AN EUR

à un

sn PRÉ

Er.

as — Gius

Résumé. — set nes 3 francs. Action partielle sur le col

(i heure de 5 franes à G. +. : ES

; OBSERVATION n° 9241.

Sais ne ans. I-pare. Entre en salle le 3 ue. à 4 heures.

2 p des E. intacte, dilatation de { franc, tête non engagée.

RE Du CUT

8 h. 30% Spasmalgine pour rigidité du col.

11 heures : Hypertonie. Contractions rapprochées. L'utérus ‘se

relâche mal entre les Le Malade se plaignant sans arrêt.

- Douleurs lombaires. Col à 5 francs, épais et spasmé, P. des E. plate. Tête au détroit supérieur BUT Henriet. 11 h. 40 : Les douleurs s’espacent. P. P. Col encore épais, mais plus souple. La P. des E. bombe. La tête appuie. Douleurs calmées entre les contractions. Utérus toujours très tonique. F& iso Rupture artificielle des membranes. P. P: 12 h. 20 : Dilatation stationnaire. Utérus toujours très tonique. Les douleurs se rapprochent. Deuxième Henriet. à -12 h27+ Les douleurs sont calmées ets ’espacent. 12h. 45: D. C. Tête engagée.

43 h. 20 : Expulsion. Enfant de 3 kilos. te deux points.

Résumé. — Henriet à 5 francs. Diminution du tonus du col.

Diminution des douleurs et espacement des contractions. Pas d’ac-. tion sur l’hypertonie du corps. Expulsion non modifiée.

OBsErvarTION N° 934.

Ber…, 25 ans. Il-geste. Entre en salle le 10 novembre, à 15 heures. P. des E. intacte, col à 2 francs, tête engagée. Douleurs toutes es AOÛ : c ‘

46 h. 30 : Henniet. Col à 5 francs. Donleitrs peu efficaces. L'utérus se relâche bien.

47 h. 10 : Douleurs ca mées. Contractions espacées. Col mou, “très souple. On rompt la R. des E. Liquide teinté.

17 h. 20 : La dilatation se poursuit, mais les bruits du cœur se ralentissent et s ’assourdissent. Contractions peu efficaces.

Are

48 heures : D. C. Col souple. Les bruits du cœur sont bons.

Hypophyse, 3 em. Le RS 18 h. 30 : Bruits du cœur. irréguliers. Forceps. Circulaire serré.

au cou. FR |

Résumé. — Henriet à 5 francs. Tonus du cok diminué. Pas d'ac-. tion sur le tonus du corps ni sur les contractions. Bonne ation. sur les douleurs. Forceps pour souffrance fœtale.

OBSERVATION N° 982. a È Le Pur: 320: ans. ne geste. Entre en salle le 28 novembre, à 7 heu- , 3

res. P: à E. intacte, col en voie d ‘effacement, tête engagée.

11 heures : P. P. Utérus hypertonique, ne se relâchant pas entre les contractions, qui se suivent toutes les.2. La malade geint sans arrêt. Col spasmé, tendant à s ‘ædématier.

11 h. 25 : Situation inchangée. Henriet. :

11 h. 30 : Col relâché. L” utérus 6e relâche entre los contractions, rythme inchangé.

A1 h..45: D. C. Expulsion en 45° d'un enfant de 2 kg. nn 6ans déchirure ni épisiotomie.

Résumé. — Henriet à P. P. Tonus du col diminué. D. C. en 20°. Diminution de l'hypertonie du Corps. Contractions respectées. Pas d'action sur la douleur. Expulsion PARA |

Kan..., 22 ans. l-pare. EUR en salle le Re Seniet à Ô à 30. Pêdes E. rompue, col à 1 franc, tête fixée. |

3 heures : La malade commence à souflrir, toutes les 5” environ.

