MARSUPIALISATION DES KYSTES DU PANCRÉAS

A part quelques cas exceptionnels, dans lesquels l’extirpation peut être tentée, la marsupialisation est le traitement de choix des kystes du pancréas. L’opération est généralement bénigne et les suites en sont très simples.

La poche marsupialisée est drainée et bourrée avec de la gaze aseptique. Le pansement est renouvelé tous les jours et la guérison se produit sans fistule dans les cas les plus heureux.

En général, quand le kyste n’est pas suppuré, il s’écoule peu de liquide, une fois le kyste évacué. Il faudra cependant, par prudence, laisser un drain en place en le raccourcissant chaque jour, à mesure que la cavité se comblera.

Les soins généraux seront les mêmes qu’après toute laparotomie. Les résultats opératoires sont assez satisfaisants. Dans une récente statistique portant sur 197 opérations de marsupialisation et q3 extirpations de kystes du pancréas, Kijewski(') compte 209 guérisons et 3i morts dont 10 par péritonite, 4 par shock, 4 par cachexie cancéreuse, 4 par diabète et 1 par infection par le suc pancréatique.

1. Kijewski. Ga^eta Lekarska , t. XXIX, n0’ 10-17, mars et avril 1909.