OBSERVATION IV
(Permedan.
Tumeur bénigne du pharynx
Pharyngotomie sous-hyoïdienne
Il s’agit d’un malade, porteur d’une tumeur du pharynx, qui fut enlevée avec facilité par voie sous-hyoïdienne, après trachéotomie préalable. Le malade mourut, dix jours après
qu'on lui eut enlevé la canule trachéale, d’une pneumonie septique.
Er
OBSERVATION V (Billeter.)
Fibro-sareome du repli ary-épiglottique. — Pharyngotomie
sous-hyoidienne.— Guérison.
I] s’agit d’un homme de vingt-six ans quiremarqua il y a neuf mois environ une tuméfaction de la partie droite de son cou suivie de douleurs et de dysphagie. | |
On trouve dans la partie droite du cou,au niveau du larynx, une tuméfaction dure, du volume d'une pomme et dans la gorge une tumeur du repli ary-épiglottique et de la partie droite et postérieure du pharynx, du volume d’une noix, qui répond à la tuméfaction visible à l'extérieur. À la suite d'accès d’asphyxie on procéda le 12 mars 1885, après trachéotomie inférieure préalable, à une pharyngotomie latérale, qui fut bientôt suivie de récidive. |
27 mai 1886. — Après trachéotomie on procéda à une pharyngotomie sous-hyoïdienne.
L’incision cutanée occupait toute l'étendue entre les deux muscles sterno-cléido-mastoïdiens, et afin de pouvoir mieux isoler la tumeur, on fit une incision supplémentaire, partant de l’extrémité droite de l’incision principale et descendant de 2 pouces environ. La tumeur fut enlevée avec l’épiglotte, une partie de los hyoïdien et la paroï postérieure et droite du pharynx.
Après fixation d’un drain, la plaie fut suturée, les fils
de la plaie transversale ayant sectionné les parties
— fi — molles qui suppurent. Guérison par deuxième intention.
Récidive deux ans plus tard amenant la mort.
OBSERVATION VI (Heiberg.)
Sarcome du larynx.—Pharyngotomie sous-hy'oïdienne
Il s’agit d’une femme de soixante-trois ans,qui depuis cinq mois se plaint de douleurs laryngées et de dyspnée. On trouve dans le larynx une tumeur arrondie qui répond à l’épiglotte et au ligament ary-épiglottique. ù
8 août 1888. — Pharyngotomie sous-hyoïdienne après trachéotomie, La tumeur est extirpée avec une pince et des ciseaux.
30 octobre 1888. — Récidive au même endroit. On procéda à une nouvelle pharyngotomie sous-hyoïdienne et cette fois une grande partie de l'épiglotte est enlevée. Plus tard à l'examen laryngoscopique on trouve encore des restes de la tumeur.
On n’a pas eu connaissance des suites de la maladie.
OBSERVATION VII (Reintjes.)
Tumeur du repli ary-épiglottique
Pharyngotomie sous-hyoïdienne. — Guérison
Chez un garcon de dix ans qui respirait et avalait avee