RE VE
il a eu la coqueluche. Depuis ce moment, l’enfant est devenu moins résistant : perte de lappétit, entérites récidivantes.
La mère n’avait jamais rien constaté d’anormal dans la démarche de l’enfant jusqu’en Juillet 1921. Il commence alors à buter à chaque pas. En dehors de ces troubles de la marche, rien à signaler. Les membres supérieurs sont indemnes. Il n’y a pas d’incontinence d’urines.
Etat actuel. — Mai 1922. Il présente en effet une démarche paréto-spasmodique ou mieux de gallinacé, Il décompose les mouvements de la marche : il commence par détacher un talon, puis la pointe reste un moment en l’air, tandis qu’il contracte et fait bomber le dos du pied, à la façon d’un coq qui se déplace; quand il marche vite, il talonne, zigzague un peu, sans verser d’un côté ou de l’autre. Il n’y a pas de signe de Romberg.
Les masses musculaires ne sont ni atrophiées ni anormalement développées, il est difficile de se rendre compte de la force musculaire en raison de l’âge de l’enfant.
La trépidation plantaire a été obtenue deux ou trois fois à droite, après sommation; elle est d’ailleurs très légère.
Le signe de Babinski existe mais est difficile à obtenir.
On remarque une rétraction bilatérale assez accusée du tendon d’Achille.
Il n’y a rien aux membres supérieurs;
aucun trouble sphinctérien, aucune modification de la sensibilité.
La colonne vertébrale est normale. .
A l'examen des yeux : pas de kératite interstitielle; pas de paralysie de la musculature externe, mais signe d’Argyll- Robertson, bilatéral.
L'enfant entend bien.
La ponction lombaire a ramené un liquide clair dans lequel on a trouvé :
1 gramme d’albumine pour 1000.
pas d’autres éléments cellulaires que quelques globules rouges,
mais la réaction de Bordet-Wassermann y est franchement positive.