7 heures : La malade geint sans arrêt. Contractions toutes les 3. Col à 1 franc. ; | + HS

8 h. 20: Henriet. Col à 2 francs spasmé. Hypertonie utérine. Rythme inchangé. Bruits du cœur bons. PRE

9 h. 15 : IP. P. Col très souple. Tête en 0. L. D. T. Re

9 h. 55: C.-K.-H. pour souffrance fœtale. Démelin. Enfant de De 3 kg, 100. Episiotomie, un point et deux agrales. - DS

ER Ta

Résumé, — - Henriet à 2 francs. Tonus du col diminué. Il n’est

pas hs de l'action sur le tonus du corps, ni sur la douleur, ni

sur les contractions, GK. -H. Démelin pour souffrance fœtale. ÆE pisiolomie.

? Lot. 24 ans. I-pare. Entre en salle le 4 décembre, à 15 heures.

eh des E -ine ‘acte. ‘Col en voie d’ effacement, contractions normales

toutes les 4.1 utérus se relâche bien. Bassin ni. 47h. 30 : Col à 2 francs, effacé.

‘47 b: 53 : Henriet.

18 h. 10 : Rythme des contractions ralenti. Col à 5 francs, Douleurs inchangées. : | ï

18 h. 80 : P. P. On rompt la P. des E.

CAS: b, 40 : D. G. La tête appuie mal.

19 h. 55 : Malade fatiguée, poussant mal. Forceps. Episiotomie. - Déchirure au dégagement des épaules. 4

Peontié, — Henriet à 2 francs. Pas d'action sur la douleur. Rythme ralenti. D. C. en 43. F orceps pour fatigue maternelle et longueur de l'expulsion. Episiotomie, déchirure.

O h. 15: G, P. Col souple. Arrêt iles contractions. . 0h. 35 : Hypophyse, 5 cm3. Les douleurs reprennent, plus fortes, plus rapprochées.

Le 30 décembre, à 0 h. ADO:

# 0 h. 35 : Expulsion d'un fœtus de 2 kg: 950.

. Résumé. — Henriet à 5 francs. Baisse du tonus du col. D. C. en 50. Arrêt des contractions. Expulsion.

Dour ue

q OBSERVATION N° 1055.

Gas.., 18 ans. I-pare. Entre en Sale le 20 décembre, à 18 h. 20. P. des E. in‘acte, col en voie d’effacement, tête non engagée,

Le 19 décembre, à 4 h. 15 : Morphine, { cm3 pour RME

6 heures : : Utérus souple, col fermé.

15 heures : Morphine.

47 h. 45 : Morphine.

20 h. 40 : Contractions toutes les 3; brèves, régulières. L'utérus * se relâche bien. Tête perceptible à bout de doig gt. Orifice externe Ë 2 du col perméable. Orifice interne fermé. —

21 heures, 21 h. 20, 21 h. 40 : Spasmalgine.

Le 20 décembre, à 3 h. 30 : 1 em3 de morphine, le travail s'arrête. ss : n

Le 22 décembre, à 48 AU Rp: ure spontanée. de la P. des E.

20 b. 30 : 1 cm3 de morphine. D

22 heures, 22h. 20, 22 h. 40 : Spasmalgine.

23 h. 10 : Utérus assoupli entre les contractions, mais qui reste | cependant tendu sur le fœtus. Contractions rapprochées toutes les 3 ou 4”. La malade souffre de la région sus-pubienne, Bruits du cœur bons. Col épais, souple, incomplètement ne Tête non

engagée. Dee TES L5 Le 23 décembre, à 0 heure : Morphine, 2 cm°. ie Re = + 1 h. 40, 4 h. 30, 1 h. 50 : Spasmalgine, | 5 Re ES 3 heures : 2 em de morphine. , 3

5 heures : Col à 5 franes. Douleurs et contractions inchangées. AS. Henriet. sr : = :

DD LEP: ; Æ es bd h. 25 :°0.-C.. = FAIR 6 heures : Expulsion d'un enfant Fa 2 kg. 300. | DT.

Résumé. — Henriet à 5 francs avec hypertonie utérine ayant "+ “résisté à 8: cg. de morphine et 9 ampoules de spasmalsine. Di GE en 25. Expulsion rapide.

, s Fa "Le

OBsERvATION x° 1058.

