PIGMENT DANS LE SANG
considérable. Chez les individus bien portants, on en trouve peu : Schultz prétend cependant les avoir trouvés dans le sang de la veine porte. Dans certains états pathologiques, leur nombre devient considérable, on en trouve dans chaque goutte de sang. Il est impossible de classer ces affections, parce que l’attention n’a pas été suffisamment fixée sur ce point. On rencontre ces corpuscules en excès dans les formes légères de la fièvre intermittente, dans la cyanose causée par dès lésions organiques du cœur, dans les fièvres typhoïdes, dans la fièvre putride des opérés, pendant le cours des épidémies; en un mot, dans toutes les maladies où la masse sanguine subit un épuisement rapide et où la maladie se termine par une cachexie ou bien une anémie. C’est une des altérations qui permet, au point de vue clinique, de conclure à une prompte destruction des parties constitutives du sang.
Nous connaissons, en outre, toute une série de modifications dans laquelle les corpuscules sont modifiés quantitativement. Les états pathologiques dont la chlorose est le type ont une certaine analogie avec ceux qui sont caractérisés par l’augmentation des globules blancs, avec la leucémie (dans le sens restreint de ce mot), et les divers états leucocytotiques. La chlorose se distingue de la leucémie par le nombre moins grand des corpuscules sanguins. Dans la leucémie, les globules rouges sont remplacés par les blancs ; il n’y a pas de diminution dans le nombre des éléments cellulaires du sang. Dans la chlorose, le rapport des globules blancs et des globules rouges reste le même ; seulement le sang contient moins d’éléments cellulaires. 11 faut donc supposer une génération moins considérable de globules, et si (comme tout le porte à croire), il est logique de penser que la rate et les ganglions lymphatiques sont les organes hématopœétiques par excellence, il faut donc conclure que la chlorose est caractérisée par une lésion fonctionnelle de ces glandes hématopœétiques, dont la fonction serait diminuée. La leucémie peut être expliquée par un arrêt de développement des globules blancs, qui, au lieu de se transformer en globules rouges, poursuivent leur évolution én tant que globules blancs.
Dans l’histoire de la chlorose, il règne encore bien des points obscurs ; on ne saurait pas et l’on ne peut démontrer l’altération primitive des glandes sanguines. Nos connaissances anatomiques nous permettent d’assurer que les lésions de la chlorose doivent être très précoces : l’aorte et les grosses artères, le cœur et l’appareil sexuel, sont peu développés chez les chlorotiques, ce qui permettrait de supposer une prédisposition congénitale ou acquise pendant la première jeunesse.
Nous pourrions encore parler ici d’un troisième ordre d’états pathologiques qu’on ne pourrait pas cependant rapporter aux altérations morphologiques. Nous voulons parler des altérations de la structure intime des globules sanguins ne s’accompagnant pas d’altérations notables dans leur forme extérieure. Il s’agit ici de lésions fonctionnelles dépendant de modifications dans la composition chimique des globules, de modifications de la substance respiratoire. De même que dans la substance du faisceau musculaire primitif nous avons vu la contractilité dévolue à la masse compacte de la syntonine, de même dans le globule rouge nous reconnaissons la substance respiratoire, spécialement chargée de la fonction. Cette substance subit, dans certains cas, des modifications qui lui enlèvent le pouvoir de continuer sa fonction; en un mot, elle subit une sorte de paralysie. On voit que les globules ont subi cette modification, parce qu’ils ne sont plus capables d’absorber de l’oxygène, chose facile à démontrer, par l’expérience. L’altération moléculaire dans la composition chimique est prouvée par l’action de certaines substances toxiques, lesquelles, employées à des doses très minimes, modifient l’hématine et la paralysent pour ainsi dire. Parmi ces substances nous citerons une partie des combinaisons hydrogénées volatiles : l’hydrogène arsénié, l’acide cyanhydrique, par exemple. D’après les expériences de Hoppe et de Claude Bernard, l’oxyde de carbone, même en petites quantités, pourrait détruire la propriété respiratoire des globules. On a souvent observé ces faits dans le cours de fièvres typhoïdes ; les globules sanguins perdent la faculté d’absorber l’oxygène, à mesure que la maladie prend une marche rapidement grave. Au
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microscope, on ne voit presque rien, si ce n’est quelques corpuscules mélaniques ; l’expérimentation chimique et l’examen à l’œil nu donnent seuls quelques indications. Sur ce sujet, le plus essentiel est à faire ; nous avons des points de repère, mais peu de faits véritablement positifs.
