler la clinique de la médecine la clinique interne, par opposition à la clinique de la chirurgie, appelée clinique externe.

L'interminable nomenclature des maladies et des remèdes est encore plus mal faite. Sans doute les remèdes peuvent à toute force se passer d'une bonne langue ; mais elle ne les rend pas plus mauvais et surtout plus difficiles à trouver et ensuite plus difficiles à classer.

Monsieur, continua ce bon curé, outre une meilleure langue, je désirerais un meilleur enseignement. Je voudrais que dans les cours on renonçât à perdre péniblement le temps à la dictée. Si les cahiers des professeurs sont bons, il faut les imprimer ; s'ils ne le sont pas, il ne faut pas les écrire. Une pareille proposition éprouverait cent réclamations, vous le voyez bien ; mais il y aurait mille réponses à faire, et vous le voyez bien encore.

Ni les cours de trois ans, comme ceux d'aujourd'hui, ni même les cours de cinq ans, comme ceux d'autrefois, ne me paraissent suffisants pour apprendre le plus important des arts ; je voudrais que les études à l'école de médecine fussent de six ans : nous avons trop de médecins, aussi manquons-nous de bons médecins. Gomme j'en avais entendu dire autant à bien d'autres, et notamment à mon professeur, j'écoutais, j'approuvais ce bon curé.

Il continua : Aujourd'hui, cependant, j'en conviens avec plaisir, les thèses de plusieurs élèves sont des traités partiels de médecine. Celles du docteur Alibert ont été publiées comme un excellent traité des

fièvres ataxiques ou non réglées ; et ce n'est pas une des moins curieuses révolutions de notre âge que de voir les réponses des écoliers devenir la doctrine des maîtres.

Mais si aujourd'hui vous faites mieux pour les thèses, je doute que vous fassiez aussi bien qu'autrefois pour les banquets de réception L'ancienne Faculté de Paris a voulu toujours être en tout la première. Lorsqu'elle ferma ses portes, les grands traiteurs, les marchands de vins iins perdirent leur meilleure pratique. Les comptes de l'ancienne Faculté de médecine sont tombés entre mes mains.

Des journaux de médecine, de chirurgie et de pharmacie, dont ce bon curé loua l'institution comme très-propre à propager rapidement les observations et les découvertes, il passa aux mémoires de médecine et de chirurgie des armées. Il les trouvait fort bons, ce qui ne l'empêchait pas de rire un peu de leur titre trop militaire : Campagne de... Et par politesse et pour faire rire madame Rudel de Serres, j'en ris aussi un peu (1).

(1) Ambroise Paré n'aurait-il pas eu le droit de parler de ses campagnes, lui qui bravait la mort du soldat et, ce qu'un Français redoute, la mort de l'espion, en pénétrant furtivement dans Metz assiégé, pour donner à nos troupes les secours de son art. Percy, le créateur des ambulances volantes, qui ramassait les blessés sous le feu ; Larrey, qui rendit ces ambulances plus actives encore et leur mission plus dangereuse, qui, devant Saint- Jean-d'Acre, allait panser les blessés à la batterie de brèche, et ne quittait l'hôpital que pour la tranchée; Desgenettes, -au milieu des pestiférés; Mojon, à Marengo, dans son ambulance où les projectiles venaient achever les blessés entre ses mains, tous ces hommes pouvaient, à coup sûr, donner le titre de campagnes aux souvenirs, si précieux à tous égards, de leur service dans nos armées. Ils étaient

Il passa ensuite aux topographies médicales. Je lui dis que j'avais fait celle de Rodez, et que, lorsque je reprochais aux habitants d'avoir placé au midi leur hospice de malades, ils me répondirent qu'à Paris on l'avait placé au centre (1).

Après la médecine, les médecins eurent leur tour. Ce que c'est, dit le bon curé, que des paradoxes bien écrits ! ils sont répétés et se propagent comme axiomes. Dans un de ces élans littéraires, Rousseau s'est écrié : Envoyez-moi la médecine sans médecin. On aurait pu lui répondre : Elle vous tuerait. En effet, il faut que pour chaque malade le médecin modifie la médecine, fasse pour ainsi dire une médecine. Sydenham a écrit que la fièvre, au lieu d'être un mal, était un remède. Rien n'est plus vrai ; cependant laissez faire la fièvre périodique : quelquefois peutêtre elle guérira, mais quelquefois aussi elle dégénérera et vous enverra avec ceux qui ont voulu la médecine sans médecin (2) .

Monsieur le curé, lui dis-je, en tout je suis de

vénérés et chéris des soldats, qui les voyaient affronter comme eux le péril sans qu'ils y fussent entraînés par l'enivrement du combat. Le jeune médecin que Monteil met en scène, vers 1790, paraît avoir une certaine intuition du dix-neuvième siècle ; il aurait donc pu dire à son interlocuteur quels périls et quelles gloires l'avenir réservait à la médecine militaire.

(1) Oui, sans doute, l'Hôtel-Dieu était au centre de l'ancien Paris, et il n'était pas plus mal placé pour cela, quoi qu'on en ait dit pour avoir un prétexte à le déplacer en le mettant sur le bras droit de la Seine, au lieu de le laisser sur le bras gauche. Il est vrai que, peut-être, ce n'était pas d'une question de médecine qu'alors il s'agissait. A. L.

(2) Elle n'a pas besoin de dégénérer pour cela. A. L.

votre avis. La doctrine de Brown est fondée en raison (1). Le malade est malade par trop ou trop

(1) Cullen et Brown se sont fait une grande réputation à la fin du dix-huitième siècle. Guillaume Cullen, né en Ecosse (1712-1790), s'élève contre la doctrine de Boerhaave qui dominait en Europe, sans professer une physiologie meilleure que la sienne. Il admet deux espèces de solides dans l'organisme ; les uns, solides simples, sans propriétés vitales, les autres, solides vitaux, constituant le système nerveux et auxquels il rapporte la santé et la maladie, tout en faisant participer à ces deux étals les solides simples qui présentent, à des degrés variables, la flaccidité, la laxité, la rigidité, la flexibilité, la fragilité. On voit que les solides simples comprennent tous les tissus sauf le tissu nerveux. Contrairement à la doctrine de Stahl, Cullen, en reconnaissant l'influence réciproque de l'âme et de l'organisme, ne cherche pas à expliquer comment cette influence s'opère, et tend à séparer le domaine de la pensée de celui des fonctions organiques. L'irritabilité, dont Glisson avait exposé une théorie, forme avec l'iatromécanisme la base du solidisme de Cullen. Sa classification des maladies n'est pas meilleure que sa physiologie ; il s'applique à rechercher les causes prochaines et notamment celle des fièvres de différents genres, qu'il regarde toutes comme provenant d'un état de faiblesse. Cullen, comme presque tous les iatromécaniciens, fut aussi bon médecin que mauvais physiologiste, et la plupart de ses préceptes thérapeutiques sont excellents.

Jean Brown, né en Ecosse (1736-1788), révolutionna la médecine à la fin du dix-huitième siècle , comme Broussais au commencement du dix-neuvième. Il n'émit pas, cependant, une idée nouvelle en rapportant les phénomènes biologiques sans exception à la faiblesse ou à la force, en les classant dans les deux grandes divisions de maladies sthêniques ou asthéniques, et en donnant à ces dernières une telle prédominance que sa doctrine put être justement revendiquée par Cullen, dont il était le disciple. Brown, d'un caractère violent, manquant d'ordre et même de dignité dans sa vie privée, n'eut pas, à cause de cela peut-être, une grande autorité dans son pays. Le grand tort de son système c'était d'être absolu, c'est-à-dire d'être un système, car en vantant l'usage des toniques, en les

peu de force, par défaut d'équilibre; mais l'application de ce nouveau principe n'exige-t-il pas toute la sagacité, toute l'expérience du médecin?

faisant entrer dans le régime hygiénique et dans la thérapeutique dès l'enfance, la médecine de Brown se l'approchait des plus saines doctrines dans l'antiquité comme dans les temps modernes. Mais Brown était un esprit trop entier et, en apparence, trop conséquent pour admettre que la faiblesse, le défaut à'incitabilité considéré par lui comme cause et début des maladies, pût faire place à un état opposé dans le cours du mal, il continuait à donner des stimulants quand même, affirmait, sans s'appuyer sur des preuves, sur des expériences, et disait que « la recherche des causes est le serpent de la philosophie. >: On ne sait ni ce qu'est l'incitation ni comment elle est produite, mais « l'incitation constitue la santé quand elle est dans un degré convenable, et crée les maladies et, préalablement, l'opportunité aux maladies quand elle est en excès ou en défaut. » L'excès ou le défaut d'incitation constituaient les diathèses sthéniques ou asthéniques d'où provenaient les maladies générales, c'est-à-dire, suivant Brown, presque toutes les maladies ; celles qui provenaient de causes traumatiques formaient le groupe des maladies locales, les unes et les autres pouvant, d'ailleurs, prendre l'apparence d'un état général ou dégénérer en maladies locales, telles que les abcès, la gangrène, etc. On voit que la classification de Brown, si simple au premier abord, le mène à une confusion déplorable. Le traitement, non moins simple, consistait à opposer aux maladie^ asthéniques les stimulants, c'està-dire les substances incitantes, mais à une dose plus forte que celle qui convient à l'état de santé ; aux maladies sthéniques les débilitants, qui n'étaient autre chose que les substances incitantes à une dose plus faible que dans l'état normal. Brown était trop peu considéré en Angleterre, où il vécut toujours, pour s'y faire une position comme praticien. Sa doctrine fut mieux accueillie aux États-Unis, en Allemagne et en Italie. Basori, qui l'avait défendu avec ardeur, y substitua bientôt celle du contro-stimulisme, qui, malgré ce qu'elle a de discutable comme physiologie, donne en thérapeutique des

Sans doute la chimie animale est une grande découverte, qui fera peut-être dans la suite que Paracelse ne sera plus si fou ; toutefois, pour la mettre en usage, le meilleur médecin ne sera jamais trop bon.

