MAUR EUR

«....l’intérêt séméiologique de l'’acuité visuelle centrale est faible parce que le trouble subjectif est ici tardif, et que l’on ne saurait dans une étude méthodique dissocier la description des altérations autrement importantes et pathognomoniqus que révèle l'examen périmétrique. »

Si dans bien des cas, l’étude de la vision centrale est peu importante il n’en est pas toujours ainsi et les quelques malades qu'il nous a été donné d’observer, en font foi. è

Si l’hémianopsie bitemporale est habituellement la première manifestation d’une tumeur de la selle turcique, il n’en reste pas moins vrai que parfois le scotome central est le seul cri d’alarme de cette région atteinte.

Il existe d’ailleurs, un Ilème mode classique de début des tumeurs de la selle turcique, ou il est assez fréquent de voir se développer un scotome central bitemporal qui s'agrandit lentement, mais sans jamais intéresser le champ visuel nasal.

Ce scotome était même considéré par Forster comme début typique de l’hémianopsie bitemporale.

Ainsi, cette forme ne nous rapproche-t-elle pas de celle que nous voulons décrire?

La constatation de névrite rétrobulbaire dans les tumeurs intracramiennes n'est pas de date récente.

En 1906 Bartels, en 1909 Uthoff au Congrès de Budapest, insistent sur l'apparition des scotomes centraux . dans les tumeurs hypophysaires.

En 1911, Kenngdy Forster signale la névrite rétrobulbaire dans quelques tumeurs et abcès du lobe frontal.