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La cortisone n’a pas été utilisée.
Vitesse de sédimentation le 2-9-54 :
En une heure : 12 ;
En deux heures : 29. ,
Le traitement hydro-minéral est institué le 9-9-54 :
__ 200 gr. d’eau per os en deux prises quotidiennes pendant 10 jours.
__ A00 gr. d’eau per os en deux prises quotidiennes pendant les 11 jours suivants.
— Un bain quotidien de 10 minutes pendant 21 jours.
À ja fin de la cure, l’état de la malade est inchangé.
Vitesse de sédimentation le 6-10-54 :
En une heure : 11 ;
En deux heures : 28.
Malgré les doses élevées d’eau ingérée, la constipation dont souffre par ailleurs la malade n’a pas été modifiée.
On n’a noté aucun trouble.
OBSERVATION N° 15. — Polyarthrite chronique évolutive :
Madame B.…, 54 ans, sans profession, dont le père était atteint d’impotence rhumatismale, présente depuis huit ans, antérieureient à sa ménopause, des arthralgies généralistes avec impotence progressive.
Des crises survenant deux ou trois fois par an ont peu à peu aggravé l’état de la malade qui, actuellement, ne peut effectuer seule les actes ordinaires de la vie. Toutes les articulations sont œdèmatiées et très douloureuses à la mobilisation ; les éminences thénars et hypothénars sont atrophiées et les mains presque inutilisables. Les genoux seuls présentent quelques craquements. Il n’a pas été pratiqué de vitesse de sédimentation récente.
Le traitement hydro- her poursuivi pendant 21 jours :
— Deux prises quotidiennes per os de 75 gr. d’eau,
— Un bain quotidien de 15 minutes, est resté sans résultat.
Lio -—
OBSERVATION N° 16. — Polyarthrite ankylosante des extrémités :
Madame B.., 62 ans, sans profession, a ressenti ses premières arthralgies en 1943 : gêne douloureuse à la mobilisation des articulations radio-carpiennes et phalango-phalangiennes, survenant par petites crises fugaces.
Après une longue période sans aucun trouble, s'installent rapidement, vers 1950, des fourmillements et un œdème des mains, des jambes et des pieds.
L'état actuel s'établit ensuite progressivement. Les doigts sont fixés en demi-flexion, et présentent un œdème blanc et dur qui se retrouve au niveau des jambes et des piec:s. Les mouvements des poignets et ceux des chevi les sont infimes et douloureux.
Les genoux et les coudes commencent actuellement à être douloureux et craquent à la mobilisation. L’impotence des deux mains est totale.
On note, sur toutes les régions atteintes, une coloration gris brun.
Les traitements jusqu'ici utilisés (Sels d'Or, extraits corticosurrénaux) sont restés sans action. La cortisone n’a pas été essayée.
Vitesse de sédimentation le 29-8-54 :
En une heure : 10 ;
En deux heures : 22.
La cure thermale effectuée à partir du 27-9-1954 pendant 21 jours (100 gr. d’eau per os en deux prises quotidiennes, un bain quotidien de 15 minutes) n’a apporté aucune amélioration à l’état de la malade.
Vitesse de sédimentation le 23-9-54 :
En une heure : 12 ;
En deux heures : 25.
Il est à noter que la malade, qui présentait auparavant des troubles hépato-vésiculaires discrets, a fait au 19° jour de sa cure une crise douloureuse intense, très probablement une
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colique hépatique, qui a nécessité la prescription de morphine.
