‹ La Méningo-épéndymite streptococcique du nourrissonChapitre 19 sur 28 · ART I NOR TA · texte numérisé non relu

ART I NOR TA

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amaigri, hypotrophique, pesant 2 kil. 455. La température est normale à 37°1, le pouls régulier à 110.

De toute cette étude, il résultait qu’on avait incontestablement affaire à une méningite purulente, ainsi qu’en témoignait la ponction lombaire, méningite à forme tétanique et qui offrait un contraste vraiment frappant entre l’écoulement pénible du liquide céphalo-rachidien à l’orifice lombaire, et l’hypertension considérable que semblait révéler la tension excessive de la fontanelle.

Le 21 janvier, une seconde ponction lombaire est tentée sans plus de succès. Or la fontanelle est: de plus en plus tendue et les crises convulsives se répètent. Afin d’amener une décompression intracranienne, une ponction intraventriculaire gauche est pratiquée par l’angle externe de la fontanelle antérieure, elle ramène facilement 10 cc. de liquide purulent. 7 cc. de sérum antiméningococcique sont alors immédiatement injectés dans le ventricule, 20 ce. de sérum antiméningococcique et 10 ec. antipneumococcique sont injectés dans les muscles.

Le 22, nouvelle ponction ventriculaire de 20 ce. et injection intramusculaire de 20 cc. de sérum antiméningo et de 20 ce. de sérum antipneumo.

Les 15, 26, 27 janvier, injections intramusculaires de 20 ce, de sérum antipneumo et de 10 ce. de sérum antistreptococcique. Depuis lors on n’a fait aucune injection de sérum.

Entre temps, les ponctions ventriculaires sont poursuivies régulièrement. Depuis la première ponction, le 21 janvier 1923, il a été procédé à 20 ponctions intraventriculaires; 860 ce. de liquide céphalo-rachidien ont ainsi été retirés du 21 janvier au 23 mars. Les crises consulsives se sont progressivement espacées. Un retour des crises, était, au début, avec la tension de la fontanelle, l'indication de la ponction ventriculaire. A cette

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