MANIÈRE D'EMPLOYER LE TONI-PURGATIF

Il importe que la digestion soit terminée avant de prendre la dose de ce médicament , convenable à tel ou. tel tempérament; l'heure de la journée est indifférente : l'estomac ne connaît point les horloges. Il est nécessaire cependant qu'il se soit écoulé un espace de cinq à six heures, après un repas modéré; c'est pourquoi nous conseillons de prendre le toni-purgatif, le matin de très-bonne heure.

Plusieurs personnes, notamment les Anglais, préfèrent en faire usage le soir avant de se coucher ; c'est alors, disent-ils, que plusieurs médecins de leur nation ont coutume d'administrer les purgations, afin que l'estomac et le canal intestinal , exerçant des fonctions automatiques, se débarrassent plus facilement des matières bilieuses et glaireuses qui interrompent les fonctions digestives. 11 est vrai que dans cet intervalle de repos, le cerveau n'agissant pas sur l'estomac, les purgations opèrent beaucoup mieux; mais il est vrai aussi que l'on est exposé à être éveillé par les effets du médicament, inconvénient qui n'a pas lieu le matin.

Le malade n'a pas besoin de s' abreuver de tisanes, de se débiliter l'estomac par des boissons quelconques, avant l'emploi du toni-purgatif. Nulle saison, à la rigueur, ne s'oppose à son usage; cependant une température douce est plus favorable. Ce médicament possède un avantage inappréciable, c'est qu'il n'est altérable dans aucun climat.

Les doses, après qu'on aura remué le flacon, seront mesurées avec une cuillère à soupe, et réunies dans un verre ordinaire, bien propre. Chez les uns, trois cuillerées sont suffisantes; chez les autres, quatre cuillerées sont nécessaires pour obtenir l'effet désiré : deux cuillerées sont la dose ordinaire des enfans d'un à trois ans; une dose qui opère avec lenteur , ne doit être répétée que d'après le mode indiqué ci -dessus.

Si la première dose n'a pas produit des évacuations suffisantes , et que le malade éprouve les mêmes symptômes; que la langue soit chargée, pâteuse, que l'estomac soit encore embarrassé , que l'appétit soit languissant, on augmentera l'usage d'une cuillerée, et même de plus dans la suite, si le besoin l'exige.

Si une dose, augmentée et portée successivement jusqu'à quatre cuillerées, et même cinq , ne produisait pas au moins six évacuations, il vaudrait mieux réitérer de temps en temps la même dose plutôt que d'outre-passer cette quantité de cinq à six cuillerées.

Aussitôt que ce médicament fait ressentir ses effets ,

c'est-à-dire que la dose a opéré plusieurs fois, le malade doit faire usage soit du bouillon coupé , soit du bouillon aux herbes, du petit-lait, d'un thé léger, d'une infusion de tilleul avec ou sans sucre : mais il est nécessaire que ces diverses boissons soient tièdes , pendant la durée des évacuations.

Lorsque l'estomac est débarrassé et qu'il n'y a plus ni renvoi ni rapport, le malade prend un bouillon gras ou un léger potage, si toutefois il ne sort pas d'une longue maladie; et, une heure après, il peut faire usage des alimens dont il a contracté l'habitude, en préférant néanmoins les viandes légères, selon son goût et son appétit, les alimens gras ou maigres, et en s'abstenant de ceux qui seraient trop salés ou d'une digestion pénible. Il peut user de la boisson à laquelle il est accoutumé, sans s'interdire l'usage modéré d'un bon vin trempé avec de l'eau. Il doit éviter l'intempérance et les autres excès de tous les genres. S'il n'éprouve aucune appétence pour les alimens solides, il aura soin de ne pas négliger de prendre de bons bouillons dans lesquels on aura fait cuire une poule, car c'est le seul moyen de réparer les déperditions qui ont lieu par les voies inférieures. Le malade éprouve quelquefois une altération après avoir mangé , ce qui arrive quand on commence l'usage du toni-purgatif, alors, il boira de l'eau avec un peu de vin; ou une orangeade, une limonade légères, ou un verre d'eau sucrée, à laquelle il ajoutera deux ou trois gouttes d'essence éthérée ( ce qui vaut toujours mieux).

On ne peut s'attendre à déraciner une maladie chronique, qui souvent date de plusieurs années, par l'usage d'une simple dose ; on éprouvera quelquefois, après plusieurs doses, des malaises, de l'affaiblissement , des incommodités qu'on n'avait pas l'habitude de ressentir : mais cette situation ne devra point inquiéter.

Il est souvent utile de suspendre pendant quelques jours le traitement, ou de ne reprendre les doses qu'après le repos que les circonstances auront exigé ; lorsqu'une maladie est récente, l'espace de huit a dix jours est suffisant , en alternant avec des boissons appropriées et analogues à la maladie qu'on veut combattre.

