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Er. À MONSIEUR. LE DOCTEUR DEODATI

ANCIEN Cure DE GriniQue D'OPHTALMOLOGIE |

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Introduction

L'association d’une névrile optique et d’une myélite aiguë, individualisée à la fin du siècle dernier sous le nom de neuromyélile aiguë, ou «maladie de Device » et plus tard sous celui de neuroptico-myélile aiguë, n'a défini pendant longtemps que l'aspect anatomo-clinique de l'affection.

Mais cetle association lésionnelle, si souvent décrite depuis, ne peut suffire à établir l'individualité de cette maladie. En effet, cette coexistence de l'atteinte médullaire et optique peut être réalisée par différentes maladies, au rang desquelles il faut citer la syphilis cérébrospinale, la sclérose en plaques, l’encéphalite épidémique. Aussi le diagnostic de la neuroptico-myélite aiguë pose-til des problèmes extrêmement complexes; el il faut se demander si la neuroptico-myélite est un syndrome anatomo-clinique de causes multiples, ou si la maladie de Devic est une affection autonome et à virus spécial.

L'étude de la neuroptico-myélite aiguë, à la faveur des observations anatomiques récentes, des techniques histologiques modernes, de l'étude bactériologique du liquide céphalo-rachidien et de l’expérimentation, permet sinon de résoudre le problème des infections du virus neurotrope et de leur cadre nosographique, du moins apporte quelques clarifications à ces questions.

Un cas de neuroptico-myélite aiguë observé à la clinique ophtalmologiq. ue de MM. les professeurs GORsE et CazLMETTEs servira de base à Ia discussion de ce problème. Nous les remercions d’avoir bien voulu nous permettre d'aborder celte délicate question.