Dans combien de cas Gullen, chef des solidistes, n'a-t-il point lui-même passé à l'opinion de Stoll (1), chef des humoristes ; et dans combien d'autres Stoll n'a-t-il point passé à celle de Cullen! Sans doute, sans doute, me disait le bon curé.

Je m'estimais fort heureux d'être échappé au danger d'avoir une opinion différente de la sienne sur ces médecins étrangers, chefs d'école. Mon bonheur voulut que nous fussions encore constamment d'accord sur les médecins français, car ce bon curé ne cessait de m'encourager par ses signes de tête.

Chirac, médecin de l'autre siècle, dis-je, est entré dans celui-ci en purgeant toujours ses malades de deux jours l'un. — Hecquet, son contemporain, faisait saigner d'autant les siens. — Chirac riait d'Hecquet, Hecquet riait de Chirac; les malades de l'un riaient des malades de l'autre. — Sylva est venu ensuite, qui faisait saigner moins, mais qui faisait beaucoup saigner.

Astruc, surtout célèbre par l'histoire de la maladie

résultats excellents et a singulièrement étendu cette partie de la médecine. A. L.

(1) Maximilien Stoll, né en Souabe (1742-1788), se lit d'abord jésuite, puis fut reçu docteur de la Faculté de Vienne en 1772. Observateur profond, esprit judicieux, Stoll fut un excellent praticien. Comme Sydenham, qu'il prenait pour modèle, il rappelle au lecteur les plus belles pages des hippocratiques. Sans parti pris, quoiqu'il se rattache à l'humorisme, il sait modifier le traitement selon les exigences de la constitution médicale et la forme des affections. Corvisart a traduit ses Aphorismes et une partie de son ouvrage principal intitulé Ratio meclendi. A. L.

qui débarqua avec Christophe Colomb, et qui depuis ne s'est plus rernbarquée, semble inutilement inviter ses successeurs à écrire l'histoire chronologique de l'art, à devenir à leur tour encore plus célèbres.

Sénac a fait la première bonne histoire d'une maladie (1), la première bonne nosographie ; — Sauvages, la première classification méthodique des maladies (2); — Lieutaud, la première anatomie pathologique des divers âges (3) ; — Vicq-d'Azyr (4), le premier bon

(1) Hippoerate et quelques autres l'avaient devancé à cet égard. — Sénac, né à Lombez, dans le Gers (1693-1770), était de la Faculté de Montpellier, membre de l'académie des sciences, premier médecin de Louis XV, homme de beaucoup d'esprit, bon médecin, mais ennemi juré de la Faculté de Paris, qui n'avait pas accueilli sa prétention à être reçu docteur sans soutenir de thèse. Il a laissé, entre autres ouvrages, un bon traité, en latin, sur la nature et le traitement des fièvres intermittentes et rémittentes et le Traité de la structure du cœur, son meilleur travail.

(2) Sauvages de la Croix, né à Alais (1706-1767), botaniste éminent, professeur à Montpellier, se livra peu à la pratique médicale. Sa Nosologia methodica classe les maladies d'après leurs caractères spécifiques, suivant la méthode qu'avait suivie Linné pour les végétaux. Ce grand naturaliste adopta la nosologie de Sauvages pour texte de ses leçons à l'Université d'Upsal, et donna à un genre le nom du professeur de Montpellier. On a reproché à la nosologie méthodique de trop multiplier les espèces; c'était un défaut presque inévitable dans un premier essai. A. L.

(3) Joseph Lieutaud, né à Aix en Provence (1703-1780), docteur de la Faculté de Montpellier, reçu à l'Académie des sciences en 1752, premier médecin de Louis XVI, praticien distingué, savant anatomiste qui rectifia plusieurs erreurs de Winslow. Suivant Daremberg, il a tiré peu de parti des nombreuses autopsies qu'il a faites. Son ouvrage, intitulé Synopsis universee praxeos medicse, se recommande par l'ordre et la clarté, mais a été l'objet de justes critiques de la part de Cullen. A. L.

(4) Félix Vicq-d'Azyr, né à Valognes (1748-1794), un des plus

traité d'anatomie comparée ; — Halle (1), le premier traité de l'importance de l'hygiène, le premier traité des phases des maladies, la première topographie médicale; — Dumas, la première analyse raisonnée des fonctions vitales.

Barthez a le premier parlé d'un principe vital; je voudrais bien cependant qu'il nous dît verbalement où il est, car nulle part ses ouvrages ne le disent (2).

grands anatomistes qu'ait produit la France. Il fut reçu à l'Académie des sciences en 1774, et son talent, comme écrivain, le fit choisir, en 1788, par l'Académie française pour succéder à Buffon. Vicq-d'Azyr fit renaître dans l'école de Paris l'étude de l'anatomie comparée depuis longtemps négligée. A. L.

(1) Jean-Noël Halle, né à Paris (1754-1822), professeur à l'Ecole de santé (1795) membre de l'Académie des sciences, honora l'école de Paris par son savoir et par son caractère.- Il a laissé peu d'ouvrages autres que des mémoires; sa classification et son plan d'un traité d'hygiène ont été généralement adoptés dans l'enseignement. A. L.

(2) Paul-Joseph Barthez, né à Montpellier (1734-1806), a joui d'une grande réputation dans la seconde moitié du dix-huitième siècle. C'est surtout par ses travaux de philosophie médicale qu'il s'est rendu célèbre ; avec une vaste érudition, un grand savoir, il a fait peu de choses pour la pratique médicale ; ses vues élevées, son style ont laissé de beaux souvenirs, mais c'est tout ce qui reste de celui qui fut longtemps l'oracle de Montpellier. De tout temps on a vu que les corps organisés avaient des propriétés ou modes d'agir de deux sortes : les unes qui leur étaient communes avec celles des corps bruts, les autres étrangères aux corps bruts et particulières à la matière organisée. Ces propriétés ne sont ni physiques ni chimiques, sans quoi la physiologie se confondrait avec la physique ou la chimie, elles sont d'un ordre différent, essentielles à la matière organisée, elles constituent l'état de vie et sont subordonnées aux propriétés physiques et chimiques, communes à tous les corps et intervenant dans les fonctions de tout organisme. Jusqu'à nos jours, on a considéré les propriétés vi-

Fizes, peut-être le plus grand praticien de son temps, a fait peut-être le plus mauvais livre de médecine. Un de ses confrères en rachetait partout les exemplaires comme indignes d'un médecin.

Bordeu(l), le bon, le naïf, l'aimable Bordeu, veut

taies comme un principe, une force distincte de la matière; les anciens nommaient cette force impulsion, impetum faciens ; Van Helmont la personnifia dans l'archée ; Stahl en fit une sorte d'âme mal définie, tenant à la fois de l'esprit et de la matière; Barthez l'appela principe vital. Pour lui, ce principe est distinct de l'âme ; après la mort, le corps est rendu aux éléments, son principe de vie se réunit à celui de l'univers, et l'âme retourne à Dieu... Les divers mouvements qui s'opèrent dans le corps de l'homme vivant doivent être rapportés à deux principes différents dont l'action n'est pas mécanique et dont la nature est occulte; l'un est l'âme pensante et l'autre est le principe de la vie. Ce dernier peut être diversement modifié ou affecté, et les maladies résultent essentiellement d'affections du principe de vie, à peu près comme elles peuvent résulter des mouvements, ou désordonnés ou thérapeutiques, de l'âme... Quelle que soit la manière d'exister du principe de vie, on a une preuve très-vraisemblable que ce principe a une existence distincte de celle du corps qu'il anime, dans les résurrections de divers insectes et d'autres animaux, qui sont opérées par l'humectation ou la chaleur après une très-longue interruption de toutes les apparences de vie.

Barthez ne voulait pas qu'on basât une doctrine sur l'hypothèse; on voit cependant que tout repose sur une base de ce genre dans son système. Il ne pouvait en être autrement dans l'application de ses idées à la médecine, en théorie du moins, et dans l'explication qu'il donne des phénomènes pathologiques et de l'action des agents thérapeutiques. On ne peut oublier, malheureusement pour Barthez, qu'il osa dire de Bichat « Sa réputation est une des folies du siècle ». Bouvart disait avec plus de raison de Barthez : « C'est un excellent professeur, c'est un homme universel; il sait le droit, la physique, les mathématiques et même de la médecine. » A. L.

(1) Théophile de Bordeu, né à Izeste (Basses-Pyrénées, 1722-1776), fut un des médecins les plus célèbres du dix-hui-

que le malade soit quelquefois son médecin, que le médecin tienne toujours compte de l'instinct du malade, qui est si souvent la volonté de la nature.

Roussel devait aimer bien les femmes : il les a si bien peintes !

Andry devait aussi aimer bien les enfants : que de machines ! que d'inventions pour guérir leurs défauts corporels !

Tissot devait aussi aimer bien les gens de lettres et le pauvre peuple : il leur donne de si bons avis ! il n'en donne pas de moins bons aux jeunes gens.

