CHAPITRE IX
Liquide céphalo-rachidien.
L'étude du liquide céphalo-rachidien n’a été faite que tardivement dans l'histoire de la paralysie périodique. GuiL- LAIN et BARRÉ furent avec DILLER et ROSENBLOOM les premiers à faire une ponction lombaire à des malades atteints de cette affection.
Le liquide céphalo-rachidien est normal dans les intervalles, pour DiLLER et ROSENBLOOM, ORLANDO, Davis et WELLS. Seuls ZABRISKIE et FRANTZ notent la présence de 10 cellules (mais avec le reste du liquide céphalo-rachidien normal), dans une ponction lombaire faite entre les crises. D'après WEXBERG, SKOUGE, ALBRECHT, MACLACHLAN, ZA- BRISKIE et FRANTZ, le liquide cérébro-spinal ne subit pas de changement au cours des attaques. NEEL signale un liquide hémorragique, mais sans rien de spécialement anormal.
Nous attirons particulièrement l'attention sur certaines modifications que nous avons constatées dans le liquide céphalo-rachidien de notre malade pendant une crise. Nous notons, en effet, un certain degré d’hyperalbuminose (0 gr. 35), une réaction de Pandy légèrement positive, et une précipitation du benjoin colloïdal dans les 6e, 7e, 8e et 9e tubes. Cette augmentation du taux de l’albumine, avec réaction des globulines partiellement positive, cet allongement de la courbe du benjoin colloïdal, sont certainement anormaux.
Des constatations analogues ont été faites. Déjà, GUILLAIN
et BARRÉ signalaient une albuminose de 0 gr. 30 chez leur malade. SHiINOsAKI insiste sur l’hyperalbuminose (allant jusqu'à 0,40/, rencontrée dans une ponction lombaire, chez un de ses sujets. JOHNSSON, le lendemain d’une crise, trouve quatre lymphocytes avec réaction de NONNE-APPELT légèrement positive dans le liquide céphalo-rachidien.
De telles constatations sont intéressantes. Ces troubles du liquide céphalo-rachidien indiquent. qu'il peut exister dans la paralysie périodique familiale, un trouble de la circulation méningée.