‹ La médecine en France, hommes et doctrines depuis l'antiquité jusqu'à nos jours;Chapitre 75 sur 82 · LES HOPITAUX AU DIX-HUITIÈME SIÈCLE · texte numérisé non relu

LES HOPITAUX AU DIX-HUITIÈME SIÈCLE

En 1785, le baron de Breteuil mit sous les yeux de Louis XVI un mémoire publié récemment, sans nom d'auteur, sur la nécessité d'une réforme des hôpitaux et accompagné d'un projet d'Hôtel- Dieu. Le roi voulut avoir l'avis de l'Académie des sciences et lui envoya ce projet. Une commission fut nommée ; elle avait pour membres Lassone, Daubenton, Tenon, Bailly, Lavoisier, Laplace, Coulomb, Darcet et Tillet. Le résultat de leurs études fut exposé, dans un grand travail intitulé : Mémoires sur les hôpitaux de Paris, par Tenon , professeur au collège de chirurgie , membre de l'Académie des sciences et de l'Académie de chirurgie. Nous empruntons à ce magnifique ouvrage, et notamment à la préface qui en est le résumé, les fragments suivants, qui suffisent à donner une idée de ce qu'étaient alors les hôpitaux. On trouve dans ces mémoires beaucoup de détails caractéristiques que leur étendue ne nous permet pas d'insérer ici.

« Nous avons à Paris un hôpital unique dans son genre : cet hôpital est l'Hôtel-Dieu ; on y est reçu à toute heure, sans acception d'âge, de sexe, de pays,

de religion; les fiévreux, les blessés, les contagieux, les non-contagieux, les fous susceptibles de traitement, les femmes et les filles enceintes y sont admis; il est donc l'hôpital de l'homme nécessiteux et malade, nous ne disons pas seulement de Paris et de la France, mais du reste de l'univers.

« Ses portes, comme les bras de la Providence, sont toujours ouvertes à ceux qui viennent s'y réfugier. La mesure de ses revenus n'est pas celle des secours qu'il procure, ce sont les "besoins du pauvre ; on vend les fonds si les revenus se trouvent insuffisants, comme cela arriva en 1709. Les ressources de cette maison sont inépuisables et précieuses à conserver : elles résident dans cette sensibilité sans bornes de la nation, sensibilité qui l'entraîne naturellement aux actions libres et généreuses ; elles sont dans la fortune publique, dans celle des citoyens riches, qui ne lui ont jamais manqué.

« Tantôt elle retire 1,800, 2,000 malades, tantôt 3, A et 5,000, avec les serviteurs nécessaires : ce n'est donc plus un hôpital, c'est une ville, si l'on a égard au nombre des personnes qu'il renferme, une ville où tous les hommes ont droit d'asile, sont reçus comme citoyens du même pays, comme enfants de la même famille : c'est le sanctuaire de l'humanité.

« Mais Paris s'accroît, l'Hôtel-Dieu est son infirmerie naturelle, il n'est plus de proportion entre la ville, ses environs et leur infirmerie ; le pauvre y est pressé, quatre et six couchent dans le même lit. Le public, inspecteur né de cette maison, autant par ses lumières que par ses largesses, réclame depuis longtemps contre cette disproportion préjudiciable On

a proposé de retirer les convalescents de l'Hôtel-Dieu,

de démembrer cet hôpital, enfin, de le transférer

dans un lieu plus étendu et plus découvert

« Paris renferme 48 hôpitaux ou maisons de charité (non compris les maisons des Filles pénitentes du Sauveur, de Sàinte-Valère, de Sainte-Pélagie), 22 de malades, 6 de malades et de valides, 20 réservés à des valides. On prend soin journellement, à Paris, de 6,236 malades, 14,105 valides et de 15,000 enfants trouvés. Ces hôpitaux fournissent à une assistance publique qui, par jour, s'étend à 35,341 individus.