Résumons, messieurs, ce que je vous ai dit sur le sang, Tantôt certaines substances pénètrent dans le sang, exercent une action nuisible sur ses éléments cellulaires, et les rendent incapables de remplir leurs fonctions ; tantôt des substances venant d’un point déterminé (qu’il soit situé hors du corps ou dans un organe) sont mêlées au sang, et ce liquide leur servant de véhicule, elles vont agir d’une manière nuisible sur d’autres organes ; enfin, les éléments constitutifs du sang ne sont point régulièrement remplacés ou formés.—-De toutes ces'altérations, nous n’en trouvons aucune qui nous présente une altération durable, pouvant se reproduire d’elle-même, une fois que le sang l’a subie ; une dyscrasie durable ne serait possible qu’à la condition de voir des foyers situés en dehors du sang, altérer la composition de ce liquide. Voilà pourquoi, messieurs, je vous émettais une de mes convictions, que je crois d’une grande importance pour la pratique : quelles que soient les formes dés dyscrasies, cherchez leur origine dans des lésions locales.
Abordons un autre sujet, et étudions la disposition d’un appareil qui, d’après l’ordre adopté dans ces leçons, doit trouver ici sa place : je veux parler de la disposition de ïappareil nerveux.
La masse la plus considérable de l’appareil nerveux est composée (.ï éléments fibreux. Les principales découvertes physiologiques faites, depuis les dix dernières années, ont presque toutes porté sur ces fibres ; quant à la substance grise ou ganglionnaire , qui constitue une portion beaucoup moins considérable de ce système, elle a présenté tant de difficultés même aux études histologiques, que son étude expérimentale est à peine commencée. Vous entendrez cependant dire que le système nerveux est bien connu : les notions que nous en avons se rapportent presque toutes à la substance blanche; tandis que la substance grise, nous devons l’avouer, cette substance dont
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l’importance est beaucoup plus grande, s’est dérobée à nos études anatomiques et physiologiques, et nous sommes dans la plus grande incertitude sur ce point.
. Si nous considérons le système nerveux anatomiquement et dans le rôle qu’il joue dans les actes vitaux, nous verrons tout d’abord que la donnée d’où partait jusqu’ici la pathologie de ce systèmè est tout à fait erronée. On regardait les nerfs comme formant un tout simple, dont l’unité représentait celle de tout l’organisme, du corps humain tout entier. Mais si grossières que soient les notions que l’on possède sur ce point, on ne peut plus affirmer eette prétendue unité ; le scalpel nous fait voir l’appareil nerveux comme un système composé de parties très nombreuses, d’une valeur relativement égale, mais ne possédant aucun centre commun. Armons-nous du microscope, et nous verrons les éléments se multiplier ; et enfin, en dernière analyse, nous trouverons le système nerveux disposé sur un plan semblable à celui de toutes: les autres parties du corps humain. —Nous arrivons à un nombre infini d’éléments celluleux jouissant d’une autonomie plus ou moins grande, juxtaposés et cohérents, mais possédant presque tous une certaine indépendance.