Quand j'en ai été là ce bon curé m'a dit : Monsieur, vous avez l'histoire ancienne toute fraîche dans votre mémoire ; vous savez qu'en Egypte il y avait une

tième siècle. Il combattit un des premiers, avec l'école de Montpellier, la doctrine de Boerhaave. Ph\ siologiquement, il rattache les actes de l'organisme à une force qu'il appelle la sensibilité en faisant observer que Haller a fait jouer ce rôle à l'irritabilité mais que « la sensibilité parait plus aisée à comprendre ». Suivant lui les organes, reliés par une sorte de fédération, ont chacun leur district et leur action; l'harmonie et l'équilibre entre les organes font la santé, le trouble de cette harmonie, l'équilibre rompu causent les maladies. On retrouve ici Van Helmont. Bordeu, mauvais physiologiste, paraît avoir mieux réussi dans la pratique et l'observation. Il a beaucoup écrit ; ses travaux sur les glandes ont fait avancer la science, ses Recherches sur les crises et sur le pouls sont d'un bon observateur aussi bien que ses Recherches sur le traitement de la colique métallique. Il a publié sur les eaux minérales de l'Aquitaine un traité où l'esprit critique fait souvent défaut. Reçu docteur à Montpellier en 1743 et à Paris en 1754, il eut beaucoup à souffrir de la haine qu'avait excitée contre lui, parmi les membres de cette dernière Faculté, les critiques mordantes qu'il leur avait adressées et qu'il continua notamment dans ses Recherches sur l'histoire de la médecine, publiées à propos de l'inoculation dont il se fit l'ardent champion, A. L.

statue cl'Esculape si grande qu'on y montait dedans, et que sur chaque partie étaient écrits les divers remèdes pour les maux dont aux mêmes parties les hommes sont affligés ; si en France il y en avait une pareille, quels traités de médecine du jour y écririezvous ? Je lui répondis :

Sur le crâne j'écrirais celui de Gall (1), qui dans

(1) Jean-Joseph Gall, né à Tiefenbrun, duché de Bade, en 1758, mort à Montrouge en 1828. Reçu docteur à Vienne, il y exerça quelque temps et y fit un cours sur l'anatomie et la physiologie du cerveau. Sa doctrine parut dangereuse et son cours fut fermé. Il vint à Paris en 1807 et ouvrit à l'Athénée un cours public où il exposa son système de Phrênologie. Accueilli, par les gens du monde surtout, avec beaucoup d'engouement, Gall, qui disait que son système avait pour base l'anatomie, ne tarda pas à être réfuté par des arguments bien simples tirés de cette science même. Gall prétendait arriver par l'exploration du crâne à reconnaître le degré de développement des facultés. Le crâne, moulé sur le cerveau, présente, disait-il des saillies correspondantes à celles de cet organe et donne ainsi la mesure du développement des facultés intellectuelles et affectives. Ces facultés, il les localisait dans l'encéphale, composé, suivant lui, d'une série de faisceaux conoïdes dont la base répondait à la surface du cerveau et le sommet à la moelle allongée; chacun de ces cônes était le siège d'une des facultés dont il portait le nombre à vingt-sept, plaçant toutes les facultés intellectuelles dans la partie antérieure du cerveau, les facultés animales dans la partie postérieure et les facultés morales dans la partie moyenne au-dessus de l'oreille; lespremières, circonscrites pour la plupart dans des espaces très-restreints, es autres attribuées à des surfaces plus larges. Il avait omis parmi les facultés le sentiment du juste et de l'injuste que ses élèves appelèrent la conscienciosité et qu'ils ajoutèrent avec dix autres à celles qu'avait énumérées le maître.

Or, si les saillies principales de l'extérieur du crâne, les bosses frontales, pariétales, occipitales, correspondent aux grandes dépressions ou fosses de l'intérieur, aucune saillie extérieure ne traduit les impressions digitales et les petites cavités de la

les protubérances a logé les diverses passions, jusqu'à ce qu'un plus habile les en fasse déloger ; — Sur le cerveau, celui de Pinel (1), le médecin des aliénés;

surface correspondant au cerveau; sur plusieurs points, la saillie extérieure coïncide non pas avec une dépression, mais avec une saillie intérieure; l'arcade sourcilière, où sont localisées six facultés, est plus ou moins saillante, en raison, non pas du relief cérébral, mais du développement des sinus frontaux et il n'existe aucun rapport de modelé entre la table interne et la table externe du frontal dans cette région. C'est donc à tort que Gall a tracé sur le cerveau le siège de chaque faculté d'après les saillies qu'il distinguait sur le crâne. De plus, en admettant la localisation des facultés et la division du cerveau suivant cette méthode, il est peu rationnel de réunir toutes les facultés dans les régions correspondantes à la voûte crânienne, et de n'en attribuer aucune aux parties du cerveau qui ne sont pas en contact avec le crâne ou qui reposent latéralement et en avant sur sa base. Ce groupement exclusif que rien ne justifie, est purement arbitraire. Gall prétendait trouver dans l'anatomie comparée un appui à son système. Leuret montra que l'étude du cerveau, dans l'échelle animale, est en complet désaccord avec les propositions de la phrénologie et les dément sur tous les points. A. L.

. (1) Philippe Pinel, né au château de Rascas (Tarn) en 1745, mort à Paris en 1826, professeur à la faculté de médecine, membre de l'Institut, médecin en chef à Bicêtre et, plus tard, à la Salpêtrière. Sa Médecine clinique et surtout sa Nosographie philosophique eurent en Europe un retentissement légitime. Ce dernier ouvrage devint classique dans toutes les écoles et eut, en vingt ans, six éditions. Pinel voulait délivrer l' école de la confusion du diagnostic et de la nomenclature, et ramener à l'observation exacte, à la médecine hippocratique, modèle que tous les bons esprits avaient suivi depuis longtemps sans doute, mais en obéissant à, des idées préconçues, aux doctrines humorales, solidistes et autres. Partant de ce principe qu'une maladie étant donnée, il faut la bien connaître, la distinguer de toute autre par l'observation de ses caractères, en un mot la diagnostiquer avant de chercher le traitement qui lui convient, il en vint à dire qu'en médecine la question n'est

— Sur un œil j'écrirais celui de Forlenze et celui de Wenzel sur l'autre ; — Sur la gorge, j'écrirais celui de Fouquet ; — Sur le cœur, j'écrirais celui de Corvisarfc; — Sur le poumon, j'écrirais celui de Portai ; — Sur le foie j'écrirais encore celui de Portai; — Sur les os j'écrirais celui de Tarin ; — Sur les muscles, j'écrirais celui de Gamelin ; — Sur les nerfs, j'écrirais celui de Pomme; — Sur les veines, j'écrirais celui de Mascagni ; — Sur la peau celui d'Alibert.

pas, comme le voulait Pitcairne : une maladie étant donnée, trouver le remède, mais : une maladie étant donnée, déterminer son vrai caractère et le rang qu'elle doit occuper dans un tableau nosologique. Il est certain pourtant que la formule de Pitcairne embrassait le problème dans son entier et que celle de Pinel n'en comprend que la moitié.

C'est en effet à cette partie de la question que s'attache principalement l'auteur de la nosographie philosophique, mais quoiqu'il ajoute en général l'autopsie cadavérique à son observation des symptômes pendant la vie, on voit que l'anatomie pathologique n'a pas pour lui toute l'importance qu'elle a pris chez Bichat et chez les grands cliniciens de la même époque. Il ne percute pas la poitrine, comme le faisait Corvisart pour l'exploration du cœur, et l'admirable découverte de Laennec se fait encore attendre, aussi la pneumonie n'est pas décrite et les accidents thoraciques dans les fièvres continues sont méconnus. Pinel classe la fièvre en six ordres; dans les cinq premiers on reconnaît les formes différentes d'une seule et même affection, la fièvre typhoïde, appelée par Pinel fièvre inflammatoire, gastrique, muqueuse, adynamique, ou ataxique suivant les caractères qu'elle présente et la région qu'elle semble affecter particulièrement. Les complications qu'il observe des unes de ces formes par les autres et l'anatomie pathologique auraient dû, ce semble, l'éclairer sur la valeur de ses divisions. Il rattache la fièvre jaune à la fièvre adynamique ou putride, sans doute parce qu'il n'avait pas observé par lui-même cette variété du typhus; le typhus des camps et des prisons est rapporté avec plus de vraisemblance à la fièvre adynamique;

Monsieur, me dit ce bon curé, je suis de votre avis ; il n'y a aucun de ces noms qui ne soit déjà grand, et plusieurs continueront à grandir.

Monsieur le docteur, me dit encore ce bon curé, ce serait un service à rendre aux malades que de les engager à ne pas demander toujours leur guérison aux remèdes, aux tisanes, à des régimes tristes, mais à la demander plus souvent à leur patience, plus souvent encore à leur résignation, aux crises, à la volonté, à l'attente de la bonne et-habile nature. Quel grand service à leur rendre que de les engager, quand ils le peuvent, et presque toujours ils le peuvent, à

enfin celle-ci est donnée comme endémique à la Salpêtrière. Longtemps après Pinel, Prus, observant dans les mêmes salles, auscultait ses malades et nous montrait dans cette variété de la fièvre adynamique la pneumonie obscure et insidieuse des vieillards.

