OBSERVATION XVIII

M. Saint-O..., 4 octobre 1921.

Nourrisson âgé de 5 mois, d’origne parisienne. Antécédenis :

santé médiocre, faiblesse etanémie, éruptionset pyodermites. Il y a huit jours a été pris d’une diarrhée abondante verte et très liquide, peu de vomissements, mais signes d'infection marqués : amaigrissement rapide, ventre ballonné, langue saburrale. Ces phénomènes se sont améliorés, il persiste un amaigrissement extrême, disparition du pannicule adipeux, peauridée; poids 4 kgr. 500. Pas de craniotabes, ni ganglions épitrochléens. |

Dans la même demeure, extrêmement pauvre et sale,oùse trouvent des mouches en abondance, l'enfant de la nourrice âgé de 13 mois est gros, pâle, a présenté cet été des diarrhées successives, sans phénomènes d'infection cholériforme ; à 6 mois, troubles gastro-intestinaux sans gravité mais suivis d’une broncho-pneumonie. Toujours dans la même maison

(ou plutôt dans la même pièce) se trouve une petite fille de 3ans 1/2, fille de la nourrice: depuis huit jours, présente une diarrhée profuse verte ; vomissements ; température 39 degrés, pouls 120 ; l'abdomen est dur, un peuballonné, très sensible. Etat général grave, réalisant une infection intestinale de type typhoïde. Enfin sa sœur, âgée de 4ans 1/2 estaussialitée: sevrée de bonne heure, elle présenta alors (à 7 mois) de

l’entéro-côlite (selles sanglantes, etc.), qui plusieurs fois réci-