Laissons de côté pour un moment la substance ganglionnaire, et tenons-nous en à la masse fibreuse : d’un côté, nous avons le nerf proprement dit (nerfs périphériques), et de l’autre, les grands amas de substance médullaire blanche formant la plus grande partie du cerveau, du cervelet et de la moelle. Les fibres de ces différentes parties ont une texture semblable, mais étudiées d’une façon plus délicate, elles présentent des différences si nombreuses et si importantes, qu’il est impossible, même aujourd’hui, dé dire d’une manière certaine si les éléments qu’on a devant les yeux sont réellement des nerfs ou toute autre espèce de fibre. Les nerfs périphériques sont les mieux connus : voici ce que l’on sait de plus certain sur ce point.
Tous les nerfs qu’il est possible de suivre à l’œil nu contiennent un certain nombre de subdivisions, de fascicules, qui se séparent ensuite en branches et en rameaux, Si nous pour-
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suivons ces rameaux, qui vont en se subdivisant déplus en plus, nous voyons que, jusqu’à ses dernières divisions, le nerf conserve une disposition fasciçulaire, et chaque faisceau primitif renferme un nombre plus ou moins grand de ce que l’on nomme fibres primitives. Cette dénomination a été d’abord choisie , parce que l’on comparait le fascicule nerveux au fascicule primitif du muscle. Plus tard, cette idée a été délaissée, et récemment M. Ch, Robin a attiré!’attention sur la substance qui maintient le fascicule, et l’a nomméé pêrinèvre , perineurium. Elle est composée de tissu conjonctif très dense qui, traité par l’acide acétique, présente de petits noyaux et diffère du tissu conjonctif dense enveloppant le faisceau, et qu’on désigne sous le nom de névrilème.
Quand nous parlons de fibre nerveuse au point de vue histologique, nous entendons désigner la fibre primitive, et non le
fascicule qui, examiné à l’œil nu, ressemble à une fibre. Chacune de ces fibres les plus ténues possède en outre une membrane extérieure, laquelle, séparée du contenu, chose difficile à faire d’ordinaire, mais qui, dans divers états pathologiques (dans l’atrophie par exemple), s’obtient naturellement, présente des noyaux dans sa paroi (voyez fig. 5, c.). A l’intérieur de ces
Fig. 77. — Coupe d’un trône nerveux du plexus brachial, «*• l, l. Névrilème avec une gaine assez large, V, et des gaines moins volumineuses qui sont représentées par des prolongements se perdant dans l’intérieur du nerf et le divisant en petits fascicules- Ces derniers présentent des petits points noirs résultant de la section transversale des fibres primitives et séparées far le pêrinèvre. — Grossissement : 80 diamètres.
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tubes membraneux se trouve le contenu du nerf qui, dans les nerfs ordinaires, se subdivise en deux substances difficiles à reconnaître sur des pièces fraîches, mais très nettes, quelque temps après la mort du nerf ou après l’action de divers agents sur le nerf.—L’une de ces substances subit rapidement une modification qu’on a désignée sous le nom d % coagulation, et se
détache de l’autre (fig. 78). On voit distinctement alors dans
l’intérieur de la fibre nerveuse ce que l’on a nommé le cylindre de l’axe (le ruban primitif, primitiv Band, de Remak), sous forme de filament très fin, pâle, et d’une grande délicatesse : il est entouré d’une masse résistante, à contours tranchés, qui se coagule et vient former çà et là des goutelettes. - C’est la moelle du nerf ou gaine médullaire ; elle remplit l’espace compris entre le cylindre de l’axe et la membrane extérieure. Ordinaire* ment, le tube nerveux est telle-
FiG. 78.