Dès 1812, Petit et Serres avaient signalé la lésion des plaques de Peyer, caractéristique de la fièvre entéro-mésentérique, type de la fièvre adynamique de Pinel, nommée depuis par Chomcl fièvre typhoïde, par Bretonneau dothiénentérie et par Broussais gastro-entérite. C'est par une erreur plus grave que Pinel a confondu les fièvres intermittentes paludéennes avec les fièvres continues dont il les croit une modification. La Nosographie de Pinel n'est guère aujourd'hui qu'un document historique, mais il ne faut pas juger son auteur au point de vue de notre époque. Pinel est un des premiers et le plus illustre de ceux qui sortirent des errements de l'école pour s'en tenir à l'observation; il ouvrit la carrière où Corvisart, Laennec et les autres grands cliniciens du dix-neuvième siècle le dépassèrent, et le respect qu'ils lui témoignèrent tous doit s'imposer à notre temps. Ce fut lui d'ailleurs qui réforma les hôpitaux d'aliénés et délivra ces malheureux des fers et des coups dont on les accablait, en les élevant, comme il le dit, à la dignité de malades. Il contribua puissamment aussi à l'assainissement des hôpitaux, œuvre clans laquelle Tenon l'avait précédé. A. L.

ne pas s'aliter, à ne pas, si je puis m'exprimer ainsi, coucher tête à tête avec l'effroi; à sortir, à se promener, à chanter, à vaquer toujours un peu à leurs affaires ! Ils guériraient bien plus agréablement et bien plus vite. Sans doute, repris-je, et aujourd'hui nos vieillards, qui ont l'incurable maladie de l'âge, portent des cheveux blonds, des habits à la mode, vont, viennent, courent, dansent, font ou font semblant de faire l'amour, restent dans le monde, prennent part à son mouvement, vivent plus joyeusement, plus longtemps; aujourd'hui la face du monde en est moins triste.

Monsieur, ajouta ce bon curé, plus la civilisation fera des progrès, plus la médecine changera, et plus elle changera, plus elle deviendra nécessaire. Permettez-moi de vous le dire, la médecine a aussi ses âges de jeunesse, ses âges d'erreurs ; elle est sortie des uns, et à cette heure elle sort des autres.

J'avais beaucoup à répliquer, je ne répliquai pas ; bien m'en prit : car toutes les difficultés que des jaloux m'avaient suscitées furent levées clés ce jour même, et dans cette occasion je fus si heureux, que, si ce bon curé était encore à venir, je crois que mon mariage serait encore à faire.

Le lendemain, a continué Armand, j'entendis en rentrant marcher précipitamment derrière moi. Je me retournai ; je vis que c'était un jeune homme. Je me doutai que c'était un autre des nouveaux neveux de madame Rudel de Serres; je ne me trompai pas. Je me doutai que c'était le chirurgien ; je ne me trompai pas non plus. Je me doutai encore qu'ainsi que tous les jeunes gens arrivant de leurs écoles, il n'aurait rien de plus pressé que de me parler et de ce qui lui

était arrivé et ce que lui avaient appris ses professeurs. Je conjecturai encore juste. Monsieur, me ditil après avoir reçu mes compliments de félicitation, vous savez sans doute à quelles conditions la main de la nièce de madame Rudel de Serres m'avait été promise. Je partis avec mon beau-frère le médecin, par lequel je fus d'abord obligé de me laisser régenter; car il me fit quelques avances, notre maison étant si complètement ruinée par la chute des assignats, que je n'emportai avec moi que les bénédictions de mon père et de ma mère.

Je vivais à Toulouse de la manière la plus chiche ; bientôt je ne sus plus de quelle manière y vivre. La détresse m'avait forcé d'apprendre à me peigner et à me raser ; il me sembla que je saurais aussi peigner et raser les autres. Je dis à mon beau-frère que j'avais envie de faire comme les étudiants en chirurgie mal accommodés des biens de la fortune, d'entrer chez un perruquier où je travaillerais le matin à la boutique, où l'après-midi, après avoir changé d'habit, je pourrais aller aux écoles de chirurgie. Mon beaufrère, qui était bien placé, à qui rien ne manquait, pâlit à cette proposition; il me dit qu'aussitôt que j'aurais touché la savonnette il n'y aurait plus de Louison.

Que faire? Il ne me restait qu'à mourir de faim ou qu'à mourir d'amour. Heureusement il passa un régiment de dragons. Je liai une si particulière connaissance avec le chirurgien-major qu'il m'emmena comme son aide à Paris. Je lui avais fait confidence de mes projets de mariage. Mon ami, me dit-il quand nous fûmes arrivés, notre état ne convient ni à vous, ni à vos amours ; mais comme vous n'êtes pas riche, je

vous ferai entrer en qualité d'élève au grand hôpital du Val-de-Grâce. Vous pourrez continuer en même temps vos cours aux écoles publiques. Je ne vous cache pas d'ailleurs que la clinique chirurgicale de Paris, fondée par Desault, bien supérieure à la chirurgie militaire pratique, vous instruira dans toutes les parties de l'art; elle vous offrira tous les cas. Le plus tôt que vous le pourrez vous suivrez aussi, comme tous les étudiants de médecine et de chirurgie, des cours de physique médicale, de chimie médicale et de botanique médicale.

Je n'eus garde de contredire ce brave chirurgienmajor; je me laissai placer dans le plus bel hôpital de Paris, avec de bons appointements et une bonne table ; je me laissai recommander comme un sujet fort laborieux, fort studieux, comme un sujet de la plus grande espérance, comme un jeune Richerand, dont on parlait déjà beaucoup dans les écoles, et dont sûrement vous allez entendre parler beaucoup plus encore dans le monde : il en fut de tout cela le mieux qu'il put.

Bientôt les chirurgiens et les jeunes aides devinrent si nombreux au Val-de-Grâce, qu'il s'y éleva une école de chirurgie, rivale de celle de la Faculté de Paris. C'est là que la médecine militaire et la chirurgie militaire m'offrirent un nouvel aspect de l'art de guérir, toujours ingénieux, toujours nouveau, toujours leste, toujours heureux. Desgenettes, Percy et Larrey (1) l'ont créée. Ils ont créé des ambulances

(11 Pierre- François Percy, né à Montagney (Franche-Comté) en 1754, mort à Paris en 1825, un des grands noms de la chirurgie militaire. Chirurgien en 1782 au régiment de Berry-cavalorie, il devint, en 1792, chef du service de santé des armées

volantes, une chirurgie volante ; ils ont inventé de nouveaux mécanismes de brancard, servis par des compagnies de brancardiers ; j'ajouterai qu'ils ont plusieurs fois opéré les blessés, sous le feu des batteries, déchirant leur linge à défaut de charpie, versant sur les blessures le baume de la consolation, de

de la Moselle, de Sambre-et-Meuse et du Rhin, où il montra une intelligence et des talents égaux à son courage et à son dévouement. Il créa les ambulances volantes qui portaient aux premières lignes de bataille les secours de la chirurgie. Jusqu'en 1812, Percy fit toutes les campagnes de la République et de l'Empire; il fut membre de l'Institut et professeur à la Faculté jusqu'en 1820, puis il résigna sa chaire. Parmi les améliorations qu'il apporta à la chirurgie, on compte la résection de la tête de l'humérus, qui permet de conserver le bras. Il a laissé plusieurs ouvrages et mémoires.

Nicolas-René Dufriche Desgenettes, né à Alençon (1762- 1867). Médecin à l'armée d'Italie (1793), il devint bientôt médecin en chef et fit en cette qualité la campagne d'Egypte.

Eu 1801, il fut nommé médecin en chef au Val-de-Grâce, puis inspecteur général du service de santé des armées (1804), fonction qu'il remplit pendant les guerres d'Allemagne, d'Espagne et de Russie; fait prisonnier par les Russes en 1812, il fut relâché; après Leipzig, enfermé dans Torgau il y resta jusqu'à la paix. Persécuté sous la première Restauration' il reprit ses fonctions pendant les Cent-jours et assista à Waterloo. Dépouillé de ses places au retour des Bourbons, il rentra en 1819 au conseil de santé. En 1822 il était professeur à la Faculté et, à l'ouverture des cours , le 2 novembre, il prononça l'éloge de Halle. Son discours fut l'occasion de troubles pendant la séance à la suite de laquelle Desgenettes, Dubois et d'autres professeurs, peu sympathiques à Louis XVIII, furent destitués. En 1832 il fut nommé médecin en chef aux Invalides.

Sa popularité dans l'école tenait surtout aux souvenirs de la campagne d'Egypte. Il a laissé sur cette campagne un ouvrage intéressant au point de vue médical et à d'autres égards, c'est l'Histoire médicale de l'armée d'Orient. Nous empruntons à

l'espérance et de la gloire. Homère se représente les prières marchant toujours à la suite de l'offense, et moi je me représente ces trois habiles, ces trois excellents hommes, marchant toujours à la suite des meurtres de guerre. Leurs trois noms devraient être écrits en tête de tous les brevets de médecin et de chirurgien militaires.

ce livre les détails suivants sur l'inoculation de la peste que se fit Desgenettes et sur le laudanum donné aux pestiférés.

