VII. — MORT SUBITE DANS LA FIÈVRE TYPHOÏDE

206. Mort rapide au cinquième jour de la fièvre typhoïde (1). — Un homme de 31 ans, atleint d’une fièvre typhoïde d’apparence bénigne, mourut presque subitement le cinquième jour, sans qu’aucun phénomène ait pu faire prévoir cette issue fatale. Le pouls avait été trouvé régulier le matin même et sans aucune intermittence; il n’y avait eu ni collapsus, ni état cyanique. On n’avait constaté ni température très élevée, ni accidents nerveux graves.

Autopsie. — Plaques de Peyer gaufrées. Congestion d’un grand nombre de follicules clos.

Les divers organes sont très fortement congestionnés.

Cœur mou, absolument gras, en dégénérescence granulo-graisseuse .

Cet homme n’était pas alcoolique.

Cette observation est remarquable à un autre point de vue. En effet, M. Dieulafoy avance qu’il ne connaît pas d’observation où la mort subite dans la fièvre typhoïde soit survenue aune époque plus rapprochée que le sixième jour. Or ici c’est au cinquième jour que l’accident s’est produit.

207. Mort subite dans la fièvre typhoïde (2). — Un jeune homme de 28 à 29 ans, assez fortement constitué, était arrivé au vingt et unième jour d’une fièvre typhoïde d’une intensité moyenne. Tout, à ce moment, portait à présumer qu’il allait entrer en convalescence, lorsque après la visite (service de Pidoux à la Charité), au moment où le malade, étant assis sur son lit, venait de recevoir des mains de la sœur sa portion d’aliments et de lui dire merci, il fut pris tout à coup de légers mouvements convulsifs, et mourut tout aussitôt.

Autopsie. — Plaques ulcérées dans la dernière portion de l’iléon et dans le cæcum. Engorgement des ganglions mésentériques, etc. Mais aucune lésion capable d’expliquer la mort : ni embolie, ni thrombose.

(1) Graux, Gaz. des hop., 1878, p. 181.

(2) D‘ B... Revue clinique, Gaz. des hôp., 18G9, p. 501.