Les forces mentales Inconscientes
Divers auteurs pensent que certains types de personnalité sont plus prédisposés aux ulcères que d'autres :
ALVAREZ parle du type agressif, genre "hagarreur ou du type actif de l'homme d'affaires juif qui réussit dans les affaires, comme y étant particulièrement prédisposé,
HARTMANN le caractérise comme un individu qui considère les obstacles rencontrés comme des épreuves et des handicaps qu'il doit vaincre à tout prix . I1 prétend que les coolies chinois et les indiens de l'Amérique latine n'en souffrent jamais, Il1 l'explique par l'attitude résignée, presque apathique, et le manque d'élan et d'ambition qui caractérisent ces races.
DRAPER et TOURAINE trouvent chez leurs malades d'une façon courante le rejet de tendances féminines inconscientes qui, selon la psychanalyse, se définissent comme des impulsions orales-captatives ou orales agressives, Ils œulignent la présence d'une protestation virile . Anatomiquement , ces malades appartiennent au type asthénique et lonsiligne.
__ Poùr DAVIS et WILSON, ce sont des sujets anxieux qui font leur travail avec zèle, parfois avec cxagéras tion, ils sont fiers de leurs succès, mais sujets aux désapointemonts, aux rancoeurs, abattus quand le résul tat ne répond pas à leurs cfforts, sans cesse un senti rent d'insécurité les onvironne,
D'autres auteurs se sont attachés à lui décri re né morphologie particulière: l'homme est dynamique erard, maigre, la femme est virile , ag ‘ressive, |
Pour ALEXAYDER, ce n'est pas autant le type ac personnalité, quune situation conflictuclle, qui cost typique dans 1e développement de ces maladies chez des personnalités diverses, Les désirs de rester dans une situation de dépendance infantile, d'etre aimé et cou se trouvant en conflit avec le moi adulte, avec ses désirs d'indépendance, d'achèvement et du sentiment de pouvoir se suffire à soi-fême, 1 Leur attitude est une réaction à lour sentinent ins conscient d'extrème dépendance, Dans le tréfonds de soft être le malade a un désir inconscicont de mener une vie à l'abri comms'il étit un petit enfant, Il1 refoule ses désirs si bien qu'ils ne peuvent trouver d'expression dans le comportement apparent de ses relations inter humaines, Le besoin refoulé d'amour est le stimulus psychologique inconscient directenent lié au processus physiologique qui, finalement, produira l'ulcération,
Cela ne veut pas dire que tous les malades qui souffront d'un ulcère surcompensent leur désix de dépendance en montrant une hyperactivité ou en acceptar des responsabilités, Beaucoup d'entre eux mortrent ous vortement leurs tondaces à la dépendance sont quéman— deurs ct essaiont d'apitoyer lour entourage, Ici les tendances de dépendance sont frustrées, non pas par un refus irtérieur,-mMais paï des circonstances extérieures
I1 semblerait donc que le facteur crucial dans la pathogénie de l'ulcère est la frustration des désirs de dépendance, de recherche d'affection ét de soutien,
Si le moi adulte rejctte Le désir de recevoir, d'être aimé et secouru, de dépendre des autres ou si ce désir est frustré par des circonstances extérioures, il se fraye un chemin vers la régrossion. Le désir ‘ d'etre aimé se transforme en besoin d'être nourri,
Le refoulement de ces désirs mobilise le système ner veux de l'estomac qui, depuis le début de la vie extra utérine a été étroitement lié à la forme la plus primitive du désir de recevoir quelque chose, c'est-&-dire au processus d'alimentation. Dans ces conditions l'estomac réagit continuellement comme s'il avait absorbé de la nourriture ou comme s'il était sur le point G'en prendre,
Et ALEXANDER donne deux schémas dynamiques spé cifiques 2!
“« frustation des désirs oraux-captatifs > réponses ovralcs-agressives -; culpabilité > anxiété —> surcompensation de l'agressivité oT7ale et de la dépendance par la réussite dans l'accomplissement d'une activité pleine de responsabilités > accroissement d'un désir inconscient de dépendance orale comme réaction à un effet excessif d'une concentration intense hypersécrétion gastrique .
- ou frustation prolongée des désirs oraux-captatif —— refoulemeht de ses désirs —, hypersécrétion gastrique.
Mais si l'ulcère de l'estomac représente une maladie autonome nettement distincte de l'ulcère üu bulbe et à beaucoup d'égards opposée quant à sa pathogénie et s'il est vrai que la gastrite aocompagne l'un toujours, l'autre exceptionnellement, que, de plus, dans les deux cas cette gastrite est différente, nous nous trouvons on face de quatre maladies . Desquelles nous parle donc ALEXANDER sous les noms de névrose gastrique et d'ulcère d'estomac ?
D'autre part, cette notion de conflits spécifiques cst hypothètique : lors du dernier conflit mondial les bombardements à Londres avaient provoqués une "épidémie" d'ulcères bulbaires alors qu'à Leningrad ils “guérissaicont" les ulcères bulbaires et provoquaient l'éclosion d'innombrables cas d'hypertension essentielle:
Allant plus lûin , on a même rattaché la fréquence des accidents coronariens que l'on rencontre chez les ulcéreux, à l'identité des conflits qui sont à la base de ces maladies.