EMPHYSÈME TULMONAIRE, PHTISIE, PNEUMONIE, ETC
analogue et de mêmes dimensions se trouve à 1 centimètre à gauche de l’appendice xyphoïde (creux de l’estomac).
Les bourses sont très tuméfiées et présentent environ le volume des deux poings. La peau qui les recouvre est distendue, amincie et offre quatre ulcérations à bords mal limités, situées vers la partie inférieure et recouvertes d’une mince couche de pus. — Il n’existe d’ailleurs pas sur cette région d’ecchymoses, d’érosions ou autres traces de violences. — En incisant les bourses, on constate que la tunique vaginale du côté droit est très épaissie, indurée et présente de nombreux points de dégénérescence calcaire. La cavité vaginale contient plus d’un litre de sérosité jaunâtre. Le testicule droit est aplati et diminué de volume, le testicule gauche est sain.
Sur la jambe gauche, on constate des varices volumineuses; la peau de la région tibiale antérieure présente un ulcère variqueux du diamètre d’une pièce de 2 francs. Le tibia lui-même est atteint au même niveau de périostite et notablement hypertrophié.
Le reste du corps ne porte pas d’autres lésions ni marques de violences.
Ouverture du corps. — Le cuir chevelu est intact. Les os du crâne ne sonL pas fracturés. Les méninges ne sont pas congestionnées, le cerveau est sain.
La plèvre gauche présente au niveau de sa partie antérieure et inférieure un foyer purulent enkysté, du volume d’une petite orange et paraissant en voie de résorption. La plèvre droite est saine.
Les deux poumons sont très emphysémateux, ils sont également très congestionnés, surtout celui du côté gauche, néanmoins toutes leurs parties surnagent dans l’eau. Les bronches contiennent une notable quantité de liquide spumeux.
Le cœur est volumineux et surchargé de graisse, ses cavités sont très amincies, surtout celle du côté gauche ; il existe une insuffisance mitrale très prononcée. Le ventricule et l’oreillette droite renferment des caillots mous et noirs.
L’estomac contient environ 1 demi-litre de liquide dans lequel nagent quelques débris alimentaires.
Les intestins sont sains.
Le foie est volumineux et présente sur les coupes l’aspect granitique (foie cardiaque).
La rate et les reins ont leur aspect normal.
Conclusions. — 1° Le sieur B... étaiL atteint d’une affection du cœur (insuffisance mitrale et dilatation des cavités cardiaques) avec emphysème pulmonaire. 2° A ces affections anciennes se
OBSERVATIONS ET EXPERTISES MÉDICO-LÉGALES
sont surajoutées deux affections récentes, une bronchite et une pleurésie gauche. La mort a été déterminée par ces deux affections survenues chez un homme déjà atteint d’emphysème et d’affection du cœur. 3° Le corps ne présente d’autres marques de violences que deux érosions situées l’une sur le menton, l’autreau creux de l’estomac.
Ces lésions très superficielles et n’intéressant que la surface de la peau n’ont pu occasionner aucun trouble de la santé capable de déterminer la mort. Elles ne paraissent avoir aucune relation avec la bronchite et la pleurésie auxquelles B... a succombé.