« Ce fut pour rassurer les imaginations et le courage ébranlé de l'armée (atteinte de la peste devant Saint-Jean d'Acre), qu'au milieu de l'hôpital je trempai une lancette dans le pus d'un bubon appartenant à un convalescent de la maladie au premier degré, et que je me fis une légère piqûre dans l'aine et au voisinage de l'aisselle, sans prendre d'autres précautions que celles de me laver avec de l'eau et du savon qui me furent offerts. J'eus pendant plus de trois semaines deux petits points d'inflammation correspondants avec deux piqûres, et ils étaient encore très-sensibles lorsqu'au retour d'Acre je me baignai en présence d'une partie de l'armée dans la baie de Césarée. Cette expérience incomplète et sur laquelle je me suis vu obligé de donner quelques détails à cause du bruit qu'elle a fait, prouve peu de chose pour l'art; elle n'infirme point la transmission de la contagion, démontrée par mille exemples; elle fait seulement voir que les conditions nécessaires pour qu'elle ait lieu ne sont pas bien déterminées. Je crois avoir couru plus de danger, avec un but d'utilité moins grand, lorsqu'invité par le quartier-maître de la 75e demi-brigade, une heure avant sa mort, à boire dans son verre une portion de son breuvage, je

n'hésitai pas à lui donner cet encouragement » (2e édition,

« Le temps est venu de s'expliquer sur un fait important. Le général Bonaparte m'avait fait appeler le 27 floréal an vu, de grand matin, dans sa tente, ou il était seul avec son chef d'étatmajor. Après un court préambule sur notre situation sanitaire il me dit: A votre place, je terminerais à la fois les souffrances de nos pestiférés, et je ferais cesser les dangers dont ils nous menacent, en leur donnant de l'opium. Je répondis simplement :

Enfin au bout de trois ans, je me trouvai avoir fini mes cours, tout comme ceux qui avaient de l'argent ; je revins docteur maître de deux écoles de chirurgie, docteur maître à double bonnet, et j'arrivai ici en meilleur point que j'en étais parti.

A peine j'avais eu le temps d'embrasser mes pa-

Mon devoir à moi, c'est de conserver. Alors le général développa sa pensée avec le plus grand calme, en disant qu'il conseillait, pour les autres, ce qu'en pareil cas il demanderait pour lui-même. 11 me pria d'observer aussi qu'il était, avant qui que ce fût, chargé de la conservation de l'armée, et par conséquence d'empêcher nos malades délaissés de tomber, vivants, sous le cimeterre des Turcs. Je ne cherche pas, continua-t-il, à vaincre vos répugnances, mais je crois que je trouverai des personnes qui apprécieront mieux mes intentions Ce ne fut au reste qu'à notre retour à Jaffa, et nulle

part ailleurs, que je puisse attester que l'on donna à des pestiférés, au nombre de 25 à 30, une forte dose de laudanum. Quelques-uns le rejetèrent par le vomissement, furent soulagés, guérirent et racontèrent tout ce qui s'était passé. Ce qui eut lieu dans la première séance de l'institut d'Egypte, au retour de Syrie, et où les torts furent réciproques, est assez connu. Le premier consul ne parut pas s'en souvenir, et de grands témoignages de confiance ont prouvé que l'empereur l'avait oublié. » (Page 245.)

Il n'avait rien oublié, comme le prouve ce roman peu historique, le Mémorial de Sainte-Hélène, où il traite Desgenettes de causeur.

Dominique-Jean Larrey, né à Baudéan (Hautes-Pyrénées), (1766-1842). Chirurgien-major des hôpitaux de l'armée du Rhin (1792), il compléta le service des ambulances volantes, créées par Percy, en ajoutant à la voiture destinée à transporter les chirurgiens et les infirmiers, un fourgon pour le transport des blessés et, plus tard, en provoquant la formation du corps des soldats infirmiers. Envoyé, comme chirurgien en chef, à l'armée des Pyrénées-Orientales, puis à Toulon où se réunissait l'armée d'Orient, il prit part, avec la plus grande distinction à la campagne d'Egypte. A son retour il devint successi-

rents et de me reconnaître, que mon beau-frère me fit dire que j'allasse le voir, qu'il était retenu chez lui. Je lui fis répondre que j'étais retenu aussi chez moi, que le premier qui serait guéri irait voir l'autre. Nous nous rencontrâmes le jour même chez nos futures épouses. Il me parla de la gravité de son état ; je lui parlai de la gravité du mien. Je suis docteurmédecin, me dit-il. Et moi, lui répondis-je, je suis docteur-chirurgien ; vous ne me traiterez pas comme un officier de santé, comme un petit chirurgien faisant la petite chirurgie. Nous sommes aujourd'hui fils de la même Faculté, de la même mère. Aujourd'hui nous sommes frères, et de plus, si vous ne le savez, vous saurez qu'à Paris, lorsque la médecine et la chirurgie se sont réunies, c'est la chirurgie qui, dans ses belles colonnades, ses belles salles, ses belles écoles, a reçu la médecine tout enfumée, tout encrassée de ses noirs et antiques bâtiments de la Bûcherie (1). Mon beau-frère le médecin était, comme ses

vement chirurgien en chef de la garde consulaire (1802), inspecteur du service de santé des armées (1805), chirurgien en chef de la grande armée (1812). Dans la campagne de Russie, et dans celle de France, qui était sa vingt-quatrième, il déploya un rare courage et un admirable dévouement. A Waterloo, il fut fait prisonnier et allait être fusillé, quand il fut reconnu par un chirurgien prussien. Sous la Restauration, il fut chirur. gien en chef de l'hôpital du Gros-Caillou, et devint membre de l'académie des sciences. On a de lui plusieurs ouvrages de chirurgie militaire, etc. A. L.

(1 La Faculté, jalousant toujours les chirurgiens et soutenant les barbiers dans leurs entreprises contre les chirurgiens-jurés, avait favorisé, en 1660, la réunion des deux corporations qu'avait confirmée un arrêt du Parlement « à la charge de soumission à la Faculté de médecine ; avec défense de prendre

malades, obligé d'avaler des gorgées de potions araères qu'il leur ordonne ; comme eux, il tournait, retournait les yeux et faisait la grimace sans rien dire ; enfin il rompit le silence. Je désirais vous voir, me dit-il, autant pour votre intérêt que pour le mien;

qualité de bacheliers, docteurs ès-colléges, faire lectures ni actes publics, porter robes ni bonnets. »

Maréchal, premier chirurgien du roi et La Peyronie qui devai lui succéder dans cette charge, conçurent le projet de relever la chirurgie de l'abaissement où elle était- réduite. Ils obtinren1 de Louis XV, en 1724, l'érection de cinq chaires de démonstrateurs royaux en chirurgie. Peu d'années après la fondation de l'Académie de chirurgie qui fut 'une des gloires de la France, Louis XV, qui témoigna toujours à cette illustre société la plus vive sympathie, voulut lui faire construire un édifice digne d'elle, et l'architecte Gondoinfut chargé d'en donner le plan et d'en diriger l'exécution. On choisit pour emplacement celui du collège de Bourgogne, élevé en face du couvent des Cordeliers et fondé par Jeanne de Bourgogne en 1332. La première pierre du nouvel édifice (aujourd'hui l'école de médecine), fut posée par Louis XVI en 1774; il fut achevé en deux ans et la première thèse y fut soutenue en 1776. Le roi fonda en outre une chaire de chimie dans le collège de chirurgie, et lui donna un hôpital spécial dans les bâtiments des Cordeliers ; ce fut l'hôpital Saint-Côme, appelé plus tard hôpital ou clinique de perfectionnement. A la même époque, la Faculté de médecine se voyait obligée d'abandonner ses vieilles écoles de la rue de la Bûcherie, dont les bâtiments menaçaient ruine, et de se transporter aux anciennes écoles de droit, rue Saint-Jean de Beauvais. L'installation splendide de l'académie de chirurgie et l'éclat de ses travaux dans le monde scientifique ne pouvaient plaire à la Faculté. La formation de la société royale de médecine, en 1776, sous l'influence de Lassone et de Vicq-d'Azir, vint lui porter un nouveau coup, elle essaya en 1778 de s'élever contre cette société rivale et prit un arrêté qui ordonnait sa dissolution, mais cet acte fut cassé par le roi et la Faculté se vit réduite au silence. La société royale attira peu à peu les élèves qui désertèrent des leçons faites d'après le système des

je voulais vous prévenir que madame Rudel de Serres vous interrogerait ou vous ferait interroger, et qu'il nous importait qu'elle fût satisfaite, que vous fussiez bien prêt, afin que notre mariage ne fût pas retardé. -Je vous entends, lui répondis-je, vous vouliez me faire subir un examen préparatoire. Aussitôt nous nous prîmes sur la partie de l'art qui nous était commune, sur l'anatomie. Ah ! quels autres verres de médecine ! et quelles grimaces encore ! J'avais sur lui un incontestable avantage; j'avais suivi les cours de l'amphithéâtre de Paris, qui ne ressemble pas à celui de la tour du rempart de Toulouse, qui est au contraire spacieux, propre, revêtu de marbre noir, éclairé par les voûtes, qui est tous les jours approvisionné de cadavres frais, de sexe, d'âge et de maladie à souhait. En été, durant les grandes chaleurs, j'avais d'ailleurs eu la ressource des anatomies artificielles, admirables productions de l'art immortel de Laumonier et de Pinson, perfectionnées par Sue.

"Nous passâmes enfin à la chirurgie, qu'on nomme aussi aujourd'hui médecine opératoire(i); ce qui fait espérer qu'on nommera aussi les chirurgiens médecins

anciens statuts. Des projets de réforme et de constitution de la médecine en France sur un nouveau plan, furent élaborés par la société royale, mais la Révolution mit fin à toutes ces rivalités, et la Faculté fut dissoute en 1792. Nous la verrons se relever au dix-neuvième siècle, avec plus d'éclat qu'elle n'en avait jamais eu, et se réunir alors à la chirurgie, dans l'édifice qu'elle occupe aujourd'hui. A. L.

