L'INCISION
Deux voies d’accès sont communément employées : lincision médiane sous-ombilicale, et lincision latérale droite passant le long du bord externe du muscle droit.
L’incision médiane sous-ombilicale, dit M. Michaux, (séance du 20 mai 1608 de la société de Chirurgie) conduit directement sur la perforation. Elle permet beaucoup mieux que toute autre, l'exploration de l'intestin, le nettoyage de la séreuse péritonéale, la réparation de la perte de substance et le drainage si utile du cul-de-sac de Douglas.
M. Morestin (séance du 11 mars) préfère l’incision latérale : « la recherche de la perforation peut être faite en partant du cæcum très vite,très méthodiquement : Pon n’est nullement gêné par l'intestin et les manœuvres sont réduites à leur plus grande simplicité ».
Pour M. V. Quénu (séance du 25 mars) « l’incision latérale présente des inconvénients, pour la recherche et la libération des anses adhérentes dans le petit bassin, mais elle a des avantages au point de vue du drainage et surtout au point de vue de l’entérostomie »,
M. Laurence (séance de la Société des Chirurgiens de