Edm..., 21 ans. I- “pare. Entre en salle le 23 décembre, à 9 heures.

P. des E: intac: (A col en voie d'elfacement, tête non engagée.

15 h. 40 : Col épais à 2 francs. Douleurs assez espacées. Utérus se relâchant bien entre les contractions. Henriet.

16 heures : P. P. Contractions plus rapprochées.

46 h. 40: P. P. nie artificielle de la P. des E. Dilatation au doigt.

47 heures : D. C. Les bruits du cœur sont très lents. Ésnulsion,

7 DIU trois points; trois circulaires serrés au cou.

Résumé. = Henriet à 2 francs. Action médiocre sur le col, dont

ci faut achever la dilatation au doigt. Pas d’analgésie. Rappro-

chemient des. contractions. Episiotomie.

OBSERvVATION N° 13 (1946).

: 35 ans. I-pare. Entre en salle le 5 janvier, à 12 heures.

P. des E. rompue, col épais, dur, perméable; tête non engagée,

- bassin rétréci.

42 h. 10 : Rares contractions. Henriet.

12 h. 30 : Les contractions se rapprochent et se renforcent.

45 h. 20 : Deuxième Henriet. Col encore épais, admettant un doigt. Contractions durant 1’ toutes les 4 à 3

16 heures : Effacement complet. Col admettant deux doigts. Il existe un mince liséré, qui bride. Contractions inchangées.

4% h: 15, 17 h. 35, 17 h. 55 : Spasmalgine.

20 heures : Col épais, à 2 francs. ,

21 heures.: Troisième Henriei. Le col s’assouplit et passe à

o francs.

23 heures : Travail au même point. C.K. H.

Le 6 janvier, à 0 h. 15 : Expuision d' un enfant de 3 . 500.

Episiotomie.

Résumé. — Col en voie d’effacement : premier Henriet, qui augmente la contractilité. Col à 1 franc : deuxième Henriet, qui

A Biel ‘diminue le tonus du col. Col à ? francs : troisième Henriet, aus diminue le tonus du col. Col à 3 francs : C. K:H.

Ram... 17 ans. I-pare. Entre en éalle le 6 janvier, à 9 heures. PF. des E. intacte, col en voie d’effacement, tête engagée. Pendant tout l'après-midi, contractions espacées. RATE 20 h. 15 : Fortes contractions, toutes les 40’, durant environ 2’. Col souple, à 5 francs. Henriet.…. - 20 h. 30 : Analgésie, qui à duré une quinzaine de minutes. Col RE à P. P. Rupture de la P. des E. a 21 heures : D. 'C. |

21 h. 30 : Expulsion d'un enfant de 2 kg. 980.

tésumé. — Henriet à 5 francs. Analgésie « de SE minutes. D. C. en 43. Expulsion en 30.

OgservArION N° 107 (1946). | SEX

Dub... 30 ans. he Entre en ait le 30 janvier, à 2. Ro P. des B. rompue. Col en voie d’effacement. Tête ossifiée, non engagée, Arc antérieur du bassin abaissé.

9 h. 30 : Spasmalgine.

16 heures : Spasmalgine.

49 heures : Col épais, formant bourrelet Dilatation de 2 francs. L'utérus se relâche bien. Douleurs toutes les 6’. Henriet. :

19 h. 15 : Contractions faibles et espacées; 2 cm® d’hypophyse.

19 h. 30: 2 cmÿ 5 d'hypophyse, la première injection étant restée sans effet. |

20 h.20 : Col à 5 francs, aminci. Douleurs toutes les 3, hyper- | tonie. On fait un deuxième Henrief.

20 h. 40 : Col très souple. Douleurs courtes, peu nes Hypertonie. Douleurs non modifiées par l’Henriet.

20 h. 50 : ! cm3 de morphine. | e

20 h. 35: Contractions bien rythmées. Bon relâchement du. Corps utérin. Col très souple à G. P: :

longues, fortes, rapprochées. Tête élevée. Henriet.

. — 1 — À 22 h. 15 : du rares et faibles. C.-K.-H. Démelin. Épi-

| siotomie.