« La population de Paris étant de 660,000 âmes, terme moyen, les personnes secourues, prises en général, sont à la population de Paris comme 1 est à 18 2/3, les malades et valides, comme 1 à 33 1/2 , les seuls malades, comme 1 à 105 4/5 , ceux de l'Hôtel-Dieu, compares à ceux de tous les autres hôpitaux, comme 5 à 12 : de manière que ces autres hôpitaux font, dans les temps ordinaires, un peu plus de la moitié du service des pauvres malades, tandis que dans les temps d'épidémie, de contagion et de surcharge, c'est en accroissement de service, et toujours sur l'Hôtel-Dieu, que portent ces épidémies, ces contagions et ces surcharges

« Ces hôpitaux ou maisons de charité sont les suivants :

« Pour les hommes malades : La Charité, 208 petits lits (c'est-à-dire pour un seul malade); les dimensions les plus ordinaires de ces lils sont : 3 pieds de large, 6 pieds de long et de 6 à 7 pieds de haut ; — Y hôpital des convalescents, rue du Bac, 22 petits lits ; — la Maison royale de santé} hors la barrière d'Enfer, 23 petits lits ; — V hôpital de Charenton, 12 petits lits pour malades ordinaires, 82 petits lits pour alié-

nés payant une pension de 600 à 6,000 livres; — - Y hôpital militaire des gardes-françaises et des gardessuisses, au Gros-Caillou, 264 petits lits; — V hôpital des protestants, rue de Sèvres, 8 petits lits.

« Pour les femmes malades : les Religieuses hospitalières, ou V hôpital Saint-Julien-Sainte-Basilisse, rue Mouffetard, 43 petits lits ; — les Hospitalières, près la place Royale, 22 petits lits ; — les Hospitalières, rue de la Roquette, 20 petits lits; — les Hospitalières de Saint-Mandé, 16 petits lits.

« Pour les malades des deux sexes : Y hospice du collège de chirurgie, rue des Gordehers, 22 petits lits ; — Y hospice de la paroisse Saint-Sulpice et du Gros-Caillou, 128 petits lits; — Y hospice de Saint- Jaccpws-du-Haut-Pas , 34 petits lits; — Y hospice Saint-Méry, 14 petits lits ; — Y hospice Saint-Andrédes-Arcs, rue des Poitevins, 6 petits lits ; — Y Hôtel- Dieu, 25 salles, contenant 1,219 lits, dont 486 petits lits et 733 grands lits (ces grands lits ont 6 pieds de haut, 6 pieds de long et 4 pieds 4 pouces de large ; chaque lit contient de 4 à 6 malades).

« Pour le traitement de maladies spéciales : Y hôpital Saint-Louis, 45 petits lits, 7 barcelonnettes, 254 grands lits ; — Y hôpital Sainte-Anne ou de la Santé, en ce moment sans usage ; — Y hôpital Sainte-Reine, ou des teigneux, 21 petits lits en fer; — Y hôpital des Quinze- Vingts, 300 petits lits ; — Y hôpital des Incu~ râbles, rue de Sèvres, 426 petits lits ; — Y hospice de Vaugirard (nouveau-nés et femmes syphilitiques), 128 petits lits.

« Pour les pauvres, malades ou valides : les Petites- Maisons, rue de Sèvres, 226 petits lits; — la Pitié, 301 petits lits ; — la Salpêtrière, hôpital de femmes

et maison de force, contenant 6,720 personnes, dont 450 malades, couchées dans des petits lits; — Bicêtre, hôpital d'hommes et maison de force, contenant 3,024 personnes, dont 788 malades dans des petits lits ; — hôtel roj-al des Invalides; les infirmeries contiennent 434 petits lits; — Ecole royale militaire; les infirmeries contiennent 45 petits lits.

