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blés qui se rapportent, dans l'enfance, à la persistance du trou de Botal, en dehors des pays européens.

Les bronchites et les pneumonies sont beaucoup plus communes dans les régions chaudes qu'on ne le croit généralement. Elles se produisent pendant la saison fraîche, et parmi les sujets de tout âge, sous l'influence des variations nvchthémérales de la température, du défaut de vestiture, de la mauvaise construction des logements {paillettes des nègres), de l'habitude de coucher en plein air (Arabes), etc.

La coqueluche atteint fréquemment les jeunes enfants aux Antilles (Levacher), en Algérie (Bertherand) \ au Sénégal (Ghassaniol) -, dans Tlnde (Huillet) 3, etc.

6° Maladies du système nerveux. — Elles sont très fréquentes chez l'enfant : ce sont Vapoplexie cérébrale et méningée^ la méningite simple ou tuberculeuse j la myélite des cornes antérieures {paralysie spinale infantile), diverses névroses, les convulsions^ le tétanos^ le spasme glottique, etc. On a expliqué cette fréquence par le rapide développement que subit l'appareil cérébro-spinal après la naissance (il double de volume de un à deux

ans, Gh. West) et par la prédominance que tend de plus en plus à acquérir la vie de relation surl'existance végétative. « Même quand les centres nerveux ne sont pas directement atteints, dans les maladies infantiles, ils souffrent presque toujours par voie sympathique ou réflexe, et traduisent leur souffrance par un symptôme capital, les convulsions. Dans une pneumonie, dans une pleurésie, dans l'affection la plus simple et la plus franche, dans une angine, là où l'adulte frissonne à peine, la maladie s'annonce, chez l'enfant, par des convulsions d'une violence souvent extrême. Les convulsions naissent parfois à la suite du simple réflexe développé par le travail sourd de la dentition et par la présence des vers dans l'intestin. De sorte que Ton peut dire que ce n'est pas seulement le délire, mais le simple frisson fébrile de l'adulte, qui, chez l'enfant, est remplacé par des convulsions, preuve de l'activité extrême du pouvoir excito-moteur de la moelle, et aussi des centres moteurs cervicaux, à cet âge delà vie. » (Proust '.) Cette susceptibilité du système nerveux se retrouve dans toutes les races, et, même dans celle qui paraît présenter, chez l'adulte, la moindre activité de l'innervation, la race nègre; nous voyons l'éclampsie et le tétanos, autre forme de la ma-