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Vème et Vème observations : comme dans les cas précédents, et nous le verrons dans les suivants, la névrite rétrobulbaire n’a pas affecté le type classique.

La baisse de la vision s'est faite progressivement, l'amélioration a été absolument insuffisante et le traitement habituel n’a été d'aucun secours.

D'autre part, à aucun moment, les malades n'ont présenté de douleurs à la pression et aux mouvements de latéralité du globe oculaire. j'- :

Toutes ces considérations font que cette névrite rétrobulbaire peut être classée dans le groupe des atypiques.

Dans la [Vème observation l’absence de tous signes habituels de névrite rétrobulbaire l'évolution atypique ont mis l'attention en éveil.

Cependant seule l’apparition d’un scotome paracentral et le retrécissement du champ visuel temporal pour les couleurs ont orienté le diagnostic vers une affection chiasmatique.

La radiographie a confirmé ce diagnostic posé 3 mois après l’apparition du scotome central.

Notons en passant l'absence d’hypertension intra-

cranienne.

Dans la Vème observation les difficultés du diagnostic étiologique méritent d’être retenues. La présence d’une sinusite du même côté que le scotome, l’amélioration nette par la ponction pouvaient faire songer à une névrite rétrobulbaire d’origine sinusienne. Mais deux jours après les symptômes redevenaient tels, qu'ils permettaient de douter de cette étiologie,

La profession du malade (aubergiste), un père fort