« Pour les pauvres valides, orphelins: V hôpital de la Trinité, rue Saint-Denis (deux sexes), 136 petits lits;

— ['hôpital Notre-Dame-de-la-Miséricorde ou des Cent-Filles, rue Censier (orphelines), 80 petits lits ;

. — Maison des orphelines, dite de la Mère-de-Dieu (deux sexes), 42 petits lits; — Filature de la paroisse Saint-Sulpice, barrière de Vaugirard, 16 petits lits ;

— Orphelines du Saint-Enfant- Jésus et de la Mèrede-Pureté, cul-de-sac des Vignes, 15 petits lits; — hospice de M. Beaujon (deux sexes), 24 petits lits ;

— hôpital du Saint-Esprit, joignant l'hôtel de ville (deux sexes), 100 petits lits; — hôpitaldes Enfants- Trouvés, dits de la Couche, près Notre-Dame, 160 petits lits; — hôpital des Enfants- Trouvés, faubourg Saint-Antoine, 396 petits lits , ces deux maisons ayant de plus, à leur charge, des enfants en nourrice, en sevrage ou en pension dans les campagnes , au nombre de 15,000 ; — Maison de l'Enfant-Jésus, rue de Sèvres (jeunes demoiselles), 28 petits lits ; — école d'orphelins, fils d'officiers ou de soldats invalides, aux Célestins, 200 petits lits.

« Pour les vieillards : Communauté des prêtres de Saint-François-de-Sales, à Issy (prêtres indigents), 22 lits; — hôpital du Saint-Nom-de-Jésus (deux sexes), 36 lits, Ces hôpitaux, réunis à plusieurs de ceux qu'on a cités plus haut, servent par jour de

retraite à 12,451 personnes, âgées, valides ou invalides et non malades.

« Pour les passants : hôpital Sainte-Calherinë, rue Saint-Denis ; les pauvres femmes y sont reçues et nourries le soir ; elles peuvent y coucher trois nuits de suite, 16 grands lits à quatre personnes, 5 petits lits ; — hôpital Sainte-Anastasw et Saint-Gervais, au Marais, recevant les hommes trois nuits consécutives, 17 grands lits, 13 petits lits, en moyenne 100 hommes par jour.

« Pour les veuves : maisons rue du Sentier, rue Saint-Sauveur et rue Montmartre, donnant le logement à des veuves, et comprenant ensemble 36 chambres.

« Pour la jeunesse pendant le jour : Filature de la paroisse Saint-Sulpice, donnant le travail, l'instruction et deux repas par jour à 96 jeunes garçons; — Maison de la Dentelle noire, rue Saint-Placide, travail, instruction et deux repas à 56 pauvres filles de la paroisse Saint-Sulpice ; — Filles séculières de Sainte-Agnès, rue Plâtrière, instruction, apprentissage, deux repas, à 100 filles, terme moyen.

a Si l'on étudie ce que nos principales maisons de charité offrent de plus intéressant, soit dans leur construction, soit dans certaines parties de leur service, on remarque des moyens pratiqués avec art pour entretenir la salubrité, des égouts couverts, dallés avec des pentes suffisantes qui conduisent à la rivière les immondices de toutes espèces ; des salles de malades élevées sur des voûtes qui garantissent de l'humidité ; des salles à portée de pièces de dessertes convenables, mais dont elles ne sont pas ombragées; des communications, des issues multipliées,

propres à faciliter le service, et toujours ouvertes en cas d'incendie; des malades dans des salles différentes de celles où l'on rassemble les convalescents. A travers ces sages dispositions, l'expérience en a fait démêler de vicieuses, qu'il s'agira désormais d'éviter, des infirmeries de fièvres malignes trop voisines de celles de blessés, car il est de fait que les blessures s'irritent dans l'atmosphère des fièvres malignes.

« Ici ce sont des hôpitaux et des secours particuliers affectés aux seuls convalescents.

« Ailleurs des maladies bien classées, du linge, des vêtements mis à part dans des armoires différentes pour chaque espèce de maladie.

« Dans cet autre, des promenoirs, les uns couverts, les autres découverts, afin d'exercer les convalescents dans les diverses saisons.

