Forme suraigüe toxique
H s’agit d'un enfant malade depuis vingt-quatre heures. Il s'était senti brusquement. fatigué : puis, rapidement température à 39° 5 et pouls à 140.
A l'examen la langue est sèche, les yeux ouverts et hagards, la face est cyanolique, les mains sont froides. L'enfant est dans un délire plus ou moins profond, halluciné. Il urine très peu ou pas du tout, diarrhée fétide.
A l'examen on constate au niveau d’une épiphyse un empâtement mal limité. Dans cette forme l'incision n'aurait fait s’écouler qu’une sérosité louche.
2. — Forme aigüe septicémique C’est brusquement que l'enfant s'est plaint d'une douleur. violente à un endroit quelconque de son squelette. Trente-six ou quarante-huit heures après, sa langue est sèche, son facies vultueux ; souvent il délire.
On peut constater l'existence d'une tuméfaction volumineuse au niveau d’un bulbe osseux. L'incision et la trépanation ne donnent issue dans cette forme qu'à une faible quantité de pus mal lié.
La température reste élévée, le pouls rapide. L'enfant délire. Les urines sont rares. L'hémoculture positive.
3. — Forme aigüe pyohèmique Aspect général du malade identique au précédent ct existence d’un foyerostéomyélitique. Son ouverture entraîne la cessation de la douleur et la chute de la température ; mais un ou deux jours plus tard, la température remonte
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