A RE
défense (phénomène du triple retrait) ou des syncinésies qui, elles aussi, signent la lésion pyramidale.
Enfin, le clonus de la rotule ou du pied peut exister.
Les troubles -sphinctériens sont la règle dans la neuropticomyélite aiguë, soit à type de rétention le plus souvent (vésicale surtout), soit quelquefois aussi à type d'incontinence. Ainsi que nous le verrons, notre malade à présenté une rélention d'urine pendant quelques jours. On signale aussi des troubles génitaux.
Les troubles trophiques sont plutôt rares et l’apanage des formes sévères et évoluant longtemps. On a noté des amyotrophies diffuses, des œdèmes, des altérations des phanères (ongles), des escarres lerminales, des décalcifications osseuses, des troubles vaso-moteurs. Leur raison serait une atteinte médullaire du tractus intermedio-latéralis.
Les nerfs craniens, en dehors de l'atteinte du nerf optique (caractéristique de la maladie et des trouples possibles de la motilité oculaire) ne sont que rarement touchés.
On a signalé des paralysies de la septième paire, à type périphérique, bien plus rarement de la huitième paire cochléaire ou veslibulaire, La cinquième paire reste intacte; le réflexe cornéen n'est pas aboli.
Dans quelques observations des signes méningés frustes ont élé relevés. Ils seraient assez fréquents, d’après Micuaun
Les réactions électriques sont variables et peuvent aller jusqu'à une R.D.
La parole, le langage, l'écriture, la praxie, le psychisme sont intacts. Certaines observations font foi cependant de troubles mentaux portant sur les facultés intellectuelles (mémoire surtoul, affectivité, émotivité, jugement) qui obligent à ce moment à parler non plus de myélite diffuse, mais bien d'encéphalo-myélite diffuse, Ces cas restent rares dans la neuroptico-myélite aiguë (observation de Micraux).
En définitive, signes de déficit pyramidal, signes sensitifs, signes sphinctériens sont les plus fréquents, plus ou moins légers ou importants selon les malades et incitent l'esprit à porter le diagnostic de myélite diffuse, On conçoit la difficulté de diagnostic lorsque existent, seuls, les prerniers jours, les signes de myélite diffuse, alors que les signes oculaires ne sont pas encore associés aux précédents,
