AU LU
prévenir cette issue aussi rapide, l’état ne s'était pas aggravé d'une façon apparente.
Autopsie. — À l'ouverture du cràne pas d’hydrocéphalie, la surface cérébrale est légèrement congestionnée, les veines dilatées sans thrombose appréciable, mais dans la scissure sylvienne gauche et surtout la région temporo-sphénoïdale se trouve un long tractus de pus sous-arachuoïdien, épais, verdâtre, ayant l'aspect de pus à pneumocoques, formant une large couche dont le maximum d'épaisseur est à la base. Du pus se retrouve au niveau de la face antérieure de la protubérance, du bulbe qui plonge dans un flot de pus ainsi que la face inférieure du cervelet. La pie-mère est æœædématiée et congestionnée au point qu'on ne peut voir par transparence ni le bulbe, ni la protubérance.
Donc méningite de la base ayant le type macroscopique de la méningite à pneumocoques.
Tout le long de la moelle distension vasculaire,considérable épaissisement des méninges, exsudat purulent très évident jusqu’à l’extrémité inférieure. ;
A droite, l'oreille moyenne est saine. À gauche, l'oreille est pleine de pus vert du même aspect que celui de la méningite. C'est d’ailleurs le côté de la méningite.
Les poumons congestionnés présentent des zones d’atélectasie, sans pneumonie ni broncho-pneumonie apparentes.Pas de pleurésie.
La rate et le foie paraissent peu influencés par l’infection : consistance, aspect, volume normaux.
Rien aux reins.
Examen bactériologique. — Le .pneumocoque a été décelé dans le pus à la fois par examen direct et par ensemencement avec ses caractères ordinaires, en particulier sa virulence pour la souris blanche.