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légère difficulté de la déglutition, mais le voile du palais était normal). È
Les troubles des réflexes tendineux sont très importants, Souvent les réflexes sont abolis ou fortement diminués dans les territoires atteints. On n’a jamais constaté de signe de Babinski.
La contractilité idio-musculaire a été abolie ou diminuée plusieurs fois dans les muscles paralysés.
À part quelques paresthésies, les sensibilités superficielle et profonde sont toujours restées intactes.
Les sphincters sont normaux, l'intelligence indemne.
L'on note de plus quelques troubles digestifs, une sensation vive de soif, une impression de chaleur, un vague malaise généralisé, de la constipation.
La durée des crises est variable : 25 ; 5 ; 16 ; 2 ; 21 jours. Il n’y a pas de règle absolue pour la disparition de la paralysie : mais toujours, les muscles qui reviennent en dernier à leur état normal, sont ceux du tronc et des racines des membres. Les réflexes tendineux redeviennent normaux peu à peu. Mais il faut noter qu'ils peuvent rester longtemps diminués, là où la paralysie n’était pas le plus accentuée, et que parfois leur retour à la normale est en retard sur celui de la motilité.
Dans quelques cas, il y a eu une rechute, dont l’évolution a été semblable à celle de la crise.
Entre les crises, la malade est en bonne santé parfaite.
30 La troisième période va de septembre à décembre. Son caractère essentiel est, qu'entre les attaques, le retour à la normale n’est jamais complet.
Il y a eu 6 crises (6-12 octobre ; 18-28 octobre ; 9-18 novembre ; 20-25 novembre ; 10-16 décembre ; 19-29 décembre). Dans l’ensemble les crises revêtent exactement la même allure clinique. Mais elles sont moins violentes, un peu moins longues, et surtout plus rapprochées.
Ce qu'il y a de capital, c’est qu’il persiste des troubles de la motilité entre les attaques.
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La malade se plaint souvent de paresthésies dans les membres. Elle ne peut se lever ni marcher longtemps.
La marche est constamment un peu dandinante:; la malade est incapable de s’asseoir ou de se relever quand elle est couchée par terre, comme une personne normale.
Sans qu'il y ait de crise proprement dite, l’on constate un jour une diminution de force dans un groupe musculaire, ou bien un réflexe aboli qui est revenu le lendemain.
Les mouvements des muscles des racines ne sont pas parfaitement exécutés. k
Il reste donc dans les intervalles des symptômes résiduels permanents.
Résumé des troubles électriques.
19 Au cours de tous les examens électriques successifs on a constaté, du moins au niveau de quelques muscles, l'existence de galvanotonus.
29 Au cours des crises, des réactions lentes au courant galvanique ont fait leur apparition. Les muscles intéressés restant toujours excitables par le nerf.
30 Il n’a jamais été constaté de réaction myasthénique.
49 Au cours de tous les examens, toutes les chronaxies recherchées se sont trouvées augmentées dans une certaine mesure (de 10 à 50 fois la normale).
5° Ces chronaxies se sont trouvées variables d’un jour à l’autre (variation du simple au double).