Bien des personnes ont éprouvé , dans leurs maladies, des effets merveilleux de l'usage de trois ou quatre cuillerées de la lotion purgative , qui n'a rien de commun avec le toni-purgatif, ajoutées à un lavement. Nous ne saurions trop la recommander. En effet, nos observations journalières nous démontrent que des individus, qui ont pris trois lavemens successifs, en mêlant à chacun d'eux trois à quatre cuillerées de cette lotion , ont éprouvé un soulagement remarquable dans presque toutes les maladies pour lesquelles ils s'étaient adressés à notre Bureau de consultations.

En commençant le traitement d'un malade , il estimportant d'avoir égard à la plus oumoins grande intensité , à l'espèce, à l'ancienneté de sa maladie, parce que les doses du toni-purgat/fdo\\ei\têïïe proportion*

nées, d'après le type raisonné de ces diverses circonstances. En effet, les évacuans qui produisent un résultat ostensible, réclament la circonspection qu'exigent les organes sur lesquels ils agissent, et la sensibilité de chaque individu n'étant pas facile à connaître, c'est à la personne qui fait usage la première fois de nos médicamens, à tâtonner, pour ainsi dire, jusqu'à ce qu'elle ait trouvé la quantité précise des doses qu'il convient de lui [administrer. Celui qui est familiarisé avec notre méthode, possède un grand avantage sur celui qui ne la connaît point encore. Les évacuations dépendent de l'abondance des matières qui séjournent dans l'estomac et le canal intestinal , et des dispositions de la constitution organique, puisque les purgatifs n'agissent pas de même sur tous les individus.

Si le malade, de quelque âge que ce soit, évacue autant que les autres personnes, il ne faut ni s'en étonner ni diminuer la dose; s'il reçoit le soulagement espéré, il faut réduire cette dose à une moindre quantité.

L'action des purgatifs est quelquefois retardée par des circonstances imprévues ; elle est toujours subordonnée au tempérament, à l'âge et au sexe; elle est tardive chez les uns, accélérée chez les autres. Ceux-ci éprouvent des effets évacuans au bout d'une heure, et même après une première dose ordinaire; chez ceux-là, les évacuations ne se manifestent quelquefois qu'après trois , quatre , et même cinq heures, que la dose a été prise. Les premiers sont

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débarrassés au bout de quelques heures; les autres évacuent plus lentement pendant douze heures , et quelquefois davantage. Comment ne pas admettre la dissemblance des tempéramens? Elle résulte nécessairement ou de la sensibilité et des diverses impressions qui lui sont inhérentes, ou de la surabondance plus ou moins grande des humeurs à évacuer; ces variations sont si multipliées, qu'il est impossible d'en fixer le résultat dans un mode quelconque d'ordonnance médicale, ou de formule magistrale.

Les personnes qui auront commencé un traitement pour combattre l'une des maladies chroniques dont nous avons parlé dans cet ouvrage, pourront se livrer aux diverses occupations que leur position sociale exige, pendant l'intervalle où la dose de ce médicament aura cessé d'agir; mais il est important de leur faire remarquer qu'une fatigue quelconque, physique ou morale, leur est interdite, et que ce n'est que comme agrément, ou comme une utile diversion, que nous indiquons l'occupation. Ces mêmes personnes sont dispensées de garder le lit, si leur état de maladie ne les y oblige pas impérieusement, et même de séjourner dans la chambre , surtout dans le beau temps , ou lorsqu'elles n'ont pas à redouter l'action de la température, ou l'intempérie des saisons.

Dans le cours du traitement d'une maladie quelconque, et particulièrement des affections chroniques, dont nous n'avons pas prétendu nous écarter,

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les doses purgatives peuvent cesser d'opérer, autant pendant la durée de leur emploi que dans le commencement de leur usage , parce que le canal alimentaire ne peut toujours être dans le même état de plénitude. Comme l'essentiel est de guérir et de détruire la cause des maladies, les gens du monde doivent se laisser instruire, et non dédaigner les vérités consignées dans notre ouvrage. Combien n'avons-nous pas vu d'individus , insensibles à nos conseils, périr pour avoir été accessibles aux préventions irréfléchies que notre système a fait naître chez quelques médecins contempteurs de tout ce qui n'émane pas de leur plume et de leurs coteries! Doivent-ils être crus sur leur parole, ou d'après les succès qu'ils obtiennent?

Quand une dose est insuffisante pour expulser convenablement la plénitude humorale, il arrive quelquefois que le malade éprouve des malaises qu'il n'eût point ressentis , si elle eût été plus considérable , parce que celte faible dose a mis les humeurs en mouvement sans les évacuer; c'est donc dans ce cas qu'il est nécessaire d'en administrer une plus forte et plus volumineuse.