« Il en est où l'on paye ou de fortes ou de modiques rétributions, et où même on se cotise en société pour avoir des secours lorsqu'on est malade.

« Quelques-uns se chargent essentiellement des cas les plus graves de chirurgie, des maladies les plus dispendieuses.

« D'autres se distinguent par des soins qui tendent à une grande économie.

« 11 s'en trouve où les salles sont trop basses et fétides, trop hautes et difficiles à échauffer, dallées en totalité et plus propres au lavage, ou simplement dallées sous les rangs des iits : plus communément elles sont carrelées. En aucun de nos hôpitaux, cequiest remarquable, elles ne sont planchéiées, tandis qu'elles le sont en général dans les pays plus humides ; souvent le plancher supérieur esta bois découvert, quelquefois

il est plafonné, plus rarement il est voûté, ce qui serait mieux ; dans quelques-uns les croisées et les lits sont en fer ; bonne institution. Dans presque tous on manque d'eau ; les commodités sont fétides, trop froides, généralement mal construites : elle ne sauraient servir de modèle.

<r L'Hôtel-Dieu ne se borne point à cet hôpital situé près Notre-Dame, sur un terrain de quatre arpents en superficie, il en occupe réellement environ quarante en sept autres maisons. -Là est son bureau pour l'administration ; ici sont ses greniers, ses caves, sa tonnellerie ; ailleurs ses basses-cours, ses jardins, ses magasins et lieux de décharges; en d'autres endroits ses étables aux bestiaux, etc.

« Ces maisons, dispersées, coupent le service, le rendent plus cher ; mais comme elles viennent chacune dans leur genre, au secours de la maison de malades, toutes ensemble constituent l'Hôlel-Dieu. C'est ainsi qu'il faut le concevoir pour s'en former une idée forte, complète, et aviser au moyen de lui en substituer de convenables.

« , . . . L'Hôtel-Dieu, comme tout hôpital, comprend cinq objets principaux : bâtiments, meubles, malades, serviteurs, règlements.

« Les bâtiments sont relatifs aux emplois qu'habitent les malades, aux départements où se prépare ce qui a rapport au service des emplois et au logement des serviteurs. On compte à l'Hôtel-Dieu vingt emplois contenant vingt-cinq infirmeries ; on y compte encore vingt-six départements ; ils sont, ainsi que les logements des officiers et des serviteurs, séparés par la rivière en bâtiments du Nord et en bâtiments du Midi. Trois de ces infirmeries sont dans les bâtiments

du Nord, deux sur le Pont-au-Double et vingt au bâtiment méridional ; à calculer le nombre des malades sur le pied d'un seul par petit lit, de quatre par grand lit, les trois premières renferment 589 malades, les deux suivantes 202, les vingt dernières, ce qui est encore plus effrayant que digne de remarque, 2,627 ; de sorte que ce bâtiment méridional est évidemment la maison des malades de FHôtel-Dieu. Les 2,627 qui l'occupent sont sur un emplacement de moins de cinq quartiers en superficie ; ils sont sur six mille voies de bois, qui peuvent s'incendier : on y rassemble fiévreux, blessés, femmes enceintes, accouchées, varioles, galeux, etc ; ils sont placés au milieu des départements les plus infectés, comme vestiaires, salles des morts, de dissection ; ont les tient dans quatre et cinq étages de salles accouplées et sans courant d'air, de salies enveloppées de pièces de desserte qui refroidissent et ombragent, où les escaliers sont insuffisants ; où le seul et unique promenoir est un lieu chargé d'étendoirs et de linges en évaporation : assemblage monstrueux, plus propre à prolonger les maux, à détruire, qu'à rétablir et à conserver la santé.

« Quant aux meubles d'un pareil hôpital, il coûtent beaucoup de première avance et d'entretien...

