II. — Complications dues à l’infection

Complications broncho-pulmonaires.— Médiastinite.

Ces complications, et principalement la broncho-pneumonie, sont de beaucoup celles que l’on rencontre le plus souvent à la suite de la laryngectomie, toutes les statistiques opératoires sont là pour le prouver. Dans la statistique de Baratoux, nous avons vu plus haut signaler 20 de complications broncho-pulmonaires. Et toutes les statistiques nous parlent dans le même sens.

Une des plus récentes, celle de Molinié (1907), sur 81 cas opérés. signale 12 morts dont 5 par broncho-pneumonie.

L’infection peut tout d’abord être provoquée soit par une opération faite dans de mauvaises conditions d’asepsie, soit par un mauvais entretien de la plaie opératoire dans la suite. Les premières causes d'infection sont relativement faciles à éviter de nos jours ; les secondes doivent retenir plus longuement notre attention, car c’est en grande partie pour lutter contre elles que l’on a apporté sans cesse tant de modifications à la technique. opératoire primitive de la laryngectomie. Nous voulons parler ici des dangers auxquels expose la