Quelle est la boisson la plus convenable quand on a pris la dose ou les doses dans une juste proportion ? Pendant que le toni-purgatif 'opère, on ne doit prendre aucune tisane, pour ne pas s'exposer à le rendre par le vomissement; mais aussitôt que le malade ressent le besoin d'aller à la garde-robe, il doit avoir recours aux boissons dont nous avons

déjà parlé. Chez quelques personnes, une demipinte est suffisante ; chez quelques autres , une plus grande quantité est nécessaire. On divisera cette boisson en verres ou demi-verres , surtout pour humecter la bouche, lorsqu'on éprouve de la soif ou de l'altération. Cette boisson , comme nous l'avons déjà dit, peut se composer d'un thé léger, de bouillon aux herbes, de petit-lait, d'eau sucrée, d'eau panée ou colorée avec un peu de vin. Le tout sera pris tiède pendant l'effet du purgatif.

Plusieurs personnes y ajoutent un paquet du sel désopilant perfectionné, dans quatre verres d'eau qu'ils boivent pour remplacer les autres boissons.

Quant au régime indiqué pendant les divers traitemens auxquels les malades sont assujettis , nous ne manquerons jamais d'observer l'âge, le sexe, le tempérament, le genre, l'espèce et l'intensité de la maladie : c'est la vraie base de l'art de guérir; ce qui réussit, en effet, chez les uns, ne réussit point chez les autres. Nous dirons néanmoins, dans le cas présent, que si le malade prenait des alimens avant que son estomac eût été débarrassé, ce viscère pourrait les rejeter, faute d'avoir acquis les forces digestives pour les assimiler convenablement. Le malade jugera mieux que personne, le moment où il doit prendre un bouillon gras ; c'est surtout lorsqu'il n'éprouve plus aucun rapport ou renvoi à la bouche, ou plus sûrement encore lorsque la disposition de l'estomac pour recevoir la nourriture , ne s'y oppose pas. S:il ne vient pas d'éprouver

les atteintes d'une maladie aiguë , il prendra un potage composé selon son goût, ou une soupe quelconque, ou bien il peut laisser un intervalle entre le bouillon et le potage. S'il éprouve de l'appétit, il n'y a pas un grand inconvénient à le satisfaire, pourvu que ce soit avec la prudence que peut exiger sa situation ; mais il vaut mieux multiplier ses repas que de prendre une grande quantité d'alimens à la fois : peu et souvent. Une nourriture salubre est indispensable; point de fruits crûs , abstinence de légumes et de salades; les alimens acres, trop salés ou de haut goût, les échauffons, les irritans, doivent être sévèrement interdits.

Il est inutile de dire que les liqueurs doivent être absolument bannies de notre traitement. C'est, selon nous, le plus funeste présent que la chimie ait pu faire à l'espèce humaine, que la distillation des liqueurs spiritueuses. Il est plus nécessaire alors que dans toutes les autres circonstances de la vie, de s'abstenir d'en faire usage les jours où l'on a pris le toni-purgatif.

Dans le cas imprévu où un malade, après avoir pris trop tôt des alimens solides ou même une soupe, rejetterait ces alimens ou cette soupe au-dehors, par le vomissement, il n'y aurait pas d'inconvénient à en réitérer une moindre quantité quelque temps après. En général , l'usage de bouillons , même aux herbes, est préférable à toutes les tisanes débilitantes dont les malades abusent souvent, même pendant la convalescence.

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Lorsqu'un malade est obligé de répéter les doses évacuantes, il est nécessaire de profiter de l'intervalle qui existe entre une dose et la digestion du bouillon ou de la soupe : plus le repas est léger, plus tôt il est digéré, et plus tôt la dose évacuante peut être répétée. Si le malade n'a pris qu'une soupe, deux heures suffisent pour répéter la dose de toni-purgatif.

Quels sont donc les soins généraux les plus appropriés à l'emploi de ce médicament? La propreté est une des premières bases de la santé : c'est surtout lorsqu'un malade a été soumis à des évacuations, que la plus grande propreté est nécessaire; il est donc important d'employer les mesures les plus convenables pour qu'il ne puisse être incommodé par les déjections alvines. Le linge doit être très-souvent changé. Le sommeil , ce grand réparateur des déperditions, sera respecté et protégé par toutes les précautions convenables. Un malade fatigué après les évacuations , est plus susceptible d'éprouver des affections morales qu'il est important de lui épargner; on doit donc l'encourager, et lui procurer les agrémens que sa position sociale lui permet. Comme l'air qu'il respire influe plus puissamment qu'on ne croit sur ses habitudes physiques , on ouvrira souvent les fenêtres pour renouveler l'air, en prenant néanmoins des précautions, afin qu'il ne puisse en être incommodé. Cette mesure est tout aussi importante pour les personnes qui entourent le malade que pour lui-même.

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Comment un purgatif aussi agréable au goût n'aurait-il pas obtenu un grand succès, puisque, en avalant la cuillerée de toni-purgatif, les papilles nerveuses de la langue et du palais ressentent une impression de liqueur à la rose? L'on pourrait appeler ce médicament le purgatif des dames et du jeune âge. Combien cette manière de se purger n'est-elle pas préférable à toutes les médecines noires, épaisses et nauséabondes connues jusqu'à présent, puisqu'on croit prendre un verre de bon vin vieux d'Alicante , en avalant la dose indiquée ?