« La salle Saint-Nicolas, d'importance moyenne comme étendue et comme nombre de lits, avait pour mobilier : objets en fer, outre les ustensiles d'une cheminée , dix-huit réchauds et un grand fourneau à trois réchauds ; en cuivre, six marmites, chaudière ou chaudrons, plus les cuillers à pots, etc., pour le service d'alimentation des malades, soupe, bouillie des enfants etc. ; cinq grandes buires ou bures, pour

le bouillon et la tisane, cent trente-quatre bassins, une grande chaudière pour échanger le linge, six bassinoires, cinq lampes etc.; en étain, trois-cents écuelles, vingt-quatre gobelets, six boules pour chauffer les pieds, deux seringues, un pot à eau et la cuvette pour le chirurgien-major, une aiguière et un plat pour les sacrements ; en bois, quelques armoires, paniers d'osier, coffres, brocs pour le transport et la distribution des aliments, douze chandeliers, etc. ; comme linge, trois cents grands draps, cinq cents petits, sept cents chemises, six cents cornettes, quatre cents mouchoirs, cinquante couvre-chefs pour les plaies de tête, cent bandages de corps, cinquante draps-fanons pour fractures.

« Les lits sont en bois, ils ont une épaisse et lourde paillasse, un fort lit de plume, un traversin semblable, deux draps, deux couvertures, des rideaux de serge rouge l'hiver et de toile blanche l'été ; leur position n'est assujettie à aucune règle ; en effet, tantôt les petits sont entremêlés avec les grands, tantôt ils en sont séparés. Là le chevet répond aux murs latéraux ; ici, les lits sont situés de côté sur la longueur des salles, et le pied des uns joint le chevet des autres ; dans certaines files, les uns sont en long, les autres en travers

« Le lit est un moyen tantôt absolu, tantôt auxiliaire de guérison ; celui de cinquante-deux pouces de large est insuffisant pour quatre ou six hommes. Lorsqu'on place quatre ou six malades par grand lit, on en met deux ou trois à la tête et deux ou trois au pied : de sorte que les pieds des uns répondent aux épaules des autres. Or, comme il n'y a pas d'homme, de taille ordinaire, qui n'ait dix-huit pouces de large

à la hauteur des coudes, les bras étant allongés et appuyés le long du corps, et dix pouces de large à la hauteur des genoux lorsque les jambes sont étendues l'une contre l'autre, il suit que, dans le cas de quatre malades par lit, il leur faudrait cinquante-six pouces en largeur pour s'y tenir sur le dos, pressés et bien allongés, et que, dans le cas de six malades, il leur faudrait quatre vingt-quatre pouces et ces lits on ont

cinquante-deux Quand l'homme confie sa misère,

ses maux, sa vie aux hôpitaux, il leur demande implicitement aliments, remèdes, attentions, soins de toute espèce, par conséquent le sommeil et le repos. Le sommeil! A-t-il jamais pénétré dans ces lits faits seulement pour deux personnes et qui deviennent à l'Hôtel-Dieu des lits pour quatre et pour six malades? Ces lits, où tantôt chaque malade a treize pouces et tantôt huit pouces 1/2 d'espace en largeur, tandis que le corps étendu en exigerait plus de dix-huit ; ces lits où il ne saurait-être que sur le côté, où il ne saurait remuer, se tourner sans presser encore plus celui qui le serre, sans réveiller en lui le sentiment de la douleur? Eh ! comment n'y serait-on pas continuellement agité ? La gale n'y réside-t-elle pas éternellement ? La chaleur de quatre, de six malades n'y fait-elle pas éclore une vermine innombrable? N'y exhale- t-elle pas une fétidité inévitable dans la situation de ces malades couchés, les uns au pied, les autres à la tête? Le sommeil n'entre donc point dans ces lits d'amertume et de douleurs, ou, s'il y pénètre, ce n'est qu'autant que les malades dont ils sont surchargés se concertent pour passer alternativement sur un banc une partie de la nuit....

