STONES

l'intervalle, des pertes jaunâtres tachant le linge, en outre des douleurs persistantes dans la fosse iliaque gauche, s’irradiant dans la région lombaire correspondante.

La malade suit un traitement médical depuis 4 ans ; mais devant la persistance de ses douleurs, elle entre à l'hôpital.

A l'entrée : malade ayant un peu maigri ces temps derniers.

Appareil pulmonaire : submatité du sommet gauche avec abolition des vibrations. Dans la fosse sus-épineuse et surtout sous-claviculaire gauche, respiration un peu soufflante, quelques râles à la fin de l'inspiration, très secs, ressemblant plutôt à des craquements nets après la toux.

Palpation abdominale : dans la fosse iliaque gauche, point douloureux très net ; dans la fosse iliaque droite, un autre point moins douloureux.

En somme : malade de 25 ans présentant depuis son dernier accouchement des douleurs au niveau de la fosse iliaque gauche et des pertes blanches. La palpation abdominale révèle l’existence de phénomènes douloureux dans chaque fosse iliaque, surtout à gauche.

Toucher vaginal (Professeur Villard) : gros col de consistance métrique, déchiré, utérus antéfléchi, mobile, un peu sensible à la pression, culs-de-sacs latéraux libres. On perçoit les annexes à droite mais non douloureuses. Sensibilité des ligaments utéro-sacrés, surtout à l'élévation du col. Le cul-de-sac du douglas n’est pas particulièrement sensible.

Au spéculum : ulcération très légère. En raison de l’endométrite coexistante on fera de l’aspiration et de l’électro-coagulation.

Le 6 janvier 1930 : la malade quitte le service. Elle reviendra pour suivre un traitement (électro-coagulation).

La malade, qui avait une histoire typique de paramétrite, ne s’est pas présentée aux séances de traitement.

NT Te