‹ La période post-opératoire, soins, suites et accidentsChapitre 97 sur 299 · MOR T A LITE OPÉRA TOIRE · texte numérisé non relu

MOR T A LITE OPÉRA TOIRE

Les interventions partielles pour goitres donnent une mortalité vraiment très restreinte.

La statistique de Monnier (*) portant sur 660 opérations faites à la clinique de Kronlein ne comporte que q morts, soit i,3 pour 1 00.

Celle de LeischnerQ comprenant 5oo interventions faites • à la clinique de Yon Eiselsberg compte 14 morts : 10 dans des goitres simples (pneumonie, pleurésie grippale, infection, insuffisance cardiaque, hémorragie secondaire), 4 dans des goitres basedowifiés (pneumonie, hypertrophie thymique).

ACCIDENTS POST-OPÉRATOIRES

Fièvre. — Il n’est pas rare après la strumectomie d’observer, en dehors de toute infection, une certaine élévation . de température; la fièvre peut atteindre 3q et 40 degrés et persister pendant quelques jours. On ignore encore la pathogénie de cette ascension thermique qui se manifeste sans • traces de complication broncho-pulmonaire. Monnier l’attribue à une résorption de suc thyroïdien. Pour Kocher, il faut la rapporter à la formation d’un hématome, qui serait presque inévitable dans certaines variétés de goitre.

Accidents cardiaques. — L’insuffisance cardiaque serait, : d’après Monnier, une cause fréquente de mort après la thyroïdectomie. Cet auteur a trouvé à l’autopsie onze fois de la \ dilatation du cœur droit avec ou sans atrophie brune du myo- \

carde.

Les accidents cardiaques mortels, se produisant quelques. |j

heures après l’intervention chirurgicale dans la maladie deil

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