(1) On entend par médecine opératoire non pas la chirurgie dans toute son étendue, mais la partie de la chirurgie qu* traite des opérations et enseigne à les pratiquer. Ce terme indique parfaitement du reste, comme le dit Monteil, la réunion de deux sciences qui n'auraient jamais dû être séparées.

opérants, et que les médecins et les chirurgiens, déjà frères de fait, deviendront frères de nom. Je venais de donner la leçon à mon beau-frère sur ce qu'il savait; imaginez si je la lui donnai sur ce qu'il ne savait pas. Il voulait m'arrêter sottement sur les nouveaux secours à donner aux asphyxiés, sur la manière de placer les noyés tirés de l'eau, sur les cautérisations des morsures récentes des animaux hydrophobes; mais je fis aussitôt briller et successivement passer devant lui tous nos divers appareils de chirurgie, tous nos instruments, tels qu'ils sont rangés dans les armoires vitrées de nos écoles; après quoi je lui dis :

Mon cher frère et confrère, Winslow a considéré la machine humaine comme une divine horloge, dont il a décrit toutes les pièces.

Sabatier (1) les a pour ainsi dire démontées, pour les ranger, les classer, les systématiser.

Bichat (2) a montré la dépendance mutuelle de ce

(1) Raphaël-Bienvenu Sabatier, né à Paris (1732-1811), un des plus grands maîtres du dix-huitième siècle. Dès ses débuts il fut attaché aux armées comme chirurgien, et se fit remarquer par sa haute intelligence; il devint membre de l'académie des sciences en 1773, chirurgien-major consultant des armées sous Louis XVI, inspecteur général du service de santé, membre de l'Institut, professeur de médecine opératoire à la Faculté de médecine et chirurgien en chef de l'hôtel des Invalides sous l'Empire. Il a laissé, entre autres, ouvrages, un traité de la médecine opératoire qui est resté classique, et que Dupuytren

' se fit" honneur de rééditer.

(2) Marie-François-Xavier Bichat, né en 1771 àThoirette(Ain), mort à Paris en 1802, le plus grand physiologiste et l'un des plus grands anatomiste du dix-huitième siècle. Après avoir suivi deux ans la clinique de Marc-Antoine Petit à Lyon, il vint à Paris et fut bientôt distingué par Desault qui lui ouvrit sa bourse et le logea chez lui, dans cette tour d*e la Comman-

grand système et dans l'agencement de ses rouages et dans ses divers jeux.

Boyer (1) est venu. Voyez, a-t-il dit, celte admirable mais délicate machine. Il n'y a aucune de ses

derie de Saint-Jean de Latran que la rue des Ecoles a fait disparaître. Bichat travaillait presque sans relâche, allant, le jour, de l'hôpital à l'amphithéâtre et passant la nuit à écrire. Il publia en 1797, les œuvres chirurgicales de Desault, inséra plusieurs mémoires dans le recueil de la société d'Emulation qu'il avait fondée avec Corvisart et d'autres savants, puis il ouvrit un amphithéâtre ou il enseigna l'anatomie, la physiologie et la médecine opératoire. De 1800 à 1802, il publia son Traité des membranes, ses Recherches physiologiques sur la vie et sur la mort, son Anatomie générale et son Anatomie descriptive. Il devint, en 1800, médecin de l'Hôtel-Dieu et mourut deux ans après. Outre les excès du travail, ceux delà jeunesse contribuèrent à abréger sa vie. Des études plus récentes ont rectifié dans les ouvrages de Bichat, des erreurs qui peuvent appartenir à un homme de génie et d'une imagination ardente. Daremberg, qui lejuge avec impartialité, dit que « Y Anatomie générale et V Anatomie descriptive où la physiologie est sans cesse présente, où les idées abondent, où les faits se classent et s'enchaînent avec tant de méthode, sont les seuls ouvrages de ce genre qui se lisent avec un tel plaisir, qu'on les trouve trop courts (neuf volumes in-8°), et que, dans l'entraînement de la pensée et des yeux, on ne s'aperçoit ni que les descriptions ne sont pas toujours suffisamment exactes et complètes, ni que les idées sont parfois sujettes à discussion et à rectification. » A. L.

(1) Alexis Boyer, né à Uzerche (Corrèze), en 1757, mort à Paris en 1833, vint à Paris à l'âge de dix-sept ans, sans fortune, et entra comme premier garçon chez un barbier. Grâce à sa persévérance, à son énergie et à sa rare intelligence, il put, après avoir passé par les plus cruelles épreuves de la misère, obtenir en 1781, une médaille d'or à l'école pratique, en 1782 une place d'élève à la Charité, en 1787 la place de gagnantmaîtrise, et en 1792 celle de chirurgien en second dans cet hôpital. Il ouvrit alors un cours d'anatomie qui devint bientôt

nombreuses pièces qui ne soit sujette à un dérange-1ment, c'est-à-dire à une maladie. Il nous manquait un traité des maladies chirurgicales et des opérations qui leur conviennent ; il ne manque plus.

Et voilà maintenant tous les autres grands chirurgiens de ce siècle, tous ces glorieux confrères, actuellement les vôtres aussi bien que les miens, les voilà qui viennent opérer.

Un malheureux a reçu un violent coup à la tête ; les purgatifs, les sangsues que la chirurgie, aujourd'hui ennemie de l'effusion, mais non de la transfusion du sang, emploie tous les ans, si l'on a bien compté, jusqu'à douze, quinze millions, n'ont pu prévenir l'épanchement. Nul espoir d'absorption. La nature refuse d'agir. Agissez et vite, vous dit Lamartinière, vous dit La Peyronie, qui a fondé l'Académie

célèbre, et fut nommé (1794) adjoint de Sabatier, pour la chaire de médecine opératoire, à l'école de santé, puis professeur de clinique chirurgicale. Premier chirurgien de l'empereur, il le suivit dans la campagne de 1806-1807, membre de l'Académie de médecine dès sa formation, en 1821, il entra à l'Institut en 1825. Ses deux principaux ouvrages sont le Traité complet d'ànatomie et le Traité des maladies chirurgicales, livres admirables que n'ont pu faire oublier les plus beaux de ce genre qu'on ait publiés depuis. Boyer est resté célèbre dans les traditions de l'école, non-seulement par son savoir et son habileté comme chirurgien, mais aussi par son esprit, ses anecdotes et ses critiques auxquelles un accent des plus prononcés donnait une tournure piquante. Il conservait précieusement la paire de rasoirs dont s'était servi lorsque, garçon barbier, il gagnait péniblement sa vie tout en poursuivant ses études médicales, et il se plaisait à parler de ce temps aux jeunes gens qui .suivaient son cours de clinique. Comme Desault il vivait stoïquement, tout entier aux travaux de sa profession et à ses affections de famille, complètement étranger aux plaisirs et aux distractions du monde, A. L.

de chirurgie, en 1731, qui est un de ceux qui pour les jeunes gens ont mêlé l'or à la gloire, qui ont fondé des prix, qui enfin ont élevé- la chirurgie au rang de la médecine. Agissez ! agissez ! vous disent-ils, prenez le trépan, ne craignez pas d'avancer le fer. Percez hardiment les méninges ; par delà est l'épanchement(l). Autrefois on abaissait les cataractes. Petit, dont le nom est si mal fait pour ce grand opérateur, les extrait (2). — Si la pupille a péri (3), Demours et Mau-

(1) Le trépan était connu dès le temps d'Hippocrate, et l'instrument de ce genre qu'on trouve représenté dans les œuvres d'Ambroise Paré, ne diffère pas sensiblement de celui qu'on emploie de nos jours. Mais le trépan ne sert qu'à enlever une rondelle des os sur lesquels on l'applique, et ce n'est pas avec cet instrument que l'on ouvre, quand cela est nécessaire, les membranes du cerveau. A. L.

(2) Le dix-huitième siècle compte plusieurs chirurgiens de ce nom. Le plus célèbre est celui dont parle Monteil :

Jean-Louis Petit, né à Paris (1674-1760), que Malgaigne appelait le génie, le réformateur de la chirurgie moderne.

Il fut d'abord chirurgien militaire de 1692 à 1698, puis se fît recevoir maître à Paris, en 1700. Membre de l'académie des sciences (1715') et de la société royale de Londres, il fut un des fondateurs de l'académie de chirurgie, et le premier directeur de cette illustre compagnie. Parmi les grands chirurgiens de son temps, Jean-Louis Petit occupe le premier rang. Comme Desault, dont il fut l'éclatant précurseur, « il tirait tout de son propre fonds, dit l'éditeur de ses œuvres, Lesne, son élève, et la nature était l'unique source ou il puisait ses principes; il ne lisait les livres de chirurgie que pour avoir une idée générale des progrès réalisés jusqu'à lui. » Outre un nombre considérable de mémoires très-importants sur divers points de la chirurgie, Petit a laissé un Traité des maladies des os et un Traité des maladies chirurgicales qui sont restés classiques. Entre autres perfectionnements au manuel opératoire et à l'arsenal chirurgical, il inventa pour la compression des artères, le tourniquet qui porte son nom. A. L.

(3) Ici Monteil, si exact comme historien et comme érudit,

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noir en mettent une artificielle, et l'organe de la vue, pour être moitié de la main de la nature, moitié de la main de l'émailleur, n'en est guère moins beau, guère moins bon.

Pour opérer plus sûrement l'œil, Demours et Maunoir, avec le suc de belladone, le- paralysent momentanément. C'est le premier pas que la chirurgie ait fait vers l'économie des souffrances, par l'insensibilité communiquée à la partie opérée ; ce ne devrait pas être, et cependant c'est le seul. Regardez encore une fois Petit, cet 'habile et excellent homme. Il incise une fistule lacrymale. Il est entouré de chirurgiens que la nouveauté de cette opération a attirés.