« L'Hôtel-Dieu a dans ses salles des fiévreux, des

contagieux, des maniaques, des blessés, des femmes enceintes ou accouchées, des convalescents.... Les fiévreux, les fiévreuses sont dans douze salles, dont une, celle Saint-Charles — Saint- Antoine, contient tantôt 558, tantôt 818 malades. On n'a point d'exemple en aucun hôpital d'une telle surcharge. Une table des dimensions de beaucoup d'infirmeries fait connaître qu'il n'en est pas où les malades aient aussi peu d'air; on y voit que, dans la majeure partie des hôpitaux, chaque malade a depuis six jusqu'à huit toises cubes d'air à respirer, tandis que dans plusieurs salles de l'Hôtel-Dieu il n'en a pas même une toise

« Les contagieux de l'Hôtel-Dieu sont des varioles des rougeoles, des personnes affectées de fièvres, de dyssenteries qui se communiquent, des hydrophobes. Si l'on en excepte les hommes varioles, qui ont une salle particulière où on les rassemble jusqu'à quatre et six dans le même lit, varioles et convalescents, les autres contagieux, à commencer par les vaiïolées, sont confondus dans les mêmes salles, dans les mêmes lits avec des personnes dont les maladies ne sont pas contagieuses.

«.... La salle Saint-Paul, destinée aux blessés, qui à l'Hôtel-Dieu, sont aux blessées dans le rapport de 1 à 3, peut contenir depuis 345 jusqu'à 501 malades, selon qu'ils sont couchés trois, quatre ou six partit. Une telle surcharge, la chaleur, les punaises qu'elle fait éclore, la rumeur et l'infection qui y régnent sont funestes aux blessés. . . Les blessées, les préparées aux opérations, les opérées elles-mêmes sont confondues dans la salle Saint-Nicolas : c'est dans cette salle qu'on fait les opérations sous les yeux des personnes qu'elle renferme....

a Les accouchées sont, ainsi que les femmes grosses, dans le bâtiment aux vingt salles, placées au-dessus des blessés et des fiévreux, entourées d'ailleurs des départements les plus insalubres. Leurs salles, au nombre de quatre, sont accouplées, l'air ne peut y circuler, des linges humides les environnent : on y trouve soixante-sept grands lits et trente-neuf petits ; on couche trois et quatre par grands lits les femmes enceintes saines avec les malades, les accouchées à la première semaine avec celles à la seconde, celles qui sont malades avec celles qui ne le sont point : toutes se nuisent respectivement, se communiquent leurs maux ; la surcharge est si grande et leur situation est telle que si l'on entr'ouvre leurs lits, il s'en élève une vapeur humide, chaude, infecte qui se répand, donne du corps à l'air ; en le traversant on le voit se fendre et reculei».... La mortalité sur les accouchées n'est en aucun endroit aussi étonnante qu'àl'Hôtel-Dieu.... Conclue du nombre précis des accouchées, elle est d'une femme sur cinquante à l'hôpital Britannique, sur cent dix à Dublin, sur cent ving-huit à Manchester, et même sur cent trente-un en quelques hôpitaux, tandis qu'à l'Hôtel-Dieu elle est pour le moins d'une femme sur quinze accouchées *■./-$.....

« .... On trouve sept cent soixante-trois officiers ou serviteurs à la maison de malades de l'Hôtel-Dieu, cent cinquante-huit à l'hôpital Saint-Louis....

« On a fait, depuis 1787, quelques changements à l'Hôtel-Dieu dans les lits et dans les salles ; on a augmenté le nombre des lits où l'on couche seul, celui des salles et des étages... »

Louis XVI voulut en effet, cemme le dit Tenon, que les malades des hôpitaux couchassent seuls, et

l'aménagement horrible, dont le célèbre rapporteur nous a transmis le tableau, disparut en quelques années. Cependant on voyait encore en 1833, dans certaines salles de l'Hôtel-Dieu, des lits en bois restes de l'ancien mobilier.

Table indicative du nombre des malades dans différents hôpitaux de France en 1788 [extrait des mémoires de Tenon).

