TRAITEMENT DU LUPUS VULGAIRE PAR LES RAYONS CHIMIQUES CONCENTRÉS

Il est bien établi actuellement, grâce aux travaux de Downes et Blunt, de Duclaux, Arloing, Roux, Geissler, Buchner, etc., que la lumière jouit d’un pouvoir bactéricide énergique. Tout plaide donc, au moins théoriquement, en faveur de l'emploi de la lumière dans le traitement des affections cutanées superficielles causées par l'infection bactérienne, et cependant ce procédé thérapeutique est resté pour ainsi dire inutilisé jusqu'à ce jour.

Les quelques faits relatifs à ce mode d'application de la lumière que j'ai pu trouver dans la littérature médicale se rapportent tous au Tupus. Ainsi, d'après Till: mann (1), Thayer a soumis des lupiques à lPaction de la lumière solaire, concentrée au moyen d’une lentille

biconvexe, dans le but d'utiliser surtout les effets calo-

(1) Trocmaxn. Lehrbuch der allgemeinen und speciellen Chirurgie.

1899, 4e éd. Allg. Theil, p. 443.

riques de ces radiations. Dans un ouvrage récent, Otterbein (1) fait mention d'un cas de lupus qui fut traité par un empirique au moyen du « verre ardent ». Plus tard, un certain Maximiilian Mehl s’est servi du même procédé. Enfin, Ziegelroth {2} signale que M.le D' Lahmann à traité deux cas de lupus par la lumière électrique combinée avec l'usage de la douche filiforme alternativement chaude et froide. Lahmann employait une lampe à arc voltaïque de 12 ampères, installée au foyer d'un miroir parabolique. La durée des séances était d'abord de dix minutes, puis d'une demi-heure par jour. Comme dans ce cas il s'agissait de rayons non convergents, mais rendus parallèles par le miroir parabolique, l’action de la Tumière était évidemment trop faible pour exercer un effet bactéricide pendant Îles courtes séances auxquelles le malade était soumis. En effet, sices rayons lumineux pouvaient guérir le lupus, jamais on ne verrait cette affection survenir à la face, le visage étant une partie du COrpsS fréquemment el plus ou moins longuement exposée aux rayons solaires, qui sont plus intenses que la Iumière employée par M. Lahmann.

Ces faits isolés de emploi de la lumière pour le

traitement du lupus sont donc de peu de valeur et ne

(1) Orrergeix. Die Heilkraft des Sonnenlichtes. Trèves, 1896, p. 101. (2) Zixcerroru, Die elektrische Belichtung bei Lupus. Blatt. f. klin. [Hydrotherapie, juin 1899, p. 158.

PRADPEMPENTNDUOEUPUS FÜULGATRE 87

/ peuvent guère fournir une base à des recherches ultérieures. J'ai cru devoir, en conséquence, reprendre de

fond en comble l'étude de cette importante question.

Comme la lumière n'exerce ses effets bactéricides que très lentement, il est nécessaire, pour l'utiliser dans un but thérapeutique, de la concentrer au moyen de miroirs où de lentilles en excluant en même temps les radiations calorifiques du spectre, les ultra-rouges, les rouges, les orangées et les jaunes, parce que, concentrées, elles provoquent une combustion des tissus. Du reste, cette exclusion ne nuit que très peu à l’action bactéricide de lalumière, car, en examinantde plus près la question, on trouve que la plupart des observateurs ont constaté que les qualités bactéricides sont dues aux rayons les plus réfrangibles, fait que mes propres expérieuces ont contirmé. J'ai obtenu cette exclusion en faisant passer les rayons lumineux à travers une couche d’eau colorée par le bleu de méthylène ou le sulfate de cuivre ammoniacal. On obtient ainsi une lumière bleue ou bleue violette qui est microbicide par excellence.

Le soleil constitue assurément le meilleur foyer lumineux, mais Comme on ne l’a pas toujours à sa disposition, on est obligé d’avoir aussi recours à la lumière

arlincrelle surtout la lumière" électrique. À cetellet,

5 LATPHOTOTHÉRAPIE

Je me sers uniquement de l'arc voltaïque, car la lumière émanant de lampes à incandescence contient trop peu de rayons chimiques.

: | " L appareil que Jemploie pour concentrer la lumière solaire consiste en une lentille plan-convexe creuse, de

20 à 10 centimètres de diamètre, remplie d’une solution