ment comblé par ce contenu, qu’il
est impossible de voir les diverses parties constitutives de la fibre nerveuse, et surtout le cylindre de Taxe, qui est très difficile à reconnaître au milieu de la niasse médullaire. Ceci vous fait comprendre pourquoi, pendant des années, on a discuté l’existence du cylindre, et pourquoi on a souvent prétendu qu’il était produit par la coagulation, par la séparation en deux parties distinctes, l’une extérieure , l’autre intérieure, d’un tout
uniforme. — Cette manière de voir est entièrement erronée :
Fig. 78. — Fibres nerveuses grises et blanches. — A. Fascicule gris, gélatineux, provenant d’un mésentère et traité par l’acide acétique. — B. Fibre primitive large, blanche, provenant du nerf crural. — a. Cylindre de l’axe mis à nu. — v, v. Fibre variqueuse avec sa gaine uiédullaire ; à ses extrémités, on voit la substance médullaire, m , m, formant des entortillements. — C. Fibre primitive fine et blanche, provenant du cerveau et présentant le cylindre de l’axe. Grossissement : 300 diamètres.
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toutes les méthodes de préparation du nerf permettent de constater l’existence du ruban primitif, et quand on a fait la coupe transversale d’un nerf, on voit nettement au milieu le cylindre de l’axe entouré de la moelle.
C’est à cette moelle que le nerf doit son aspect blanchâtre : partout où cette moelle existe, le nerf est blanc; lorsqu’elle manque, le nerf est grisâtre et transparent. Voilà pourquoi il existe des nerfs qui se rapprochent par la couleur de la substance ganglionnaire, qui sont à peu près transparents, d’un aspect plus clair, et ont une apparence gélatineuse ; aussi leur a-t-on donné le nom de nerfs gris gélatineux (fig. 78, A). Ainsi, ce qui distingue la substance blanche de la substance grise, ce n’est pas que l’une est fibreuse et l’autre ganglionnaire, mais c’est que l’une contient de la moelle, et que l’autre n’en contient pas. En général, on peut considérer la présence de la moelle comme indiquant une nutrition plus riche et un développement supérieur, tandis que son absence dénote des éléments inférieurs moins complets.
J’ai publié récemment une observation de laquelle ressortait d’une manière inattendue l’importance pratique de ces deux états : c’était dans la rétine, où la masse nerveuse, grise et transparente d’habitude, était devenue opaque et blanchâtre. Je trouvai autour de la papille du nerf optique d’un malade chez lequel on s’attendait à trouver des altérations toutes différentes, des stries blanchâtres, radiées, dans un point où la rétine est transparente d’ordinaire; l’aspect de cette lésion ressemblait à ce qu’on observe quelquefois chez les chiens et presque toujours chez les lapins. A l’examen microscopique, je trouvai que des fibres nerveuses à moelle s’étaient développées dans la rétine, tout comme chez les animaux dont je viens de parler; en examinant ces fibres à partir des parties moyennes de l’œil jusque vers la papille, on les voyait'augmenter de volnme, d’une manière insensible d’abord, puis on reconnaissait de la manière la plus distincte la sécrétion de moelle nerveuse dans leur intérieur. C’est une sorte de déformatio qui restreint notablement les fonctions
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de la rétine. Cette fine membrane devient de plus en plus opaque, car la moelle empêche les rayons lumineux de la traverser.
Fig. 79.
Cette modification s’observe aussi pendant le développement du nerf. Le jeune nerf est une formation fine, tubaire, contenant de distance en distance des noyaux et une masse d’un gris pâle. La moelle apparaît plus tard, le nerf s’élargit, le cylindre de Taxe se forme distinctement. On peut donc dire que l’enveloppe médullaire n’est pas un des éléments indispensables du nerf; on ne l’observe qu’à un certain degré de son développement.