Hôpital de Joinville trois salles 60

— de Mâcon, trois salles 50

— de Saint-Germain-en-Laye, quatre salles... 70

— de Beaune, huit salles, la plus grande de

trente lits, les autres de seize, de douze

et de quatre lits 90 -

— de la Charité à Versailles, huit salles 162

— de Chalons-sur-Marne, trois salles, lits à

deux personnes 224

— de Rouen, douze salles 400

— de Saint-Eloy à Montpellier „ 400

— de La Rochelle, cinq salles' 400

— d'Orléans, six salles 400

— de Saint- Jacques à Toulouse 450

— de Saint-André à Bordeaux, seize salles,

contenant ordinairement 400

nombre forcé G00

— de Lyon, dix-huit salles contenant ordinai-

rement 1100 à 1200 malades dans les grandes chaleurs de l'été et en hiver 1300

à 1400, avec 799 lits grands et petits... 1290

« Ainsi chacun de ces hôpitaux, à l'exception de celui de Lyon, ne rassemble pas autant de malades qu'en renferme une seule salle de l'Hôtel-Dieu de Paris. »

C'est surtout en France que le dix-neuvième siècle marque pour la médecine une ère nouvelle, et dans ce siècle, déjà sur son déclin, aucun pays n'a dépassé le nôtre au point de vue des sciences médicales. Chez nous, l'art de guérir a eu, lui aussi, son 89. L'ancienne Faculté a disparu comme tant d'autres institutions surannées : ses prétentions tyranniques, ses haines, ses préjugés ont fait place à l'union, dans une seule école, des médecins et des chirurgiens si longtemps divisés , au respect et à l'égalité parfaite des droits acquis sous un contrôle impartial. C'est à l'amphithéâtre que l'élève se prépare à l'étude de la pathologie ; c'est à l'hôpital, à ces cliniques inaugurées par Desault et Corvisart, qu'il apprend comment on observe ; si le nom d'un maître est prononcé, c'est pour rappeler une découverte, pour diriger l'attention sur les signes que reconnaissent des sens exercés, que dévoilent les réactifs ouïe microscope. On ne dit plus à l'étudiant : Croyez le maître sur parole ; on lui dit : Apprenez à voir, à entendre, à contrôler la leçon du maître, à vous faire une opinion avec réserve et défiance de vous-même.

Dans l'exposé qui va suivre, nous ne sortirons guère de la France et, par un motif de convenance qu'on approuvera sans doute, nous parlerons peu des hommes vivants, quelque honneur qu'ils fassent à notre pays.

Bichat, dont le dix-neuvième siècle peut à b,on droit revendiquer les travaux, est le créateur de Vanatomie générale; il ouvre la voie dans cette analyse des tissus dont la structure intime sera plus tard étudiée à l'aide du microscope et constituera l'histologie.

L'anatomie descripthe devient la base des études médicales, grâce aux travaux de Bichat, de Boyer, de Jules et d'Hippolyte Cloquet, deBéclard, Gruveiihier, Serres, Blandin, Bourgery, et de tant d'autres.

Pour Vanatomie comparée, le monde savant suit les leçons de Geoffroy-Saint-Hilaire et de Cuvier.

Uanatomie pathologique dont, excepté Morgagni, les pathologistes du dix-huitième siècle avaient tiré peu de fruit, reçoit de Bichat et de Brous sais une impulsion nouvelle; elle amène ou sanctionne les découvertes de Gorvisart, de Laennec, de Petit, de Piorry; elle préside à l'enseignement de Rostan, de Bouillaud, de Chomel, de Rayer, de Louis, d'Andral, de Bretonneau et de tous ces hommes qui furent ou sont encore l'honneur de nos écoles. Si Broussais n'y puise que de mauvais arguments pour soutenir ses théories, il contribue cependant à en rendre l'étude familière, et l'observation, plus tard moins systématique, des lésions réelles ou prétendues qu'il signale, substituera des notions exactes aux erreurs de la doctrine soi-disant

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