Foubert ajoute à cette invention par son léger canal d'argent.

fait erreur sur une question étrangère à ses études. La pupille n'est pas un ^corps qui puisse périr, c'est [l'ouverture centrale de l'iris, qui peut varier dans sa forme et ses dimensions suivant que l'iris se contracte ou se relâche. Cette ouverture peut même s'oblitérer presque complètement et quelquefois, par un vice de conformation, elle n'existe pas; c'est une cause de cécité congénitale. Cheselden, le premier, dans un cas de ce genre, fit une ouverture dans l'iris et pratiqua une pupille artificielle chez un aveugle-né. Cette opération se fait suivant divers procédés, en incisant l'iris (iridotomie) ou en excisant un lambeau de cette membrane (iridectomie). Elle a pour résultat, en remédiant à l'atrésie plus ou moins complète de la pupille, de permettre aux rayons lumineux d'arriver à la rétine. On voit qu'il s'agit ici de recourir non pas au travail de l'émailleur, mais seulement aux soins du chirurgien. Quant à la belladone ou à son principe actif, l'atropine, elle paralyse l'oeil en effet, et détermine ainsi la dilatation de la pupille, ce qui facilite certaines opérations d'ophthalmologie, mais si elle diminue la sensibilité à la lumière dans la rétine, qui est d'ailleurs insensible à tout autre agent, elle laisse subsister dans le reste

Toutes les fois que la chirurgie française fait l'opération la plus délicate, la plus difficile, elle emploie toujours la main de Dupuytren (1) ; voyez-le accourir au milieu de nombreux enfants éplorés ; un vénérable père de famille a l'os de la mâchoire inférieure carié par un cancer. Les gens de l'art l'ont abandonné. En quelques traits de scie, Dupuytren emporte la partie de l'os attaquée : la guérison suit, toutes les larmes sont séchées.

Pelletan accourt encore plus vite : un homme pousse des hurlements; il a laissé engager un corps dans la trachée-artère. Tous ceux qui l'entourent s'écrient qu'il n'y a pas de remède. Un moment, s'écrie Pelletan : la trachée est habilement fendue ; l'homme est sauvé.

Si la belle expression soulager l'humanité souffrante n'était pas aujourd'hui tellement usée qu'elle est hors d'usage, elle serait surtout applicable à Garengeot, qui a inventé la clef de Garengeot. Au moyen de ce nouvel instrument, un chirurgien vous arrache si rapidement une dent que vous sentez à peine la douleur qui fuit.

Le Dran ampute presque aussi rapidement un bras dans l'articulation de l'épaule.

Il me semble entendre encore l'Europe applaudir à Félix, venant d'opérer Louis XIV pour une affection qui se rattache quelquefois à un état pathologique des

de l'économie la sensibilité à l'instrument. Heureusement l'admirable découverte des moyens anesthésiques est venue combler les vœux de Monteil. . A. L.

(1) Nous parlerons plus loin de Dupuytren qui, né en 1777, appartient comme chirurgien au dix-neuvième siècle.

viscères supérieurs. Aujourd'hui, grâce aux procédés et aux instruments dus à Sabatier et à son élève Ribes, les chirurgiens se jouent de cette opération.

Des diverses maladies que les hommes se sont données en contrariant par leur manière de vivre la nature, les plus douloureuses sont peut-être les maladies des organes urinaires, et peut-être, des efforts que la chirurgie a faits pour guérir les diverses maladies, les plus ingénieux, les plus glorieux, sont ceux qu'elle a faits pour guérir "les maladies de ce genre. Elle n'a pas commencé d'aujourd'hui. Gelse avait eu recours à la taille. Cette si hardie opération avait été oubliée jusqu'au quinzième siècle. Depuis, la lithotomie n'a cessé d'ajouter de grands à de plus grands progrès. Le frère Gôme (1), de nos jours,

(1) Jean Baseilhac, connu'sous le nom de frère Cosme, né en 1773 à Pouy, dans le diocèse de Tarbes, était fils et petitfils de chirurgiens. Après avoir étudié à l'Hôtel-Dieu de Lyon, il vint à Paris en 1725, fut admis à l'Hôtel-Dieu comme élève, devint chirurgien de l'évêque de Bayeux qui peu après lui légua en mourant de quoi subvenir aux frais de la maîtrise. En 1729, il fut reçu comme frère, sous le nom de Jean de Saint- Cosme, dans l'ordre des Feuillants, mais il ne fit profession qu'en 1740. Ses succès auprès des indigents, qu'il avait à traiter en grand nombre, le firent bientôt connaître. Il s'appliqua principalement à l'opération de la taille par la méthode latéralisée et perfectionna l'instrument qui porte le nom de lithotome caché de frère Cosme, mais qu'avait jadis employé Franco.

Il porta aussi loin que possible la perfection de cet instrument et de l'opération où il est employé ; Desault, Boyer et, pendant longtemps, Dupuytren ne taillèrent pas autrement ni plus heureusement que le frère Cosme. Son habileté était extrême car il perdait fort peu de malades. Désintéressé dans sa pratique, il était cependant rénuméré généreusement par les gens riches qui s'adressaient à lui; ces honoraires, prix de son talent, furent consacrés par lui à construire en 1753, un hospice

s'est acquis un nom par sa main toujours heureuse, il faudrait sans doute dire toujours habile, dans la taille latéralisée, qui avait succédé à la taille transversale et à la taille latérale. Enfin, la chimie et la physique se sont réunies à la chirurgie pour chercher des moyens moins sanglants et moins douloureux. Vauqnelin, à la tête des chimistes, a cherché des dissolvants ; mais comment porter ces dissolvants sur les concrétions pierreuses, sans les porter sur l'organe qui les renferme ? aussi la plus belle palme de la chirurgie est encore à cueillir.

Les maladies de l'urètre ne sont guère moins cruelles. Gloire à Bernard, qui a inventé les sondes, à Daran qui a inventé les bougies !

Pour redresser les colonnes vertébrales, Levacher attache les bossus à une croix de fer : les bosses s'aplatissent. Venel les place sur un lit d'extension : les bosses s'aplatissent encore plus vite.

Tout le monde hésite à répondre quand on demande le nom du plus grand poète, du plus grand orateur, du plus grand médecin du dix- huitième

qu'il soutint de ses deniers jusqu'à sa mort, et où les pauvres étaient opérés et soignés gratuitement. Il avait le génie chirurgical et n'était guère moins habile à opérer la cataracte que la pierre. Outre son lithotome, il inventa un grand nombre d'instruments.

Fidèle à la règle de son ordre, il vivait retiré, ne se donnant comme distraction qu'une heure par jour qu'il employait, après dîner, à cultiver un petit jardin attenant à son laboratoire. C'était un homme rude au premier abord, aux réparties spirituelles, méprisant l'envie qui cherchait à le mordre, et lui répondant par des perfectionnements à sa méthode et de nouveaux succès. Il eut des amis parmi les savants les plus distingués de son temps, tels que Duverney, Morand et La Peyronie.

siècle ; mais tout le monde, sans hésiter, répond Desault, quand on demande le nom du plus grand chirurgien. Les ligatures d'Amboise Paré avaient, depuis deux cents ans, été abandonnées à cause de leur difficulté ; Desault les a rendues faciles. Sa mécanique chirurgicale est toujours la conséquence de la mécanique de la nature. S'il panse la fracture d'un membre ou la fracture de la clavicule, on l'entoure ; on admire l'habileté; le génie de ses appareils. L'admiration n'est pas moins grande quand on l'entend- Ses écoles particulières rendent désertes les écoles publiques. Si jamais nous avons une histoire de l'art où tous les grands maîtres soient majestueusement rangés l'un à côté de l'autre, Desault les surpassera de toute la tête.

Il y avait depuis longtemps une médecine légale il y a, depuis le traité de Louis (1), une chirurgie légale. La justice, pour voir dans les points les plus

(1) Antoine Louis, né à Metz en 1723, mort à Paris en 1792, secrétaire perpétuel de l'académie de chirurgie. Il se rendit célèbre par son savoir et son habileté comme chirurgien. Pendant quarante ans il professa aux écoles de chirurgie, et il a laissé, outre plusieurs traités sur son art, des éloges des membres de l'académie de chirurgie, non moins remarquables parle style que par l'élévation des idées. Un trait suffit à peindre le caractère de cet homme éminent. Il avait jugé ce que promettait Desault dès ses débuts a Paris; il l'aida généreusement de sa bourse le soutint contre les vexations de la Faculté et n'eut peut-être pas de lui la reconnaissance qu'il pouvait attendre. Cependant la survivance de chirurgien à l'Hôtel-Dieu étant devenue vacante el Desault s'étant mis sur les rangs, Louis fut consulté par le magistrat de qui dépendait cette nomination. J'ai à me plaindre de lui, répondit-il, mais je dois à l'intérêt public de vous déclarer qu'il est l'homme qui convient le mieux à la place Desault fut nommé. A. L.

obscurs des procédures criminelles, au lieu d'un oeil en aura maintenant deux.

J'abrège, Monsieur, continua le jeune chirurgien, la narration de cette longue dispute avec mon beaufrère ; la victoire fut constamment de mon côté, et la preuve, c'est que, tandis quevsa future épouse, Rose, nous criait : C'est assez ! en voilà assez ! Louison criait à Rose : Laisse-les parler, laisse-les parler !