Vous voyez donc, messieurs, que l’importance du rôle attribué à cette substance a été évidemment exagérée; elle n’est que d’un intérêt secondaire. Ceux-là seuls qui nient la présence du cylindre de l’axe, la regardent non-seulement comme la partie la plus abondante “du système nerveux, mais encore comme la seule partie capable de fonctionner. Un fait très digne d’attention cependant, c’est de voir que cette substance est la plus répandue dans l’organisme. En examinant des plumons, je rencontrai par une coïncidence singulière des productions possédant des propriétés tout à fait analogues à celles de la moelle
Fig. 79. — Hypertrophie médullaire du nerf optique, dans sa portion oculaire (voy. Arckiv f. pathol. Anatomie Und Physiologie, vol. X, p. 19Ô).— A. Moitié postérieure du bulbe Vue d’avant en arrière : de la papille du nerf optique on voit des rayons de fibres blanches se diriger de quatre côtés différents. — B. Fibres rétiniennes du nerf optique^ grossies à 300 diamètres. — a. Fibre pâle (grise), ordinaire, légèrement variqueuse. — h. Fibre dont l’enveloppe médullaire va en augmentant peu à peu de volume. — c. La même, dont le cylindre central est visible.
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nerveuse. Si remarquable que fût ce rapprochement, je ne pensai pas sur-le-champ à l’identité de ces deux produits, jusqu’à ce qu’une série de nouvelles observations faites à plusieurs années d’intervalle m’eut amené à étudier la composition chimique de plusieurs tissus. Je vis qu’il n’est pas de tissu riche en cellules qui ne contienne cette substance en grande quantité; la fibre nerveuse a la propriété de la posséder seule sous cette forme, tandis que dans toutes les autres parties cellulaires, elle, est finement distribuée et répandue au milieu des éléments : 'c’est seulement en observant des cellules dont le contenu a subi quelque modification chimique qu’on parvient à étudier cette substance. Nous pouvons la retirer des gobules du sang, des corpuscules de pus, des éléments épithéliaux des parties glandulaires les plus diverses, de l’intérieur de la rate, des autres glandes dépourvues de conduits excréteurs. Cette même substance forme la plus grande partie de la masse jaune de l’œuf de poulet, et son goût, ses propriétés de s’agglutiner et A b
d’être filante, l’ont fait employer dans i la préparation de divers mets. Cette \ substance pour laquelle j’ai proposé le nom de substance, médullaire ou •myéline , remplit la plus grande
partie de l’espace compris entre le cylindre de l’axe et la gaînë de la fibre nerveuse primitive.
Si la nutrition du nerf est troublée, la myéline peut diminuer, et même dans certains cas elle disparaît, de sorte que le nerf blanc est ramené à un état grisâtre ou gélatineux. C’est Y atrophie grise , la dégénérescence gélatineuse, dans laquelle la fibre nerveuse existe, mais la masse médullaire qui la remplissait a disparu. Ceci vous fera comprendre pourquoi des nerfs qui, d’après les anciennes doctrines anatomiques, devaient avoir
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‘tyr;
Fig; 80. —Gouttes de substance médullaire {myéline; d’après Gobley, lécithine). — A. Gouttes de formes variées, provenant de l’enveloppe médullaire des nerfs cérébraux traités par l’eau. •— B. Gouttes provenant de l’épithélium décomposé de la vésicule biliaire ; elles sont dans leur liquide naturel. — Grossissement : 300 diamètres.
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perdu tout pouvoir fonctionnel, peuvent, sous l’influence de l’électricité, fonctionner d’une manière un peu moins complète qu’à l’état normal. Vous voyez donc que la portion médullaire du nerf n’est pas la partie à laquelle est liée la fonction du nerf. Les expériences physiques ont aussi conduit à la même conclusion ; on considère également le cylindre de l’axe comme la partie essentielle du nerf, se trouvant aussi dans les nerfs pâles (gris) et pouvant, par la séparation de la masse médullaire qui l’entoure, s’isoler dans les nerfs blancs. Le cylindre de l’axe serait donc la substance électrique des physiciens, et il faut accepter cette hypothèse : l’enveloppe médullaire isolerait le cylindre central, maintiendrait l’électricité dans le tube nerveux et lui permettrait de n’agir qu’à son extrémité périphérique dépourvue de substance médullaire.
