CHAPITRE II

Aperçu clinique

de l’ostéomyélite suraigüe

Si parfois le début des accidents d'ostéomyélite relève d'une porte d'entrée connue, il n’en est pas toujours ainsi. C'est que les lésions osseuses ne sont pas la cause, mais le résultat d'une maladie. Tout a pour point de départ une

infection générale qui se localise sur un ou plusieurs os. 3 ; Dans toute ostéomyélite, il y a eu infection sanguine.

il y a eu septicémie. En principe, le staphylocoque doré, responsable de la plupart de ces accidents, a infesté le sang avant sa localisation osseuse. Cette septicémie est sous la dépendance du nombre, de la virulence des germes, de la résistance de l’état général, et peut se révèler par des signes cliniques plus ou moins évidents Par la suite, la localisation osseuse se faisant, ce foyer devient important et, vériteble laboratoire de microbes et de toxines, aggrave considérsblement l'infection générale.

Dans les cas extrêmes, cet état seplicémique est très important et est même prépondérant. C'est l'état général du malade qui frappe et qui aiguille le diagnostic du médecin vers un état septicémique.

Dans ces formes suraigües nous distinguons avec OMBREDANNE :

10) — Les formes suraigües toxiques.

20) — Les formes aigües septicémiques.

30) — Les formes aigües pyohèmiques.