Résumé. — Henriet à 2 francs. Col épais. Baisse de la contrac-

se tilité. Hypophyse. Hypertonie. On passe à 5 francs en 70’. Deuxième Henriet à 5 francs. Col mince, mais spasmé. Tonus du col diminué.

Douleurs et hypertonie inchang ées. Morphine. C.-K.-H. el forceps. Episiotomie. ; ee

; ORSERVATION n° 182 (1946).

Mie.…., 24 ans. T-pare. Entre en salle le 18 février, à 10 heures. P. des E. intacte. Col elfacé, tête non HQE Bassin généralement rétréci, canaliculé.

11 heures : Hypertonie légère. Col à 1 franc, ace spasmé. 3 Spasmalgine à 20° d'intervalle.

43 h.:30.: Col à 1 franc. 3 spasmalgine à 20' d’ iebraile 18 h. 43: Col à 1 franc, lisse, épais, œdématié. Contractions 19 heures : col à 5 francs. Rupture de la P, des E. 19h. dy P:P::Col souple, mais épais.

+ 49h. 30 : C.-K.H. 20 h. si Démelin. Enfant de 3 kg. 160. Episiotomie.

Hans —— Henriet à 1 franc. Tonus du col diminué. sd

Seu.. , 26 ans. I-pare. Entre en salle le 15 avril, à 11 heures. pe des k. intacte, col perméable, tête engagée.

21 h. 30 : Douleurs lombaires intenses. Contractions toutes Æ de Bon relâchement utérin. Tête en transverse, appuyant mal. Col

à 5 ‘francs, épais.

"21 h. 35 : Henriet plus rupture de la P. des E.

21.h. 40 : La tête appuie bien. Douleurs et contractions plus fortes, mais moins longues, ressenties uniquement au bas-ventre. Rythme inchangé. Col aminci; mais il y a toujours un liséré qui bride. Dilatation : P. P. La dilatation digitale du col est dou-

- Joureuse.

APE C'ÉFSOE »

. 22h. 8: D. C. Col très souple. Bonnes contractions.

23 heures : io d’un enfant de 2 kg. 870.

Résumé. — Henriet à 3 francs, col épais, associé à ee À de la P. des E. Disparition des douleurs lombaires, persistance des douleurs du bas-ventre. Contractions inchangées. Dilatation dite tale douloureuse, D. C. en 30. \

X.., 21 ans. I-pare. Promontoire accessible, Entre en salle le 3 mai, à 23 heures. P. des E. intacte, têle non rs col perméable,

Le 4 mai, à 10 h. 15 : .Col à D francs. Rupture de la.P. des E.

14 h. 35 : Col à 5 francs, épais, mais - souple. Douleurs presque subin'rantes au Fa des plis inguinaux. La malade crie ‘sans arrêt. Bon relâchement utérin. Tête non engagée. Henriet.

11 h. 45 : Malade calmée. Col aminci à P. P.

12 h. 05 : G. P. Reprise des douleurs.

12 h. 20 : Contractions courtes, inefficaces. Dilatation station-

naire. | spasmalgine + 2 cm3 d'hypophyse.

12 h. 30 : D. C. On fait pousser la malade.

13 h. 20 : 1/2 ampoule d'hypophyse.

14 h. 20 : Fatigue maternelle. Forceps. Enfant de 3°kg. 300. .

Résumé. — Henriet à 3 francs. Douleurs calmées en 30°. Tonus

du col diminué, Contraetions diminuées. D. C. en 55’. Extraction.

Dup..., 35 ans. Ill-geste. Entre en salle le 11 mai, a 5 heures. Grossesse de 8 mois 1/2. Roi généralement rétréci, P. des E. rompue, tête non engagée, col en voie d’ effacement, HR RE

= pare peu intenses.

16 heures : Col mal effacé, ouvert à 4 franc, Henriet après échec de 5 em3 d'hypophyse plus 1 spasmalgine. Douleurs une Utérus souple.

46 h. 40 : Col à 5 franes, contractions ruibes et us Dou- |

leurs inchangées.