Une des particularités de la substance médullaire est de s’échapper du nerf, lorsqu’on coupe ou déchire celui-ci, (voy. fig. 78, m , m ), et de prendre, sous l’action de l’eau, une striation particulière (voy. fig. 80, a). La myéline absorbe l’eau ; ce n’est donc pas une substance grasse neutre, et la propriété qu’elle a de s’imbiber pourrait tout au plus la faire comparer à certaines combinaisons analogues aux savons. Les parties qui s’échappent de l’extrémité de la fibre nerveuse''sont d’autant plus longues que l’action de l’eau a duré plus longtemps. Les morceaux ressemblent à des rubans ; ils se strient et-se stratifient et prennent les formes les plus étranges. Souvent ils se détachent et flottent dans le liquide, et comme ils semblent formés de couches concentriques, on a pu récemment les confondre avec les corpora amylacea dont ils se distinguent nettement par leurs réactions chimiques.
Quant aux différences histologiques que les nerfs présentent entre eux, l’examen démontre qu’en certains cas, c’est l’une ou l’autre espèce de fibres qui prévaut. Tantôt les nerfs se distinguent par la largeur de leurs fibres primitives, tantôt par la quantité de moelle qu’ils contiennent. Il est des nerfs blancs larges, moyens, petits, des nerfs gris larges et fins. Les nerfs gris atteignent rarement un grand volume, parce que le vo-
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lume dépend justement de la quantité d’une substance spéciale qu’ils contiennent ; mais partout on peut remarquer que certains nerfs sont fins, et que d’autres sont volumineux.
En général, on peut dire que les extrémités terminales des. fibres nerveuses deviennent plus fines et que la dernière ramification contient ordinairement les fibres les plus fines ; mais ce n’est point une règle absolue. Le nerf optique présente à son entrée dans l’œil des fibres grêles et pâles (fig. 69, a) , tandis que les nerfs tactiles de la peau possèdent jusqu’à leurs terminaisons, des contours larges et très nets (fig. 88). On ne sait jusqu’à présent quelle est l’importance de la largeur du nerf et quelle est l’influence de la quantité de moelle contenue dans les diverses sortes de fibres nerveuses. On a cru pendant un temps pouvoir établir des différences entre elles : on attribuait les fibres larges au centre cérébro-spinal, et les fibres fines au grand sympathique : mette supposition est mal fondée, et il faut se contenter de constater que les nerfs périphériques ordinaires possèdent une grande quantité de fibres larges, et que dans les nerfs sympathiques ce sont les fibres fines qui prédominent Dans plusieurs points, au bas-ventre par exemple, les fibres larges et grises (fig. 78, a) sont en majorité : on a même mis en doute leur nature nerveuse. Ainsi il n’est pas possible jusqu’à présent de tirer des conclusions certaines sur les fonctions des nerfs d’après leur seule structure. Ces différences doivent exister, on peut l’affirmer à priori : ainsi la fibre large doit avoir d’autres FlG ‘ 81 ' propriétés que la fibre fine, dussent-elles ne différer que quantitativement; une fibre riche en moelle ne peut fonctionner de la même manière qu’une fibre dépourvue de substance médullaire. Mais, je le répète, il n’est pas de données certaines sur ce point ; et comme des recherches physiques délicates ont démontré que les nerfs possédaient la conductibilité dans daux sens et non pas dans un seul (comme on le pensait autrefois.),
Fig. 81. — Fibres nerveuses larges et étroites du nerf crural, ‘présentant une imbibilion irrégulière de la substance médullaire. — Grossissement: 300 diam.
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vous trouverez bon que je m’abstienne ici d’hypothèses sur la conductibilité centripète ou centrifuge des nerfs.