Du reste, ainsi que mon beau-frère m'en avait prévenu, quand j'allai faire ma visite à madame Rudel de Serres, lui exhiber mes lettres, elle appela la sagefemme du canton, qui avait été au cours d'accouchement de l'école nouvellement établie à Rodez ; mais, au lieu de me laisser interroger comme un benêt, je l'intimidai d'abord par les terribles et savants appareils de la nouvelle opération de la symphise ; je lui donnai des instructions sur les accouchements ordinaires et extraordinaires. Elle ne pouvait en avoir de meilleures; car, outre que j'avais vu opérer la' bonne et habile madame La Chapelle, directrice du grand hospice de la Maternité (1), j'avais suivi les cours de Baudelocque (2) et j'avais assisté aussi aux leçons de Dubois. Tout le monde connaît le Traité des

(1) Madame Laghapelle, née Dugès (1769-1822), était, au dixhuitième siècle, sage-femme en chef à l'hotel-Dieu. L'hôpital de la Maternité n'a été ouvert que plus tard dans les bâtiments du couvent de Port-Royal, et madame Lachapelle y passa alors avec le même grade. A. L.

(2) Jean-Louis Baudelocque, né à Heilly (Somme) (1746-1810), professeur d'accouchements à l'école de santé (1794), chirurgien en chef à l'hospice de la Maternité, fit faire de grands progrès à l'obstétrique. Il est resté de lui plusieurs traités et un grand nombre de mémoires sur les diverses branches de cet art.

accouchements de l'un et le nouveau forceps de l'autre. Madame Rudel de Serres fut si contente que lorsque j'eus fini, elle se prit à me dire : On peut maintenant vous marier, et les enfants peuvent maintenant venir. Elle fixa le jour des noces. J'eus un bien grand plaisir d'aller porter cette nouvelle à Louison; mais je crois que j'en eus presqu'un aussi grand d'aller la porter à mon beau-frère.

Que je vous parle maintenant, a continué l'intarissable Armand, du troisième gendre de madame Ru- . del de Serres. Ce jour-là même, vers le soir, entre chien et loup, en entendant frapper ou plutôt gratter doucement à la porte, je me crus sûr que c'était lui, et avant de lui ouvrir j'avais envie de lui crier :. Bonsoir, monsieur le pharmacien ; mais j'attendis d'avoir ouvert pour lui faire ce salut. Monsieur, me réponditil, on ne connaît pas ici les pharmaciens. Les gens francs de notre ville veulent continuer à appeler les choses et les hommes par leur nom. Je suis tout simplement monsieur l'apothicaire. Toutefois, ajouta-t-il gaiement, comme ce nom d'apothicaire fait encore toujours un peu rire, je refusai par cela seul d'en prendre l'état. Quand Augustine, la plus jeune des nièces de madame Rudel de Serres, m'en fit la proposition, il fallut bien qu'elle m'assurât qu'elle était irrévocablement destinée à un apothicaire. Augustine a les yeux vifs et tendres. Ah! monsieur, qui a les yeux en même temps vifs et tendres ? Elle a une petite bouche vermeille. Ah ! monsieur, l'amour n'en a jamais fait d'aussi jolie ! Ajoutez un teint de rose, un cou d'albâtre. Augustine pleura ; elle me dit que je ne l'aimais pas ; que d'ailleurs les apothicaires d'aujourd'hui n'étaient pas ceux d'autrefois, qu'ils n'adminis-

traient plus, qu'ils n'allaient plus en ville, qu'ils gagnaient maintenant assez d'argent sans sortir de chez eux, qu'ils étaient tous riches, que les rieurs étaient passés de leur côté. Elle me dit en outre que madame Rudel de Serres avait déposé 100 pistoles pour celui des trois amants qui voudrait être apothicaire; enfin, elle me parla de si bon sens et de si bon cœur que je me décidai à aller prendre les 100 pistoles.

Peu de jours après, je me mis en route pour Montpellier. A peine arrivé, je n'aurais pas voulu changer d'état contre tout autre.

Je trouvai mes camarades les étudiants au collège de pharmacie établis pêle-mêle au milieu des étudiants en médecine et en chirurgie. Ils me paraissaient seulement distingués en ce qu'ils étaient mieux habillés, mieux nourris et surtout mieux façonnés. Je dis assez ingénument que j'avais eu d'abord quelque répugnance à prendre mon état. Les médecins et les chirurgiens me firent la politesse de bien se moquer de moi, et me dirent que, depuis la République, les trois branches de l'art de guérir étaient sur un pied d'égalité fraternelle, et qu'elles étaient d'ailleurs, comme la République, réunies en un faisceau un et indivisible. Ils me dirent que dans la chimie médicale, qui n'était que la pharmacie ou apothicairerie, les noms des Derosne, des Cadet de Gassicourt, des Cadet de Vaux, des Parmentier, des Deyeux, étaient connus dans l'Europe et dans le monde entier.

Véritablement dès que je fus entré aux écoles, j'appris que Derosne avait fait la première bonne analyse de l'opium, Parmentier et Deyeux la première bonne analyse du lait, que les pastilles d'ipécacuanha étaient dues à Cadet de Gassicourt, qu'un grand nombre

d'autres découvertes ou d'autres préparations étaient également dues à ces habiles pharmaciens et à leurs illustres confrères.

Je suivis les cours de la grande pharmacie, comme il appartenait au futur neveu de madame Rudel de Serres. A la classe d'histoire naturelle j'appris à distinguer non-seulement les diverses espèces de sauge, mais les diverses espèces d'ipécacuanha, surtout les diverses espèces de quinquina, dont les unes font grand bien, les autres ne font ni bien ni mal, les autres augmentent le mal ; ainsi des autres remèdes. A celle de chimie, j'appris les pesées, les mixtions, les coctions les plus parfaites, et, mes cours finis, je soutins une thèse latine sur les pastilles de menthe poivrée, la pâte de guimauve et le sucre d'orge, sur Y hydro-sulphuretum ruîbrum oxidi stibii sulphurati, autrefois le kermès minéral. Ensuite je descendis de dessus te pupitre, je ceignis le tablier, je pris le pilon et la spatule et manipulai seeundum artem.

J'obtins mes lettres ; je partis. J'allai tout droit en faire hommage à madame Rudel de Serves. Elle m'interrogea sur l'onguent de la mère ; je lui répondis sur Vunguentum fuscum, qui est la même chose ; mais le latin en impose toujours aux femmes. Je lui enseignai comment aujourd'hui on faisait du sucre ou avec des pommes ou avec du raisin, et comment Derosne dégraissait avec du charbon toute espèce de sucre ; comment aujourd'hui avec de la chicorée brûlée on faisait du café, à faute d'autre ; je lui enseignai mille petites recettes pour les cheveux, pour les dents, pour le teint : je devins son favori.

Elle m'acheta un ancien fonds d'apothicaire ; j'en fis renouveler, repeindre les tablettes. Je plaçai dans

le milieu, à la place de l'ancien grand pot de thériaque en faïence, le buste d'Hippocrate en beau biscuit azuré, et sur le devant, de grandes pierres d'alun de roche, d'antimoine, de lapis lazuli, de grands bocaux de sangsues et de petits poissons rouges. En même temps je me mis à parler la nouvelle langue chimique, ce qui fit d'abord croire à mon prédécesseur qu'il était sourd. Point de sel, point de vinaigre, du muriate de soude, de l'acide acéteux. Point d'alun, point d'antimoine, du sulfate d'alumine, du sulfure d'antimoine natif. Je remplissais ainsi les oreilles de tous les badauds, qui ne croyaient jamais payer assez les drogues les plus communes. J'eus la vogue. Mon mariage se fit, et la vogue a augmenté depuis qu'Augustine est montée sur son trône, depuis qu'elle tient le comptoir, adossée à une belle glace où toutes les jeunes garde-malades viennent se mirer pendant qu'elle écrit leur compte.

Peut-être aurais-je à me plaindre de mes. beauxfrères ; mais je ne m'en plains pas. Le chirurgien est un jeune fat qui parle fort poliment au médecin et qui, derrière lui, en parle fort légèrement. En arrivant ici, il apporta une tête remplie des nouvelles idées révolutionnaires. Il voulait être en même temps médecin, chirurgien, apothicaire ; mais notre tante, madame Rudel de Serres, rembarra fort bien sa vanité. Je ne puis permettre que vous exerciez ces trois professions, lui dit-elle, pas plus que je ne puis permettre que vous soyez le mari de mes trois nièces. Les prétentions de mon beau-frère ont fait rire toute la rue Neuve, et la réponse de notre tante y est passée en proverbe. Quant au médecin, il est sage et grave; mais personne, jusqu'ici, n'a voulu essayer sa nou-

velle science, et je crois qu'ainsi que le chirurgien il n'a pas encore gagné le montant de sa patente.

On dit que je ne suis pas bien avec mes beauxfrères ; c'est pure méchanceté, car ils dînent et soupent fort souvent chez moi. Il en est de même de leurs femmes, il en sera de même de leurs enfants. Pour moi, je ne vais chez eux que pour leur rendre leur visite du premier de l'an. Je n'ai besoin de personne. Que M. et madame Rudel de Serres vivent ou meurent, je n'en mettrai, comme on dit vulgairement, ni plus ni moins cuire ; mais je sens que mes beaux-frères ont grand besoin qu'ils meurent ; et, ce qui est encore plus fâcheux, c'est que, par devoir de neveu autant que par état, ils sont obligés de les faire vivre.