RAS

difficulté ,on trouva dans le larynx unetumeur rouge, mollasse, “immobile, qui saignait facilement et s'implantait par une petite base sur le repli ary-épiglottique droit. Les essais d'enlever la tumeur par voie laryngée furent infructueux. Après trachéotomie et mise d’une canule de Trendelenburg (pour la durée de l'opération seulement) on procéda à une pharyngotomie sous-hyoïdienne.

La tumeur fut enlevée avec la boucle incandescente, sa base cautérisée au galvanocautère et la plaie fut suturée par plans successifs. Les premiers jours le maiade fut nourri par sonde, mais trois jours plus tard on lui enleva la canule et il put avaler des aliments liquides.

Après cinq mois le malade ne présentait pas de récidive.

Diagnostic microscopique : sarcome de structure alvéo-

laire.

OBSERVATION VIII (Rutsch.)

Carcinome de l'épiglotte

Pharyngotomie sous-hyoïdienne. — Guérison

Il s’agit d'un homme de quarante-six ans, porteur d'un carcinome de l’épiglotte. Le 2 août 1894 extirpation de la tumeur (Kocher) par pharyngotomie sous-hyoïdienne dans la position de Rose, sans trachéotomie préalable. D ans le premier temps de l'opération commencement d'asphyxie.

Après quatre ans pas de récidive.

OBSERVATION IX (Goschel.)

Cancer de l'épiglotte. — Pharyngotomie sous-hyoïdienne

Mort par hémorragie

L'auteur a extirpé par pharyngotomie sous-hyoïdienne un cancer de l’épiglotte chez un homme de trente-six ans. Trois semaines plus tard le malade mourait par suite d'une

hémorragie.

OBSERVATION X (Moll.)

Tumeur carcinomateuse du larynx

Pharyngotomie sous-hyoidienne. — Guérison

Il s’agit d’un homme de cinquante ans qui depuis longtemps souffrait de la gorge. Il avait une tumeur carcinomateuse de la partie droite de l’épiglotte qui s'étendait dans le sinus pyriforme et le ligament pharyngo-épiglottique: On lui fit une pharyngotomie sous-hyoïdienne (Reussen) après trachéotomie préalable ; la tumeur fut enlevée avec la moitié de l'épiglotte ; guérison sans accident. Les premiers jours ali-

mentation à la sonde.