La grande distinction qu’on peut établir entre les diverses fonctions des nerfs ne dépend pas tant de la différence de leur structure que des appareils avec lesquels ils sont en relation. D’un côté l’importance de l’organe central d’où part le nerf, de l’autre la texture de son extrémité périphérique, telles sont, messieurs, les conditions essentielles dont dépend la fonction spécifique du nerf.
Quant à la terminaison périphérique du nerf, on peut dire que c’est un des plus beaux triomphes remportés par l’histologie d’avoir élucidé cette question difficile. Jadis on discutait encore les divers modes de terminaison, en anses, en plexus, en extrémités libres, et l’on était exclusif dans chacune de ces alternatives; Aujourd’hui nous possédons des types de chaque terminaison, et celle que nous connaissons le moins est la forme qui jadis était considérée comme normale, je veux parler de la terminaison en anse.
La forme terminale la plus nette, mais celle dont la fonction est la moins connue, est ce que-l’on a nommé le corpuscule de Pacini ou dé Vater, organe dont l’importance est encore inconnue. On les trouvé chez l’homme, très nettement marqués dans la graisse du bout des doigts, et ils se rencontrent en grand nombre dans le bord adhérent du mésentère : ils sont surtout nets, remarquables et faciles à étudier dans le mésentère des chats, dans lequel ils remontent assez haut, tandis que chez l’iiomme c’est à labase du repli péritonéal, à l’endroit où le duodénum rencontre le pancréas, près du plexus solaire. Ces corpuscules varient suivant les individus. Les uns en possèdent une plus grande, les autres une plus faible quantité, et il se pourrait bien que certaines propriétés individuelles fussent la conséquence de cette différence. Ainsi j’ai trouvé plusieurs fois des corpuscules de Pacini chez des aliénés (je vous cite ce fait sans toutefois vouloir en tirer aucune conséquence).
Un corpuscule de Pacini, vu à l’œil nu, possède un aspect blanchâtre, une forme ordinairement ovalaire, à extrémité poin-
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tue; sa longueur est d’une ligne à une ligne et demie ; il est adhérent au nerf dé telle manière qu’une seule fibre primitive pénètre dans chaque corpuscule. Une assez grande quantité de couches elliptiques et concentriques compose chaque corpuscule. Ces couches se réunissent et se confondent à l’extrémité supérieure, et s’éloignent de façon à laisser entre elles un espace longitudinal, généralement pointu à l’extrémité supérieure. Dans ces couches, on voit disposés régulièrement des noyaux, et si l’on poursuit ces couches jusqu’au pédicule nerveux,*on voit qu’elles sont formées par le périnèvre très épaissi. On peut donc les considérer comme des expansions colossales de ce dernier, enveloppant une seule fibre nerveuse. Quant à la fibre, oh remarque que sa portion médullaire ne dépasse pas le commencement du corpuscule ; la moelle disparaît en ce point, et le cylindre de l’ axe traverse seul la cavité centrale ; il se termine dans la partie effilée, soit en ligne droite, soit en se renflant en massue; dans le mésentère, il n’est pas rare de le voir finir en spirale,
Dans quelques cas fort rares, le nerf se divise en plusieurs rameaux pénétrant dans le corpuscule. Mais dans tous les cas, c’est un mode de terminaison. On ignore complètement, et le rôle de ces corpuscules et leur usage, et leurs rapports avec la sensation, et dans quelle dépendance ils se trouvent par rapport aux centres.
Fig. 82. — Corpuscule de Pacinî ou de Vater, provenant du tissu adipeux aeia pulpe des doigts. —&. Fibre nerveuse primitive contenant de la moelle, n, à contours marqués, avec un périnèvre p, p, épais, possédant des noyaux longitudinaux et formant la queüe du corpuscule. —* C. Le corpuscule proprement dit, avec ses couches concentriques formées par le périnèvre tuméfié en forme de massüe et urie cavité centrale dans laquelle passe le cylindre de l’axe, qui se termine libre ment, —Grossissement: ISO diamètres.
